商品簡介
作者簡介
序
目次
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168斷食對你沒有效?你需要結合熱量控制的間歇斷食法
根據最新科學證據提出的5:2斷食進階版,
精準結合熱量控制、間歇性斷食,幫助你快速減重、重返健康
․英美亞馬遜書店上萬則好評
․無數實踐者共同見證
․長年穩坐英國亞馬遜暢銷書TOP100
全球知名5:2輕斷食創立者麥克.莫斯里醫師,結合各種斷食法的精華提出,
800大卡飲食 × 168斷食 × 地中海飲食的5:2斷食進階版,
能讓你快速甩油又長期不復胖。
這種斷食法讓想藉由斷食減重的人,不會再因為成效緩慢而失去耐心;
也不像其他痛苦又不健康的減重法,雖能急速見效卻因無法長期執行而落入復胖循環。
將能真正獲得減重帶來的健康效益。
•一天800大卡的地中海飲食就能讓你飽足又健康
「低卡」結合「低醣」,以適量的蛋白質配上健康油脂的地中海飲食,不會讓你陷入蔬菜湯減肥的不健康狀態,還能讓你進入輕微酮症,刺激新陳代謝並維持肌肉量。
•結合間歇性斷食,能有效增肌減脂讓身體恢復年輕
低卡、低醣,再加上利用間歇性斷食造成的輕微饑餓狀態,可以啟動身體的自噬作用,將死亡、壞舊或不健全的細胞吞噬掉,產生健康新細胞,喚醒身體機能,提升身體自癒力。
•能迅速感覺體重下降,讓人更有動力持續減重不痛苦
快速減重能更快讓你感受到健康上的正面變化,可以調節血糖,降低血壓、血脂,減少罹患心臟病、中風或癌症風險,改善睡眠、回春……,這些都能成為讓你持續減重的動力。
【800大卡斷食分三期執行,是一個可以長久奉行的飲食法則】
•快速減重期:至少連續兩週每天只吃800大卡的低醣地中海飲食,並進行168斷食,讓你迅速甩肉、啟動身體自癒力。
•5:2斷食期:一週選擇兩天進行斷食,斷食日一樣只吃800大卡,持續進行至達到你的減重及健康目標。
•永不復胖期:不限制吃多少卡路里,但只吃健康的地中海飲食。或許偶爾一週斷食一天,定期調校身體機能。
【本書特色】
•完整剖析肥胖成因,以及800大卡斷食法背後的科學證據、怎麼執行、斷食日該怎麼吃。
•精選50多道專為每日800大卡所設計的食譜;附非斷食日的加菜版本。
•清楚分析壓力與飲食的關聯,並提供減壓練習,不讓壓力成為減重的障礙。
•提供完整醫學檢驗清單,幫助你用客觀數據來監控斷食效益。
根據最新科學證據提出的5:2斷食進階版,
精準結合熱量控制、間歇性斷食,幫助你快速減重、重返健康
․英美亞馬遜書店上萬則好評
․無數實踐者共同見證
․長年穩坐英國亞馬遜暢銷書TOP100
全球知名5:2輕斷食創立者麥克.莫斯里醫師,結合各種斷食法的精華提出,
800大卡飲食 × 168斷食 × 地中海飲食的5:2斷食進階版,
能讓你快速甩油又長期不復胖。
這種斷食法讓想藉由斷食減重的人,不會再因為成效緩慢而失去耐心;
也不像其他痛苦又不健康的減重法,雖能急速見效卻因無法長期執行而落入復胖循環。
將能真正獲得減重帶來的健康效益。
•一天800大卡的地中海飲食就能讓你飽足又健康
「低卡」結合「低醣」,以適量的蛋白質配上健康油脂的地中海飲食,不會讓你陷入蔬菜湯減肥的不健康狀態,還能讓你進入輕微酮症,刺激新陳代謝並維持肌肉量。
•結合間歇性斷食,能有效增肌減脂讓身體恢復年輕
低卡、低醣,再加上利用間歇性斷食造成的輕微饑餓狀態,可以啟動身體的自噬作用,將死亡、壞舊或不健全的細胞吞噬掉,產生健康新細胞,喚醒身體機能,提升身體自癒力。
•能迅速感覺體重下降,讓人更有動力持續減重不痛苦
快速減重能更快讓你感受到健康上的正面變化,可以調節血糖,降低血壓、血脂,減少罹患心臟病、中風或癌症風險,改善睡眠、回春……,這些都能成為讓你持續減重的動力。
【800大卡斷食分三期執行,是一個可以長久奉行的飲食法則】
•快速減重期:至少連續兩週每天只吃800大卡的低醣地中海飲食,並進行168斷食,讓你迅速甩肉、啟動身體自癒力。
•5:2斷食期:一週選擇兩天進行斷食,斷食日一樣只吃800大卡,持續進行至達到你的減重及健康目標。
•永不復胖期:不限制吃多少卡路里,但只吃健康的地中海飲食。或許偶爾一週斷食一天,定期調校身體機能。
【本書特色】
•完整剖析肥胖成因,以及800大卡斷食法背後的科學證據、怎麼執行、斷食日該怎麼吃。
•精選50多道專為每日800大卡所設計的食譜;附非斷食日的加菜版本。
•清楚分析壓力與飲食的關聯,並提供減壓練習,不讓壓力成為減重的障礙。
•提供完整醫學檢驗清單,幫助你用客觀數據來監控斷食效益。
作者簡介
作者簡介
麥克.莫斯里醫師(Dr Michael Mosley)
科學類電視節目的主持人、記者與監製。在英國倫敦皇家自由醫院(Royal Free Hospital)完成醫師訓練之後,他在英國廣播公司(BBC)待了二十五年,製作出無數科學紀錄片。如今他身為自由作家,合著有《奇效5:2輕斷食》、《八週血糖飲食法》(The 8-Week Blood Sugar Diet,暫譯)、《食補臟腑》(The Clever Gut Diet,暫譯)等多本暢銷書。已婚,育有四個孩子。
食譜╱克蕾兒‧貝里醫師(Dr Clare Bailey)
麥克‧莫斯里醫師的夫人,於英格蘭東南部白金漢郡(Buckinghamshire)的診所中擔任家庭醫師。她率先採用飲食療法降低病患的血糖,成功減少了糖尿病的發生。合著有《八週血糖飲食大全》與《臟腑食療大全》。
譯者簡介
侯嘉珏
英國新堡大學筆譯所畢。任職於中央政府多年,專責中英迻譯,現為專職譯者,譯有《解放你的領導力》、《檔案:一部個人史》、《美好人生的風險智慧》等書。
序
引言
二○一二年,我與記者咪咪.史賓賽(Mimi Spencer)合著《奇效5:2輕斷食:每週五天正常飲食,兩天輕食,快速減重降體脂,抗老不失智且更快樂》一書,我們在書中闡述「間歇性斷食」的相關原則,以及這樣做的健康效益,在當時,這種飲食控制法還算是相當新潮。
雖然我們在那本書裡提到許多不同的斷食法,不過我們還是將重點放在我所謂的「5:2輕斷食」。我建議大家,不是每天都攝取比較少的熱量(這是一般標準的飲食控制方式),而是每週抽出兩天,將熱量的攝取分別減少至大約男性六百卡和女性五百卡,然後其他五天正常飲食。這或許會比較容易。
後來,這項訊息果真受到各界的熱烈迴響。《奇效5:2輕斷食》立刻成了國際暢銷書,被翻譯成四十種語言,並獲得廣大民眾採納,其中不乏醫師、政治人物、各界名流與諾貝爾獎得主。美國喜劇演員暨奧斯卡金像獎主持人吉米.金莫(Jimmy Kimmel)就靠5:2輕斷食瘦了二十五英磅(約十一公斤),並藉著持續一週兩天減少攝取熱量,而維持不復胖。他曾在接受美國《男仕雜誌》(Men’s Journal)訪問時表示,這種輕斷食法讓人們更珍惜食物的可貴;英國男演員班奈狄克.康柏拜區(Benedict Cumberbatch)則說,他是「為了福爾摩斯」(for Sherlock),才採用這種輕斷食法的。
英國國民保健署(National Health Service,簡稱NHS)原把5:2輕斷食描述成一種「盲從的飲食法」(fad diet),如今也在其「健康的飲食法總覽」(Top Diets Review)中表示,「每週兩天遵循某種飲食計畫會比一週七天都要遵循容易達成,所以你比較可能鍥而不捨地持續這種飲食法,成功減重。」
