婦科炎症(第三版)（簡體書）

常識篇
女性生殖器由哪些器官組成？
女性生殖器有哪些自然防御機制？
女性陰道是無菌的嗎，有病原體寄生嗎？
什麼情況下女性陰道容易得病？
女性的內生殖器是無菌的嗎，在什麼情況下容易感染得病？
什麼是白帶，什麼樣的白帶不正常？
婦女需要經常用藥物衝洗外陰和陰道嗎？
什麼是婦科炎癥？
哪些部位易得婦科炎癥？
為何女性容易得婦科炎癥？
什麼情況下容易得婦科炎癥？
哪些異常情況時需警惕可能患有婦科炎癥？
經常下腹隱痛是有炎癥嗎？
常見的婦科炎癥有哪些？
婦科炎癥有哪些危害？
得了婦科炎癥平時要注意些什麼？
得了婦科炎癥需要做哪些檢查？
為什麼婦科炎癥必須堅持男女同治？
得婦科炎癥期間能同房嗎？
幼女會患婦科炎癥嗎？
幼女或未婚女性的宮頸糜爛是病嗎？
宮頸糜爛是如何愈合的？
老年女性容易得哪些婦科炎癥，需要治療嗎？
婦科炎癥會影響懷孕嗎？
懷孕婦女會不會得陰道炎，用藥物治療安全嗎？
什麼是產褥感染？
什麼是性傳播疾病？
性傳播疾病只能通過性行為傳播嗎？
婦科炎癥都與性接觸有關嗎？
婦科炎癥反復感染容易變成癌癥嗎？
女性如何精心維護自己的生殖健康？
……

病因篇
癥狀篇
診斷與鑒別診斷篇
治療篇
預防保健篇 More

大家都已了解，人類的誕生是一個復雜而奧妙的過程，孕育寶寶不僅要有正常的性生活，男女雙方還要具備基本的受孕條件。性交後精子射於陰道內，隨後穿透官頸管進入子宮腔後，繼續向上遊動，經過子宮角，到達輸卵管，在輸卵管壺腹部受精，受精卵又回到子宮內膜著床，新的生命就這樣開始了。上述過程中女性的陰道、宮頸、子宮內膜、輸卵管、卵巢等器官都在其中擔當了重要的角色。
女性的陰道是性交器官，精子射於陰道內，排卵期宮頸黏液變稀薄，有利精子穿過，黏液呈堿性能保護精子。子宮內膜是孕育寶寶的溫床，受激素影響內膜增生變厚，並有腺體分泌，為精子通過官腔提供營養，又為受精卵著床、種植提供足夠的營養，作好充分準備。盆腔內無粘連，輸卵管蠕動能力正常，輸卵管傘可以搜集盆腔液中的卵子，精子與卵子在輸卵管壺腹部結合，輸卵管又通過蠕動將受精卵送回子宮腔內著床、種植。一旦上述受孕過程中的任何一個細節發生問題，都將使受孕失敗。當然婦科炎癥也毫不例外地會影響到這些環節。
婦科炎癥的種類繁多，這些不同部位的炎癥或相同部位不同程度的炎癥對生育的影響程度也各有所不同。
陰道有炎癥時，大量膿細胞可以吞食精子，降低精子活力，縮短壽命。淋球菌、支原體、衣原體、滴蟲、霉菌等病原體的存在，除可直接吞噬精子外，還可使精子數量減少，質量降低。此外，由於交叉感染，男方會因感染而引起尿道炎、前列腺炎、附睪炎，直接影響精子的質量，降低受孕率，甚至導致不孕。
官頸糜爛與不孕之間有一定的關聯性，但無絕對的必然性。輕度官頸糜爛對生育是不會造成太大的影響，而中到重度糜爛，子宮頸管內黏稠膿性白帶增多，一方面不利於精子運動和穿透子宮頸管，另一方面大量白細胞可以吞噬精子，對生育是有一定影響的。此外，宮頸管息肉是因為宮頸管黏膜長期受炎癥刺激增生形成的，它可以直接影響精子的通暢穿透而致不孕。
子宮內膜是孕育寶寶的溫床。急性子宮內膜炎癥時，子宮內膜充血、水腫、有大量炎性滲出物，嚴重者內膜壞死、脫落形成潰瘍。一方面炎性滲出物有殺傷精子作用，另一方面炎癥改變了子宮內的正常環境，即使有個別僥幸存活的精子與卵子結合成受精卵，也不能在子宮內著床。部分患者急性內膜炎嚴重，炎癥控制後，可留下嚴重的後遺癥，即子宮內膜組織破壞，官腔形成粘連、瘢痕，導致月經量減少，病變廣泛者甚至閉經，這種傷痕累累的官腔想孕育寶寶相當困難。此外，慢性炎性子宮內膜局部血管和結締組織增生，可形成子宮內膜息肉，即蒂性息肉狀贅生物突人官腔內，息肉大小和數目不一，多位於宮體部，這種息肉狀贅生物猶如“雜草”生長於子宮內膜，影響著床。
輸卵管是精子和卵子“鵲橋相會”的場所。輸卵管發炎時，黏膜層反復炎癥、充血，久之纖毛運動功能受損或纖毛被損壞，妨礙精子和卵子運送，影響受孕或導致宮外孕；輸卵管積膿或輸卵管卵巢膿腫後，管腔內膿液吸收，被漿液性滲出物代替形成輸卵管阻塞積水，精子無法和卵子相遇結合，直接導致不孕；輸卵管周圍炎癥後形成的粘連造成輸卵管扭曲，形似臘腸或呈曲頸的蒸餾瓶狀，影響輸卵管蠕動和拾卵作用，不僅受孕機會隨之減少，還可能導致宮外孕。此外，因輸卵管炎癥使卵巢功能受損而月經不調，也會影響排卵從而導致不孕。據報道，輸卵管炎癥是導致不孕癥的重要原因，占不孕癥的30%-40%。急性盆腔炎後不孕的發生率為20%-30%，且不孕發生率與發作次數有關，第一次盆腔炎發作後，不孕危險性為8%-13%，第二次為19%-36%，第三次為40%-60%。
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