婦產科學（簡體書）

《全國中醫藥行業高等職業教育'十二五'規劃教材:婦產科學(供中醫學、臨床醫學專業用)》是全國中醫藥行業高等職業教育“十二五”規劃教材。全書按照新考試大綱的要求，在分析了歷年大約兩千道考試題、認真總結考試的命題規律后精心編寫而成。在編寫結構上分為正文和歷年考點串講兩部分，正文部分按照考試大綱的要求展開，既考慮到知識點的全面性，又突出重點，對常考或可能考的知識點詳細敘述，對重要的關鍵詞以黑體字的形式表示；歷年考點串講部分列出了該考試單元（細目）的歷年考試頻率，提示應該掌握的重點內容，并將該考試單元（細目）歷年考過的試題以串講的形式列出，簡明扼要，提示考生一定要熟記這部分的內容。《全國中醫藥行業高等職業教育'十二五'規劃教材:婦產科學(供中醫學、臨床醫學專業用)》緊扣考試大綱，內容全面，重點突出，準確把握考試的命題方向，有的放矢，是復習應考的必備輔導書。

女性進入性成熟期，規律地呈現卵泡發育、成熟、排卵、黃體形成、黃體退化的周期性變化。女性一生中有400～500個卵泡發育成熟，絕大多數卵泡在其發育過程中退化成為閉鎖卵泡。在妊娠期及哺乳期，不排卵，周期性變化暫停。極個別人在哺乳期有排卵現象，需注意避孕。?
三、分泌的性激素及其生理作用?
主要合成并分泌雌激素、孕激素和少量雄激素，均屬甾體激素，與膽固醇結構相似。這些激素在女性一生中有著非常重要的作用。?
（一）性激素分泌及周期性變化?
1.雌激素卵泡發育過程中，在LH和FSH的作用下，由卵泡膜細胞和顆粒細胞合成分泌，腎上腺皮質亦能少量分泌。隨著卵泡的發育，雌激素分泌量逐漸增加，于排卵前形成高峰。排卵后其分泌量略有減少。但黃體逐步發育形成，開始分泌雌激素，在排卵后7～8天黃體成熟時，形成雌激素的第二個高峰，較平坦，峰的均值較個高峰低。黃體萎縮時，雌激素水平迅速下降，在月經前達低水平。因此，雌激素在一個月經周期中有兩個峰值。雌激素主要為雌二醇與雌酮，雌三醇為其降解產物。雌激素的生物活性以雌二醇強，雌酮次之，雌三醇弱。?
2.孕激素孕激素由黃體合成并分泌。孕激素在排卵前維持低度水平，排卵后隨黃體形成分泌量開始增加，在排卵后7～8天黃體成熟時分泌量達高峰，隨著黃體的退化分泌量逐漸下降，于月經來潮時回落到排卵前水平。孕激素在一個月經周期中僅有一個峰值。孕激素主要為孕酮（黃體酮）。孕酮的代謝產物在尿中主要為孕二酮。?
3.雄激素女性體內的雄激素大部分來源于腎上腺，小部分來自的卵泡膜和間質。排卵前，在LH峰作用下，雄激素增多，可促進非勢卵泡閉鎖并提高。女性雄激素主要為睪酮和雄烯二酮。?
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