國民保健署更進一步說道:「每週兩天限制飲食可以減少更多體脂肪、胰島素阻抗(insulin resistance,簡稱IR)與其他的慢性病。」
從 5:2 輕斷食到八週血糖飲食法 我會對間歇性斷食開始感興趣,是因為我偶然在某次血液檢測中發現自己罹患了第二型糖尿病,醫師說我得吃藥控制。這對我可說是晴天霹靂,因為我那體重過重的老爸便是在五十多歲時罹患糖尿病,然後七十四歲就死於糖尿病的相關疾病,可謂相當年輕。我並不想步上他的後塵。
因此,我開始投入尋找有沒有哪種方法可以不用吃藥,就「治好」我的糖尿病,而正是在此時,我第一次聽說「規律性斷食可減重並促進整體健康」。這概念真的很吸引人,所以我說服英國廣播公司(British Broadcasting Corporation,簡稱BBC)讓我拍攝一部有關規律性斷食的紀錄片,片名為《吃得少活得久》(Eat, Fast and Live Longer),由我自己來擔任那隻做實驗的白老鼠。
我測試過許多種不同形式的間歇性斷食法,最後選定了5:2輕斷食。透過這種方法,我成功瘦了九公斤,並且在沒有藥物輔助的狀況下,讓血糖回復到正常值。
事隔數年後,我偶然得知一項令我大為吃驚的新研究,該研究是由英國新堡大學(Newcastle University)糖尿病專家羅伊.泰勒(Roy Taylor)教授所進行的,泰勒教授告訴我,我之所以順利打敗糖尿病,主要在於我迅速、大幅地減重。他做過的許多研究顯示,人若減去超過百分之十的體重(我便是如此),肝臟、胰臟就會排出脂肪,而身體便能重拾往日的健康。
我們第一次見面時,羅伊才剛剛展開一項大型的試驗,希望證明每天八百卡的快速減重法不僅能大幅減重,也能協助多數第二型糖尿病的病患免於服藥,就讓血糖回復正常。
這真的是革命性的說法,因為大部分醫師都認為第二型糖尿病無法治癒,唯一的治療方法就是服藥。
我完全被羅伊的研究所說服,所以在他的協助下,我又出版了第二本書《八週血糖飲食法:如何快速擊敗糖尿病且不再服藥》(The 8-Week Blood Sugar Diet: How to Beat Diabetes Fast and Stay Off Medication,暫譯)。這本書的目標讀者是第二型糖尿病與糖尿病前期(pre-diabetes,即血糖偏高,但未達糖尿病的數值範圍)的患者,我在書中提出一個快速減重計畫,藉由將一天攝取的熱量減少至八百卡,來成功快速減重。後來,該書也成了國際暢銷書,成千上萬實行上述計畫的人,都順利在未服用任何藥物的情況之下,控制住自己的血糖值。醫護人員與糖尿病專家如今都在臨床實務上大力推薦此書,我的太太克蕾兒(Clare)身為家醫科醫師,更是善用這個方法徹底改變了她上百名病患的人生,有一名病患甚至瘦了太多,以致克蕾兒壓根兒就認不出他來!她一想到食物的力量足以改變一個人的人生就覺得充滿熱情,還為該書研發出相關的烹飪食譜。
所以,這回有什麼新鮮事? 呃,首先,有一項相當驚人的科學新發現。在撰寫《奇效5:2輕斷食》及《八週血糖飲食法》的這些年裡,我蒐集了許多關於間歇性斷食各大面向的研究與數據。
科學研究需要時間。泰勒教授二○一四年展開的那個糖尿病大型試驗,在二○一八年終於公布了結果,而且讓我很開心的是,結果甚至比預期的好(詳見第四章)。最近,另有兩項大型的研究顯示,即便沒有罹患糖尿病,但人在實行「每天攝取八百卡」的快速減重飲食法後,也獲得了許多好處。科學家更已展開許多新研究,探討5:2輕斷食能額外帶來哪些健康效益。 這也就是為何我在經過六年之後,決定全面編修前兩本書,並把最新的研究精華融合成一個簡單好執行的計畫。我把這項新計畫稱作「800大卡斷食」(Fast 800),它仍然包含了5:2輕斷食,但卻以更容易達成的「斷食日吃八百卡」為基礎,旨在提供大家一種簡易、有效的減重方法,讓人迎向更健康的未來。
800 卡斷食 你可以透過各種方式進行「800大卡斷食」。我將在本書第七章提出許多選項,讓大家可以依據個人的需求、目標與動機,量身打造出適合自己的計畫。
這些選項全都有一個共同點,那就是以「斷食日吃八百卡」為基礎,因為八百對減重來說是一個神奇的數字:它夠高,是讓人可以達成並持續的目標;卻也夠低,足以引發一系列人人嚮往的代謝變化。
在讀完本書的第一部分後,你必須先決定,自己想要多密集地實行這項計畫,也就是:一開始你打算每週有幾天只吃八百卡?以及,隨著計畫的進展,要將斷食的天數做出怎樣的調整?
只要這個計畫對你而言安全無虞(詳見第73頁),為了快速減重,你就應該以「每天八百卡」為目標。這是一種經證實可以持續數週、數個月的安全養身之道。如果你想要大幅減重、急著減重;罹患糖尿病前期、第二型糖尿病或脂肪肝;想要一鼓作氣地踏上減重之旅,又或者碰上了減重的撞牆期──那麼,或許你會想試試這個方法。
每天只攝取八百卡,兩週後你預計可以瘦下多達五公斤,四週後瘦下九公斤,八週後瘦下十四公斤,而且瘦下的多為脂肪。人們常把快速減重描述成「瘋狂節食」(crash dieting),但我想向大家說明如何妥善、安全地運用這種減重方法。
然而,不是每個人都能或都想長期一天只吃八百卡,因此,在快速減重幾週後,我建議大家可以考慮換成我口中的「新5:2輕斷食」。我最初在《奇效5:2輕斷食》所提出的熱量標準是每週有兩天只攝取五百至六百卡,該建議是以人體研究為基礎,但主要是基於動物研究。這種方法雖然相當有效,但有些人認為有點太過嚴苛,所以我現在建議每週選擇兩天將熱量減少成只吃八百卡就好。這樣還可以快速減重嗎?會的,尤其是你先以快速減重法開始,再進展到「新5:2輕斷食」。
低醣的地中海飲食。本書後方收錄了各式各樣讓人既飽足又美味的料理食譜,供大家在只吃八百卡的那幾天使用。這些食譜皆以低醣、高蛋白質的地中海式飲食為基礎。
我之所以如此熱中於這種飲食原則,是因為當你減重時,這將會協助你維持肌肉質量(muscle mass),並且防止代謝速率失衡;若能維持肌肉質量和代謝速率,你將會發現長期不復胖變得容易多了。而且,這種飲食原則也不要你排除原型食物,所以我相信這方法更能長久執行。
最重要的是,我希望你們儘管拿「800大卡斷食」這個計畫做各種嘗試。我們每個人對於生活的需求、要求都不同。我提出的這個方式雖是以最新的科學發展為基礎,卻也相當務實,畢竟,最終只有能讓你堅持下去、最能融入你生活中的飲食法,才是最佳的飲食法。
800 卡斷食的其他要素 除了打破許多人們普遍對於飲食控制與增胖的迷思,並向大家即時更新最新的研究內容,我還想向大家介紹一種相當新潮的間歇性斷食法,名為「限時進食」(Time Restricted Eating,簡稱TRE)。
限時進食已經在網路上掀起一股熱潮,三十歲以下且重視體態的網友特別熱中。它的意思是,在每天相當短暫的「進食時間區間」(通常是八至十二小時內)吃進你需要的所有熱量,延長一般隔夜空腹(入睡、不進食)的時間,給予身體燃燒脂肪、進行基礎修復的機會。
限時進食不是要取代5:2輕斷食,而是輔助5:2輕斷食。我將在第二章深入探討限時進食。
我也將著墨於酮症(ketosis)的重要性。所謂酮症,就是迫使你的身體從原本利用醣,轉而燃燒脂肪(產生酮體)來取得燃料,這正是間歇性斷食成功的關鍵。而且,事實證明,這也意外地對身體及大腦有益。只不過必須用對方法。
減重不只是為了虛榮 我們有充分的理由進行間歇性斷食,減重不是唯一理由(容我在稍後詳述),只不過獲益最大的,確實可能是那些目前體重過重,尤其是「中廣」型(即內臟脂肪過多)的人。
有許多人對飲食控制抱持著懷疑的態度,覺得那不怎麼管用,況且減重不就是為了虛榮嘛?這種態度是可以理解的。
當今市面上確實有許多無效的飲食控制法,但我希望說服大家,這種方法有所不同。關於虛榮,呃,想要美化自己的外觀並沒有錯,但800大卡斷食的真正目的是讓你變得更健康,而且即使體型沒有出現太大的變化,也能帶來重大的差異。
研究顯示,倘若你過重或肥胖,那麼,減掉百分之五的體重將會:
•降低血壓、血脂(三酸甘油脂),進而大幅減少罹患心臟病或中風的風險。
•降低罹癌風險。體內脂肪過高會導致身體釋出容易引發癌症的荷爾蒙與發炎物質。根據英國癌症研究基金會(Cancer UK),許多癌症──包括最常見的乳癌、腸癌兩大癌症──都與過重或肥胖有關。
•改善睡眠。倘若你像我一樣,那麼你體重增加的時候,不只胖在肚子,連頸子也會跟著變胖。有肥胖頸子的人比較可能打鼾(這會讓你的伴侶徹夜難眠),也很有可能發展為阻塞性睡眠呼吸中止症(obstructive sleep apnea,一種導致人們在睡眠中停止呼吸的病症)。二○一四年的一份研究顯示,減掉百分之五以上體重的人們增加了約莫二十分鐘的睡眠,睡眠品質也獲得提升。
•降低發展成第二型糖尿病的風險。在一份大型研究中,比起並未減重的糖尿病前期(血糖偏高,但未達糖尿病的數值範圍)患者,減重百分之五以上的糖尿病前期患者在日後發展成第二型糖尿病的可能性減少了百分之五十八。
•激發性慾。因為你會覺得自己很性感,也因為荷爾蒙的變化和流進性器官的血液增加。
重量級的我 我一般只會推薦自己嘗試過的事,因為這樣我才會知道自己所提出的建議到底是不是真的實用。
當我開始為撰寫這本書做研究時,我一直在想,倘若我就這麼放任自己變胖,再利用800大卡斷食的方式來減重,那會如何?
於是,我付諸實行了。我沒瘋,但我的確開始吃起更多的吐司、麵食及甜點。起初,我變化不大。我的身體顯然對於我較輕的新體重非常滿意,並不急著讓我胖得像顆圓滾滾的氣球,但約莫一個月後,體重開始攀升。我花了將近四個月的時間增胖十四英磅(六公斤多),而且那時,血糖也幾乎回到了糖尿病的數值,血壓也攀升至警戒範圍,我睡得很差,感到提不起勁、鬱鬱寡歡。如果你想一睹我當時的模樣,請到以下網站:thefast800.com。
內人克蕾兒對我說該停了。於是我開始實行800大卡斷食,獲得了豐碩的成果(詳見第八章)。
個人背景 我在倫敦完成了醫師的培訓,不過多年來我從事的是報社與電視台科學記者的工作,試圖釐清那些複雜且經常相互牴觸的保健主張到底是怎麼回事。
因此,我經常接觸來自全球各地的頂尖醫師、減重專家及膳食營養師,並曾與其中幾名科學家聯手進行論文研究,尤其是食物和保健領域的研究。
我所撰寫的一切,皆以最先進的科學為基礎,實際上,要不是有這麼多努力的科學家願意撥冗與我分享他們最新的發現結果,就不可能有這本書的誕生。而且如你所見,本書後方收錄了許多科學研究的參考文獻。你們不必研讀,但如果你想一探究竟,這些文獻都在那裡,是我所有主張的依據。
大家如果對媒體為何充斥著這麼多相互牴觸的保健主張感到困惑,那麼,我也在本書最後獨立出一個章節,探討實證醫學中的「證據等級」,並解釋何謂隨機對照研究(randomised controlled study),還有,隨機對照研究為何是比政府建議的健康管理須知、動物研究或病例對照研究(case-controlled studies)更可靠的證據。
此外,你還會發現本書充滿了許多病例研究,以及人們與我聯絡、分享的減重訣竅與進展狀況。我也發現,成立一個網友互動熱絡的網站,並透過網友之間相互支持、定期提供自己如何進行的回饋意見,幫助甚大。
我們都是社群動物,透過與他人交往、相處,才是減重並培養出較好習慣的最佳方式。有力的證據顯示,你所獲得的支持越多,你就越可能成功,因此,我們也在thefast800.com經營互動式的線上計畫,提供人們減重建議、食譜、餐點規畫與該追蹤的項目。加入我們一起共襄盛舉吧。
二○一二年,我與記者咪咪.史賓賽(Mimi Spencer)合著《奇效5:2輕斷食:每週五天正常飲食,兩天輕食,快速減重降體脂,抗老不失智且更快樂》一書,我們在書中闡述「間歇性斷食」的相關原則,以及這樣做的健康效益,在當時,這種飲食控制法還算是相當新潮。
雖然我們在那本書裡提到許多不同的斷食法,不過我們還是將重點放在我所謂的「5:2輕斷食」。我建議大家,不是每天都攝取比較少的熱量(這是一般標準的飲食控制方式),而是每週抽出兩天,將熱量的攝取分別減少至大約男性六百卡和女性五百卡,然後其他五天正常飲食。這或許會比較容易。
後來,這項訊息果真受到各界的熱烈迴響。《奇效5:2輕斷食》立刻成了國際暢銷書,被翻譯成四十種語言,並獲得廣大民眾採納,其中不乏醫師、政治人物、各界名流與諾貝爾獎得主。美國喜劇演員暨奧斯卡金像獎主持人吉米.金莫(Jimmy Kimmel)就靠5:2輕斷食瘦了二十五英磅(約十一公斤),並藉著持續一週兩天減少攝取熱量,而維持不復胖。他曾在接受美國《男仕雜誌》(Men’s Journal)訪問時表示,這種輕斷食法讓人們更珍惜食物的可貴;英國男演員班奈狄克.康柏拜區(Benedict Cumberbatch)則說,他是「為了福爾摩斯」(for Sherlock),才採用這種輕斷食法的。
英國國民保健署(National Health Service,簡稱NHS)原把5:2輕斷食描述成一種「盲從的飲食法」(fad diet),如今也在其「健康的飲食法總覽」(Top Diets Review)中表示,「每週兩天遵循某種飲食計畫會比一週七天都要遵循容易達成,所以你比較可能鍥而不捨地持續這種飲食法,成功減重。」
國民保健署更進一步說道:「每週兩天限制飲食可以減少更多體脂肪、胰島素阻抗(insulin resistance,簡稱IR)與其他的慢性病。」
從 5:2 輕斷食到八週血糖飲食法 我會對間歇性斷食開始感興趣,是因為我偶然在某次血液檢測中發現自己罹患了第二型糖尿病,醫師說我得吃藥控制。這對我可說是晴天霹靂,因為我那體重過重的老爸便是在五十多歲時罹患糖尿病,然後七十四歲就死於糖尿病的相關疾病,可謂相當年輕。我並不想步上他的後塵。
因此,我開始投入尋找有沒有哪種方法可以不用吃藥,就「治好」我的糖尿病,而正是在此時,我第一次聽說「規律性斷食可減重並促進整體健康」。這概念真的很吸引人,所以我說服英國廣播公司(British Broadcasting Corporation,簡稱BBC)讓我拍攝一部有關規律性斷食的紀錄片,片名為《吃得少活得久》(Eat, Fast and Live Longer),由我自己來擔任那隻做實驗的白老鼠。
我測試過許多種不同形式的間歇性斷食法,最後選定了5:2輕斷食。透過這種方法,我成功瘦了九公斤,並且在沒有藥物輔助的狀況下,讓血糖回復到正常值。
事隔數年後,我偶然得知一項令我大為吃驚的新研究,該研究是由英國新堡大學(Newcastle University)糖尿病專家羅伊.泰勒(Roy Taylor)教授所進行的,泰勒教授告訴我,我之所以順利打敗糖尿病,主要在於我迅速、大幅地減重。他做過的許多研究顯示,人若減去超過百分之十的體重(我便是如此),肝臟、胰臟就會排出脂肪,而身體便能重拾往日的健康。
我們第一次見面時,羅伊才剛剛展開一項大型的試驗,希望證明每天八百卡的快速減重法不僅能大幅減重,也能協助多數第二型糖尿病的病患免於服藥,就讓血糖回復正常。
這真的是革命性的說法,因為大部分醫師都認為第二型糖尿病無法治癒,唯一的治療方法就是服藥。
我完全被羅伊的研究所說服,所以在他的協助下,我又出版了第二本書《八週血糖飲食法:如何快速擊敗糖尿病且不再服藥》(The 8-Week Blood Sugar Diet: How to Beat Diabetes Fast and Stay Off Medication,暫譯)。這本書的目標讀者是第二型糖尿病與糖尿病前期(pre-diabetes,即血糖偏高,但未達糖尿病的數值範圍)的患者,我在書中提出一個快速減重計畫,藉由將一天攝取的熱量減少至八百卡,來成功快速減重。後來,該書也成了國際暢銷書,成千上萬實行上述計畫的人,都順利在未服用任何藥物的情況之下,控制住自己的血糖值。醫護人員與糖尿病專家如今都在臨床實務上大力推薦此書,我的太太克蕾兒(Clare)身為家醫科醫師,更是善用這個方法徹底改變了她上百名病患的人生,有一名病患甚至瘦了太多,以致克蕾兒壓根兒就認不出他來!她一想到食物的力量足以改變一個人的人生就覺得充滿熱情,還為該書研發出相關的烹飪食譜。
所以,這回有什麼新鮮事? 呃,首先,有一項相當驚人的科學新發現。在撰寫《奇效5:2輕斷食》及《八週血糖飲食法》的這些年裡,我蒐集了許多關於間歇性斷食各大面向的研究與數據。
科學研究需要時間。泰勒教授二○一四年展開的那個糖尿病大型試驗,在二○一八年終於公布了結果,而且讓我很開心的是,結果甚至比預期的好(詳見第四章)。最近,另有兩項大型的研究顯示,即便沒有罹患糖尿病,但人在實行「每天攝取八百卡」的快速減重飲食法後,也獲得了許多好處。科學家更已展開許多新研究,探討5:2輕斷食能額外帶來哪些健康效益。 這也就是為何我在經過六年之後,決定全面編修前兩本書,並把最新的研究精華融合成一個簡單好執行的計畫。我把這項新計畫稱作「800大卡斷食」(Fast 800),它仍然包含了5:2輕斷食,但卻以更容易達成的「斷食日吃八百卡」為基礎,旨在提供大家一種簡易、有效的減重方法,讓人迎向更健康的未來。
800 卡斷食 你可以透過各種方式進行「800大卡斷食」。我將在本書第七章提出許多選項,讓大家可以依據個人的需求、目標與動機,量身打造出適合自己的計畫。
這些選項全都有一個共同點,那就是以「斷食日吃八百卡」為基礎,因為八百對減重來說是一個神奇的數字:它夠高,是讓人可以達成並持續的目標;卻也夠低,足以引發一系列人人嚮往的代謝變化。
在讀完本書的第一部分後,你必須先決定,自己想要多密集地實行這項計畫,也就是:一開始你打算每週有幾天只吃八百卡?以及,隨著計畫的進展,要將斷食的天數做出怎樣的調整?
只要這個計畫對你而言安全無虞(詳見第73頁),為了快速減重,你就應該以「每天八百卡」為目標。這是一種經證實可以持續數週、數個月的安全養身之道。如果你想要大幅減重、急著減重;罹患糖尿病前期、第二型糖尿病或脂肪肝;想要一鼓作氣地踏上減重之旅,又或者碰上了減重的撞牆期──那麼,或許你會想試試這個方法。
每天只攝取八百卡,兩週後你預計可以瘦下多達五公斤,四週後瘦下九公斤,八週後瘦下十四公斤,而且瘦下的多為脂肪。人們常把快速減重描述成「瘋狂節食」(crash dieting),但我想向大家說明如何妥善、安全地運用這種減重方法。
然而,不是每個人都能或都想長期一天只吃八百卡,因此,在快速減重幾週後,我建議大家可以考慮換成我口中的「新5:2輕斷食」。我最初在《奇效5:2輕斷食》所提出的熱量標準是每週有兩天只攝取五百至六百卡,該建議是以人體研究為基礎,但主要是基於動物研究。這種方法雖然相當有效,但有些人認為有點太過嚴苛,所以我現在建議每週選擇兩天將熱量減少成只吃八百卡就好。這樣還可以快速減重嗎?會的,尤其是你先以快速減重法開始,再進展到「新5:2輕斷食」。
低醣的地中海飲食。本書後方收錄了各式各樣讓人既飽足又美味的料理食譜,供大家在只吃八百卡的那幾天使用。這些食譜皆以低醣、高蛋白質的地中海式飲食為基礎。
我之所以如此熱中於這種飲食原則,是因為當你減重時,這將會協助你維持肌肉質量(muscle mass),並且防止代謝速率失衡;若能維持肌肉質量和代謝速率,你將會發現長期不復胖變得容易多了。而且,這種飲食原則也不要你排除原型食物,所以我相信這方法更能長久執行。
最重要的是,我希望你們儘管拿「800大卡斷食」這個計畫做各種嘗試。我們每個人對於生活的需求、要求都不同。我提出的這個方式雖是以最新的科學發展為基礎,卻也相當務實,畢竟,最終只有能讓你堅持下去、最能融入你生活中的飲食法,才是最佳的飲食法。
800 卡斷食的其他要素 除了打破許多人們普遍對於飲食控制與增胖的迷思,並向大家即時更新最新的研究內容,我還想向大家介紹一種相當新潮的間歇性斷食法,名為「限時進食」(Time Restricted Eating,簡稱TRE)。
限時進食已經在網路上掀起一股熱潮,三十歲以下且重視體態的網友特別熱中。它的意思是,在每天相當短暫的「進食時間區間」(通常是八至十二小時內)吃進你需要的所有熱量,延長一般隔夜空腹(入睡、不進食)的時間,給予身體燃燒脂肪、進行基礎修復的機會。
限時進食不是要取代5:2輕斷食,而是輔助5:2輕斷食。我將在第二章深入探討限時進食。
我也將著墨於酮症(ketosis)的重要性。所謂酮症,就是迫使你的身體從原本利用醣,轉而燃燒脂肪(產生酮體)來取得燃料,這正是間歇性斷食成功的關鍵。而且,事實證明,這也意外地對身體及大腦有益。只不過必須用對方法。
減重不只是為了虛榮 我們有充分的理由進行間歇性斷食,減重不是唯一理由(容我在稍後詳述),只不過獲益最大的,確實可能是那些目前體重過重,尤其是「中廣」型(即內臟脂肪過多)的人。
有許多人對飲食控制抱持著懷疑的態度,覺得那不怎麼管用,況且減重不就是為了虛榮嘛?這種態度是可以理解的。
當今市面上確實有許多無效的飲食控制法,但我希望說服大家,這種方法有所不同。關於虛榮,呃,想要美化自己的外觀並沒有錯,但800大卡斷食的真正目的是讓你變得更健康,而且即使體型沒有出現太大的變化,也能帶來重大的差異。
研究顯示,倘若你過重或肥胖,那麼,減掉百分之五的體重將會:
•降低血壓、血脂(三酸甘油脂),進而大幅減少罹患心臟病或中風的風險。
•降低罹癌風險。體內脂肪過高會導致身體釋出容易引發癌症的荷爾蒙與發炎物質。根據英國癌症研究基金會(Cancer UK),許多癌症──包括最常見的乳癌、腸癌兩大癌症──都與過重或肥胖有關。
•改善睡眠。倘若你像我一樣,那麼你體重增加的時候,不只胖在肚子,連頸子也會跟著變胖。有肥胖頸子的人比較可能打鼾(這會讓你的伴侶徹夜難眠),也很有可能發展為阻塞性睡眠呼吸中止症(obstructive sleep apnea,一種導致人們在睡眠中停止呼吸的病症)。二○一四年的一份研究顯示,減掉百分之五以上體重的人們增加了約莫二十分鐘的睡眠,睡眠品質也獲得提升。
•降低發展成第二型糖尿病的風險。在一份大型研究中,比起並未減重的糖尿病前期(血糖偏高,但未達糖尿病的數值範圍)患者,減重百分之五以上的糖尿病前期患者在日後發展成第二型糖尿病的可能性減少了百分之五十八。
•激發性慾。因為你會覺得自己很性感,也因為荷爾蒙的變化和流進性器官的血液增加。
重量級的我 我一般只會推薦自己嘗試過的事,因為這樣我才會知道自己所提出的建議到底是不是真的實用。
當我開始為撰寫這本書做研究時,我一直在想,倘若我就這麼放任自己變胖,再利用800大卡斷食的方式來減重,那會如何?
於是,我付諸實行了。我沒瘋,但我的確開始吃起更多的吐司、麵食及甜點。起初,我變化不大。我的身體顯然對於我較輕的新體重非常滿意,並不急著讓我胖得像顆圓滾滾的氣球,但約莫一個月後,體重開始攀升。我花了將近四個月的時間增胖十四英磅(六公斤多),而且那時,血糖也幾乎回到了糖尿病的數值,血壓也攀升至警戒範圍,我睡得很差,感到提不起勁、鬱鬱寡歡。如果你想一睹我當時的模樣,請到以下網站:thefast800.com。
內人克蕾兒對我說該停了。於是我開始實行800大卡斷食,獲得了豐碩的成果(詳見第八章)。
個人背景 我在倫敦完成了醫師的培訓,不過多年來我從事的是報社與電視台科學記者的工作,試圖釐清那些複雜且經常相互牴觸的保健主張到底是怎麼回事。
因此,我經常接觸來自全球各地的頂尖醫師、減重專家及膳食營養師,並曾與其中幾名科學家聯手進行論文研究,尤其是食物和保健領域的研究。
我所撰寫的一切,皆以最先進的科學為基礎,實際上,要不是有這麼多努力的科學家願意撥冗與我分享他們最新的發現結果,就不可能有這本書的誕生。而且如你所見,本書後方收錄了許多科學研究的參考文獻。你們不必研讀,但如果你想一探究竟,這些文獻都在那裡,是我所有主張的依據。
大家如果對媒體為何充斥著這麼多相互牴觸的保健主張感到困惑,那麼,我也在本書最後獨立出一個章節,探討實證醫學中的「證據等級」,並解釋何謂隨機對照研究(randomised controlled study),還有,隨機對照研究為何是比政府建議的健康管理須知、動物研究或病例對照研究(case-controlled studies)更可靠的證據。
此外,你還會發現本書充滿了許多病例研究,以及人們與我聯絡、分享的減重訣竅與進展狀況。我也發現,成立一個網友互動熱絡的網站,並透過網友之間相互支持、定期提供自己如何進行的回饋意見,幫助甚大。
我們都是社群動物,透過與他人交往、相處,才是減重並培養出較好習慣的最佳方式。有力的證據顯示,你所獲得的支持越多,你就越可能成功,因此,我們也在thefast800.com經營互動式的線上計畫,提供人們減重建議、食譜、餐點規畫與該追蹤的項目。加入我們一起共襄盛舉吧。
目次
引言
從 5:2 輕斷食到八週血糖飲食法
所以,這回有什麼新鮮事?
800 卡斷食
低醣的地中海飲食
800 卡斷食的其他要素
減重不只是為了虛榮
重量級的我
個人背景
Chapter 1 我們為何變胖
醣類與胰島素
胰島素升高的其他有害影響
垃圾食物的興起與增加
為何吃零食讓我們發胖
食物上癮
Chapter 2 間歇性斷食已經行之有年
遇見 CRONies
身體狀況比一比
斷食的鼠狐猴較長壽
較能達成的斷食法
Chapter 3 快速減重的真相
DIRECT研究
PREVIEW研究
DROPLET試驗
問答集
Chapter 4 我為何鍾愛地中海飲食
所以,健康的地中海飲食究竟是什麼?
地中海飲食怎麼吃?
地中海飲食與菌叢
地中海飲食提供的是長期解方
地中海飲食與生酮飲食、阿特金斯飲食之類的極低醣飲食法相較如何?
問答集
Chapter 5 動起來
站立
散步
高強度間歇訓練
肌力訓練
生活中增加活動力的十二種方法
Chapter 6 擊潰壓力的六大法門
何謂壓力?
壓力和失眠如何引發飢餓
擊潰壓力與焦慮的法門
正念練習
Chapter 7 執行800大卡斷食
開始之前
階段一:會發生哪些事
階段二:轉換成新5:2輕斷食
階段三:把減重當作一種生活方式
Chapter 8 重量級的我
接下來呢?
食譜
早餐
輕食主食
蔬菜配菜與其他替代配菜
偶拾小點
保持水分充足
800大卡斷食的菜單規劃
簡單談談各種「科學方法」
1.動物研究(證據薄弱)
2.政府規範(證據略顯薄弱)
3.世代研究(又稱追蹤性研究、前瞻性研究,證據普遍有力)
4.隨機對照試驗(證據強而有力)
進一步的評估與檢測
參考資料
從 5:2 輕斷食到八週血糖飲食法
所以,這回有什麼新鮮事?
800 卡斷食
低醣的地中海飲食
800 卡斷食的其他要素
減重不只是為了虛榮
重量級的我
個人背景
Chapter 1 我們為何變胖
醣類與胰島素
胰島素升高的其他有害影響
垃圾食物的興起與增加
為何吃零食讓我們發胖
食物上癮
Chapter 2 間歇性斷食已經行之有年
遇見 CRONies
身體狀況比一比
斷食的鼠狐猴較長壽
較能達成的斷食法
Chapter 3 快速減重的真相
DIRECT研究
PREVIEW研究
DROPLET試驗
問答集
Chapter 4 我為何鍾愛地中海飲食
所以,健康的地中海飲食究竟是什麼?
地中海飲食怎麼吃?
地中海飲食與菌叢
地中海飲食提供的是長期解方
地中海飲食與生酮飲食、阿特金斯飲食之類的極低醣飲食法相較如何?
問答集
Chapter 5 動起來
站立
散步
高強度間歇訓練
肌力訓練
生活中增加活動力的十二種方法
Chapter 6 擊潰壓力的六大法門
何謂壓力?
壓力和失眠如何引發飢餓
擊潰壓力與焦慮的法門
正念練習
Chapter 7 執行800大卡斷食
開始之前
階段一:會發生哪些事
階段二:轉換成新5:2輕斷食
階段三:把減重當作一種生活方式
Chapter 8 重量級的我
接下來呢?
食譜
早餐
輕食主食
蔬菜配菜與其他替代配菜
偶拾小點
保持水分充足
800大卡斷食的菜單規劃
簡單談談各種「科學方法」
1.動物研究(證據薄弱)
2.政府規範(證據略顯薄弱)
3.世代研究(又稱追蹤性研究、前瞻性研究,證據普遍有力)
4.隨機對照試驗(證據強而有力)
進一步的評估與檢測
參考資料
書摘/試閱
Chapter 3 快速減重的真相
除了間歇性斷食,減重世界中其他重大的革命之一,就是急速減重飲食法(very rapid weight loss diet)的重磅回歸。這類飲食控制方法要你將熱量的攝取減少到一天只剩八百卡,最長持續二十週。採用這種飲食控制法,你預計能在三個月內瘦下約莫十四公斤的體重。
外界老是不斷地灌輸我們「快速減重既無效又沒用」:就算你快速地減重成功,將來你復胖的速度甚至會比減重的速度更快。但這卻不是最新研究告訴我們的事。以下是我蒐集資料撰寫本書的過程中,向減重專家請益後得出的要點:
1. 比起緩慢、穩定的節食,快速減重較不可能導致快速復胖。
2. 比起慢慢減重的人,快速減重的人比較可能達成目標。
3. 你在實行某種飲食控制法的頭幾週瘦下多少公斤,就預告了你長期會瘦下多少公斤不復胖。
我將會告訴大家如何安全、有效地把急速減重法併入800 卡斷食的計畫。但首先,我們先來看看以下三個最新研究,它們證實了快速減重飲食法是多麼成功且有效。
DIRECT研究
一如引言,我在二○一四年初偶然發現了一項看似瘋狂的主張:奉行快速減重飲食法的人不僅會迅速、大幅減重,還會藉此清除脂肪肝並逆轉第二型糖尿病病情。
大膽提出這項主張的,正是英國新堡大學醫學暨新陳代謝系的羅伊.泰勒教授,他同時也是歐洲頂尖的糖尿病專家之一。我們初次見面時,他向我展示了一些他曾做過的研究,顯示快速減重飲食法能夠緩解,甚至可能「治癒」第二型糖尿病(那種隨著年紀增長就會患上的糖尿病)。
他解釋道,多數人之所以罹患第二型糖尿病,就是因為他們的腹部脂肪過多。有別於臀部脂肪或大腿脂肪,你的腹部脂肪,亦即內臟脂肪,會滲入肝臟、胰臟,並阻止它們「對話」,久而久之,就可能導致第二型糖尿病。
然而,你的胰臟默不作聲,並不代表它不會甦醒。但什麼才是讓胰臟甦醒的最佳方式呢?那就是迅速、大幅減重。
羅伊告訴我,我能成功藉著5:2 輕斷食讓血糖回復正常,是因為我減去了超過百分之十的體重,把肝臟、胰臟的脂肪排出。羅伊這番話能帶來巨大的影響。第二型糖尿病是全球成長最快的慢性病,患者高達四億多人。雖然投藥有助於控制病情,但對於糖尿病最根本的成因,藥物的影響卻是相當有限。
倘若羅伊說得沒錯,第二型糖尿病的患者真的可以不必服藥,就讓血糖回復正常,那麼這可是一項重大突破。然而,雖然羅伊已經完成了人體試驗,證實人們可以經由飲食安全地讓血糖回復正常,大部分的醫師對此卻依舊存疑。
「他們不相信病人辦得到,」他告訴我:「也不相信這樣行得通。」
羅伊很清楚自己得要進行一項真正的大型試驗,才能說服那些心存疑慮的人。於是,他找來同袍暨友人,也就是英國格拉斯哥大學(Glasgow University)的麥可.林恩(Mike Lean)教授,並且說服英國糖尿病慈善機構(Diabetes UK)捐贈一百六十萬英鎊(折合新台幣約六千萬元),進行一項名為DIRECT(DIabetes Remission Clinical Trial,糖尿病緩解臨床試驗)的研究。
一開始,羅伊與麥可先從蘇格蘭及英格蘭東北部的家醫科診所招募到兩百九十八名患者,然後隨機分成兩組,一組是奉行每天八百卡的飲食控制法,飲食內容以代餐奶昔(meal replacement shakes)為主,並提供行為支持;另一組則是遵從慣行的最佳建議與支持。之後,他們再追蹤這些患者至少一年,而整項研究的執行期程則超過四年。
二○ 一八年二月, 他們在國際知名醫學期刊《刺胳針》(Lancet)公布了令人震驚的研究結果:
• 奉行八百卡飲食控制法的人平均瘦了十公斤,相較之下,對照組的人只瘦了一公斤。
• 奉行八百卡飲食控制法的人當中,有四分之一瘦了十五公斤以上。對照組則沒人達到這個數字。
• 八百卡飲食控制法的那組即使全面停用糖尿病的藥物,仍有將近一半的人成功讓血糖回復正常。他們瘦得越多,就越有機會讓自己的胰臟再度復甦:在減重十五公斤以上的人當中,有百分之八十六邁入了糖尿病的緩解期(也就是說,他們即使全面停藥,血糖也會回復正常)。
麥可對於這些發現非常滿意。他告訴我:「有這樣的結果,我們要是不讓那些第二型糖尿病患者在緩解期間取得必要的支持、至少試它一試,那就太不道德了。大多數的病人都想嘗試,況且這麼做還會幫英國國民保健署省下一大筆錢。」
羅伊也相當震驚他們的研究發現居然如此明確。他認為,這項研究將會真正改變糖尿病的治療方式,但他也承認,需要回答的重要問題還有很多。科學家將會持續追蹤患者,以了解有多少人不僅沒復胖,還有效地抑制了糖尿病。
(摘錄)
*邁克的故事
如我所言,我在遇見羅伊後不久,就在他的支持下著手撰寫《八週血糖飲食法》,勾勒出一種快速減重、每天八百卡的類似飲食方案。自那時起,我就聽聞成千上萬的人已經開始實施這種飲食法並且扭轉糖尿病。
像是邁克.康寧漢,他是罹患第二型糖尿病多年的患者,讀了我的書之後,決定試試看八百卡飲食法。他妹妹安琪拉的遭遇激勵了他要有所改變。
「我漂亮的妹妹安琪拉在懷孕時第一次罹患糖尿病。」他寫道。有將近十分之一的女性會在懷孕時罹患妊娠糖尿病,而多數人生產過後血糖就會回復正常,但安琪拉沒有。雖然她有吃藥控制,後來還是遇到糖尿病最常見的併發症之一,也就是腿部感染。
感染惡化成了敗血症。雖然醫生投以抗生素治療,感染的狀況急轉直下,以致她必須部分截肢。由於醫生非常努力想要搶救她的性命,所以她又在加護病房待了十六週,但最後依舊回天乏術、撒手人寰。當時,她才四十五歲。
「想到小安,還有我們關掉她生命維持器的事,幫助了我展開這項飲食法,並且持之以恆,」邁克寫道:「我下定決心不向糖尿病屈服,或者不僅靠吃藥治療。」
他一開始重達九十七公斤,幾個月內減到了六十九公斤。隨著脂肪逐漸消失,他的腰圍也從不健康的九十五公分瘦到了非常健康的八十三公分。
他的血糖濃度大幅下降,膽固醇也是。他還可以全面停用胰島素、降糖敏(metformin)、舒醣錠(gliclazide)等藥物。
「也是會遇到阻礙,」他說道:「像是家族的慶祝活動,還有,我的工作地點離家很遠,附近很難找到提供健康飲食的餐廳或飯店。」
不過,隨著時間過去,這變得越來越容易,因為他和他的伴侶都發覺到吃下真正食物的樂趣。
「我想要衷心感謝投入這項工作的每一個人。我開始明白什麼才是健康的食物,也更清楚哪些食物才對我有益。如今,我完全不碰加工食品。我的人生已經徹底轉型。」
***
【問答集】
◎我若採用快速減重飲食法,將來會不會復胖?
和我所談過的專家都表示,並不會。我方才所引用的研究都執行超過一年,相較於慢慢減重的人,快速減重的人比較沒有復胖的問題。實際上,施行快速減重飲食法的人遠遠瘦得較多,而且不復胖。
英國格拉斯哥大學營養學系主任麥可.林恩教授曾告訴過我:「慢慢減重是種折磨。快速減重的人長期來看成效較佳,而且減得更快、瘦得更多的那些人長久下來比較可能不復胖,這一點正好跟營養師的理念相左。」
家庭醫師蘇西也同意這項看法。她運用我的血糖飲食法在僅僅八週之內瘦了十五.五公斤,並且超過三年不復胖。「我覺得更快樂、充滿活力,而且第一次控制住飢餓感。」
在一項澳洲研究中,研究人員招募了兩百名肥胖的自願者,並要求他們實施八百卡快速減重飲食法十二週,結果,這些人比那些實施平穩節食減重的人,不但瘦得更多,四年之後依然較瘦。誠如兩大頂尖的減重專家,美國路易西安那州巴頓魯治(Baton Rouge)彭寧頓生物醫學研究中心(Pennington Biomedical Research Center)的寇爾比.馬汀(Corby Martin)醫師與基肖爾.加德(Kishore Gadde)教授所言:「『快速減重與快速復胖相關』的迷思要比伊索寓言還不可信。」
話雖如此,你若持續採用快速減重飲食法,如何妥善地進行就變得非常重要。假如你正在服藥,就必須在開始前先找醫師談一談。
無論你決定採取哪種飲食控制法,每天都攝取足夠的蛋白質(至少五十到六十公克)非常重要,否則你將會流失肌肉。你也得確定自己攝取了足夠的必需營養素,比如說,你應該避免只吃白菜湯或葉菜汁這類瘋狂的飲食法。關於這點,本書收錄了自創、安全,又能讓人們持續下去的斷食菜單。
◎我若持續進行快速減重飲食法,未來新陳代謝的功能會不會癱瘓?
擔心身體會進入「飢餓模式」,正是這麼多人認為節食――尤其是快速減重飲食法――並不管用的原因之一。
這種想法源自於美國於二戰期間所進行的一項研究,名為「明尼蘇達飢餓實驗」(Minnesota Starvation Experiment),在這個研究中,年輕、纖瘦的自願者採取一天約一千五百卡的低卡飲食,食物則多半是大頭菜和馬鈴薯。
在歷經六個月的低蛋白質飲食後,他們的體脂肪降到了百分之十以下,新陳代謝率(身體用以維繫運作的能量)也全面失衡。這種狀況很極端。
但最近一項探究「短期限制熱量有何影響」的實驗則是得到了截然不同的結果。在這項實驗中,研究人員要求十一名健康的自願者斷食八十四小時(不超過四天)。
他們後來發現,這些自願者在斷食的同時,新陳代謝率也跟著增加。到了第三天,平均增加了百分之十四。
無論你用哪種方式減重――快的也好,慢的也罷――你的新陳代謝都會因為如今你的體重變輕了而減緩。這也就是為何你在減重的同時,也要持續保持身體的活動,這很重要。當然,你在減重時吃些什麼也非常關鍵(詳後文)。
◎但更長期來看呢?
保有肌肉和維持新陳代謝的最佳方法之一,就是嚴格遵守每天八百卡,並在初期採取低醣飲食。在西班牙最近的一項研究中,研究人員要求二十名肥胖的受試者力行八百卡的極低醣飲食,結果他們在四個月內平均瘦了二十公斤(其中百分之八十是脂肪),但新陳代謝率僅僅下降了百分之八。
研究人員表示,這是因為「低醣」結合了「低卡」,促使受試者進入輕微的酮症狀態,這不僅有助於維持肌肉,也表示他們比較不容易感到飢餓。
「800 卡斷食」是一種輕度的生酮飲食,你攝取的脂肪和蛋白質比重會比醣類高出許多,尤其是在第一階段「快速減重期」。請容我稍後詳述。
◎我若真的復胖,會不會變得比以前更糟?
沒有任何一個減重的人會想復胖,但事與願違。當我問起傑布教授復胖有沒有關係,她斷然地表示「沒有」。「肥胖對人體造成的有害影響,來自於你有多胖,還有你超重多久。即使你減重後的體重只維持了短短幾年,這仍會為你的健康帶來實質的效益。」
她還說,你應該定期量測體重,一旦你發現自己復胖,就該盡快採取行動,阻止自己繼續發胖。「幾公斤」很快就會變成「好幾公斤」。
◎快速減重飲食法搭配運動效果如何?
你沒有任何理由停止運動,因為,若真要說,運動將會幫助你更快進入酮症並且維持肌肉量。儘管如此,我並不建議大家嘗試做那些需要燃燒大量卡路里的運動,像是馬拉松。我發現跑步和伏地挺身都是我在斷食期間既可行又能有效分散注意力的運動。其實,我還發現自己斷食時,原先患有輕微骨關節炎的右膝(都是早年的運動傷害害的)居然好多了,讓我跑起步來更輕鬆。
(摘錄)
除了間歇性斷食,減重世界中其他重大的革命之一,就是急速減重飲食法(very rapid weight loss diet)的重磅回歸。這類飲食控制方法要你將熱量的攝取減少到一天只剩八百卡,最長持續二十週。採用這種飲食控制法,你預計能在三個月內瘦下約莫十四公斤的體重。
外界老是不斷地灌輸我們「快速減重既無效又沒用」:就算你快速地減重成功,將來你復胖的速度甚至會比減重的速度更快。但這卻不是最新研究告訴我們的事。以下是我蒐集資料撰寫本書的過程中,向減重專家請益後得出的要點:
1. 比起緩慢、穩定的節食,快速減重較不可能導致快速復胖。
2. 比起慢慢減重的人,快速減重的人比較可能達成目標。
3. 你在實行某種飲食控制法的頭幾週瘦下多少公斤,就預告了你長期會瘦下多少公斤不復胖。
我將會告訴大家如何安全、有效地把急速減重法併入800 卡斷食的計畫。但首先,我們先來看看以下三個最新研究,它們證實了快速減重飲食法是多麼成功且有效。
DIRECT研究
一如引言,我在二○一四年初偶然發現了一項看似瘋狂的主張:奉行快速減重飲食法的人不僅會迅速、大幅減重,還會藉此清除脂肪肝並逆轉第二型糖尿病病情。
大膽提出這項主張的,正是英國新堡大學醫學暨新陳代謝系的羅伊.泰勒教授,他同時也是歐洲頂尖的糖尿病專家之一。我們初次見面時,他向我展示了一些他曾做過的研究,顯示快速減重飲食法能夠緩解,甚至可能「治癒」第二型糖尿病(那種隨著年紀增長就會患上的糖尿病)。
他解釋道,多數人之所以罹患第二型糖尿病,就是因為他們的腹部脂肪過多。有別於臀部脂肪或大腿脂肪,你的腹部脂肪,亦即內臟脂肪,會滲入肝臟、胰臟,並阻止它們「對話」,久而久之,就可能導致第二型糖尿病。
然而,你的胰臟默不作聲,並不代表它不會甦醒。但什麼才是讓胰臟甦醒的最佳方式呢?那就是迅速、大幅減重。
羅伊告訴我,我能成功藉著5:2 輕斷食讓血糖回復正常,是因為我減去了超過百分之十的體重,把肝臟、胰臟的脂肪排出。羅伊這番話能帶來巨大的影響。第二型糖尿病是全球成長最快的慢性病,患者高達四億多人。雖然投藥有助於控制病情,但對於糖尿病最根本的成因,藥物的影響卻是相當有限。
倘若羅伊說得沒錯,第二型糖尿病的患者真的可以不必服藥,就讓血糖回復正常,那麼這可是一項重大突破。然而,雖然羅伊已經完成了人體試驗,證實人們可以經由飲食安全地讓血糖回復正常,大部分的醫師對此卻依舊存疑。
「他們不相信病人辦得到,」他告訴我:「也不相信這樣行得通。」
羅伊很清楚自己得要進行一項真正的大型試驗,才能說服那些心存疑慮的人。於是,他找來同袍暨友人,也就是英國格拉斯哥大學(Glasgow University)的麥可.林恩(Mike Lean)教授,並且說服英國糖尿病慈善機構(Diabetes UK)捐贈一百六十萬英鎊(折合新台幣約六千萬元),進行一項名為DIRECT(DIabetes Remission Clinical Trial,糖尿病緩解臨床試驗)的研究。
一開始,羅伊與麥可先從蘇格蘭及英格蘭東北部的家醫科診所招募到兩百九十八名患者,然後隨機分成兩組,一組是奉行每天八百卡的飲食控制法,飲食內容以代餐奶昔(meal replacement shakes)為主,並提供行為支持;另一組則是遵從慣行的最佳建議與支持。之後,他們再追蹤這些患者至少一年,而整項研究的執行期程則超過四年。
二○ 一八年二月, 他們在國際知名醫學期刊《刺胳針》(Lancet)公布了令人震驚的研究結果:
• 奉行八百卡飲食控制法的人平均瘦了十公斤,相較之下,對照組的人只瘦了一公斤。
• 奉行八百卡飲食控制法的人當中,有四分之一瘦了十五公斤以上。對照組則沒人達到這個數字。
• 八百卡飲食控制法的那組即使全面停用糖尿病的藥物,仍有將近一半的人成功讓血糖回復正常。他們瘦得越多,就越有機會讓自己的胰臟再度復甦:在減重十五公斤以上的人當中,有百分之八十六邁入了糖尿病的緩解期(也就是說,他們即使全面停藥,血糖也會回復正常)。
麥可對於這些發現非常滿意。他告訴我:「有這樣的結果,我們要是不讓那些第二型糖尿病患者在緩解期間取得必要的支持、至少試它一試,那就太不道德了。大多數的病人都想嘗試,況且這麼做還會幫英國國民保健署省下一大筆錢。」
羅伊也相當震驚他們的研究發現居然如此明確。他認為,這項研究將會真正改變糖尿病的治療方式,但他也承認,需要回答的重要問題還有很多。科學家將會持續追蹤患者,以了解有多少人不僅沒復胖,還有效地抑制了糖尿病。
(摘錄)
*邁克的故事
如我所言,我在遇見羅伊後不久,就在他的支持下著手撰寫《八週血糖飲食法》,勾勒出一種快速減重、每天八百卡的類似飲食方案。自那時起,我就聽聞成千上萬的人已經開始實施這種飲食法並且扭轉糖尿病。
像是邁克.康寧漢,他是罹患第二型糖尿病多年的患者,讀了我的書之後,決定試試看八百卡飲食法。他妹妹安琪拉的遭遇激勵了他要有所改變。
「我漂亮的妹妹安琪拉在懷孕時第一次罹患糖尿病。」他寫道。有將近十分之一的女性會在懷孕時罹患妊娠糖尿病,而多數人生產過後血糖就會回復正常,但安琪拉沒有。雖然她有吃藥控制,後來還是遇到糖尿病最常見的併發症之一,也就是腿部感染。
感染惡化成了敗血症。雖然醫生投以抗生素治療,感染的狀況急轉直下,以致她必須部分截肢。由於醫生非常努力想要搶救她的性命,所以她又在加護病房待了十六週,但最後依舊回天乏術、撒手人寰。當時,她才四十五歲。
「想到小安,還有我們關掉她生命維持器的事,幫助了我展開這項飲食法,並且持之以恆,」邁克寫道:「我下定決心不向糖尿病屈服,或者不僅靠吃藥治療。」
他一開始重達九十七公斤,幾個月內減到了六十九公斤。隨著脂肪逐漸消失,他的腰圍也從不健康的九十五公分瘦到了非常健康的八十三公分。
他的血糖濃度大幅下降,膽固醇也是。他還可以全面停用胰島素、降糖敏(metformin)、舒醣錠(gliclazide)等藥物。
「也是會遇到阻礙,」他說道:「像是家族的慶祝活動,還有,我的工作地點離家很遠,附近很難找到提供健康飲食的餐廳或飯店。」
不過,隨著時間過去,這變得越來越容易,因為他和他的伴侶都發覺到吃下真正食物的樂趣。
「我想要衷心感謝投入這項工作的每一個人。我開始明白什麼才是健康的食物,也更清楚哪些食物才對我有益。如今,我完全不碰加工食品。我的人生已經徹底轉型。」
***
【問答集】
◎我若採用快速減重飲食法,將來會不會復胖?
和我所談過的專家都表示,並不會。我方才所引用的研究都執行超過一年,相較於慢慢減重的人,快速減重的人比較沒有復胖的問題。實際上,施行快速減重飲食法的人遠遠瘦得較多,而且不復胖。
英國格拉斯哥大學營養學系主任麥可.林恩教授曾告訴過我:「慢慢減重是種折磨。快速減重的人長期來看成效較佳,而且減得更快、瘦得更多的那些人長久下來比較可能不復胖,這一點正好跟營養師的理念相左。」
家庭醫師蘇西也同意這項看法。她運用我的血糖飲食法在僅僅八週之內瘦了十五.五公斤,並且超過三年不復胖。「我覺得更快樂、充滿活力,而且第一次控制住飢餓感。」
在一項澳洲研究中,研究人員招募了兩百名肥胖的自願者,並要求他們實施八百卡快速減重飲食法十二週,結果,這些人比那些實施平穩節食減重的人,不但瘦得更多,四年之後依然較瘦。誠如兩大頂尖的減重專家,美國路易西安那州巴頓魯治(Baton Rouge)彭寧頓生物醫學研究中心(Pennington Biomedical Research Center)的寇爾比.馬汀(Corby Martin)醫師與基肖爾.加德(Kishore Gadde)教授所言:「『快速減重與快速復胖相關』的迷思要比伊索寓言還不可信。」
話雖如此,你若持續採用快速減重飲食法,如何妥善地進行就變得非常重要。假如你正在服藥,就必須在開始前先找醫師談一談。
無論你決定採取哪種飲食控制法,每天都攝取足夠的蛋白質(至少五十到六十公克)非常重要,否則你將會流失肌肉。你也得確定自己攝取了足夠的必需營養素,比如說,你應該避免只吃白菜湯或葉菜汁這類瘋狂的飲食法。關於這點,本書收錄了自創、安全,又能讓人們持續下去的斷食菜單。
◎我若持續進行快速減重飲食法,未來新陳代謝的功能會不會癱瘓?
擔心身體會進入「飢餓模式」,正是這麼多人認為節食――尤其是快速減重飲食法――並不管用的原因之一。
這種想法源自於美國於二戰期間所進行的一項研究,名為「明尼蘇達飢餓實驗」(Minnesota Starvation Experiment),在這個研究中,年輕、纖瘦的自願者採取一天約一千五百卡的低卡飲食,食物則多半是大頭菜和馬鈴薯。
在歷經六個月的低蛋白質飲食後,他們的體脂肪降到了百分之十以下,新陳代謝率(身體用以維繫運作的能量)也全面失衡。這種狀況很極端。
但最近一項探究「短期限制熱量有何影響」的實驗則是得到了截然不同的結果。在這項實驗中,研究人員要求十一名健康的自願者斷食八十四小時(不超過四天)。
他們後來發現,這些自願者在斷食的同時,新陳代謝率也跟著增加。到了第三天,平均增加了百分之十四。
無論你用哪種方式減重――快的也好,慢的也罷――你的新陳代謝都會因為如今你的體重變輕了而減緩。這也就是為何你在減重的同時,也要持續保持身體的活動,這很重要。當然,你在減重時吃些什麼也非常關鍵(詳後文)。
◎但更長期來看呢?
保有肌肉和維持新陳代謝的最佳方法之一,就是嚴格遵守每天八百卡,並在初期採取低醣飲食。在西班牙最近的一項研究中,研究人員要求二十名肥胖的受試者力行八百卡的極低醣飲食,結果他們在四個月內平均瘦了二十公斤(其中百分之八十是脂肪),但新陳代謝率僅僅下降了百分之八。
研究人員表示,這是因為「低醣」結合了「低卡」,促使受試者進入輕微的酮症狀態,這不僅有助於維持肌肉,也表示他們比較不容易感到飢餓。
「800 卡斷食」是一種輕度的生酮飲食,你攝取的脂肪和蛋白質比重會比醣類高出許多,尤其是在第一階段「快速減重期」。請容我稍後詳述。
◎我若真的復胖,會不會變得比以前更糟?
沒有任何一個減重的人會想復胖,但事與願違。當我問起傑布教授復胖有沒有關係,她斷然地表示「沒有」。「肥胖對人體造成的有害影響,來自於你有多胖,還有你超重多久。即使你減重後的體重只維持了短短幾年,這仍會為你的健康帶來實質的效益。」
她還說,你應該定期量測體重,一旦你發現自己復胖,就該盡快採取行動,阻止自己繼續發胖。「幾公斤」很快就會變成「好幾公斤」。
◎快速減重飲食法搭配運動效果如何?
你沒有任何理由停止運動,因為,若真要說,運動將會幫助你更快進入酮症並且維持肌肉量。儘管如此,我並不建議大家嘗試做那些需要燃燒大量卡路里的運動,像是馬拉松。我發現跑步和伏地挺身都是我在斷食期間既可行又能有效分散注意力的運動。其實,我還發現自己斷食時,原先患有輕微骨關節炎的右膝(都是早年的運動傷害害的)居然好多了,讓我跑起步來更輕鬆。
(摘錄)
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