護理與社會︰跨界的對話與創新

SARS風暴席捲全台時，第一線的和平醫院醫護人員跨越封鎖線，大喊「我們不要等死！」、「我們不想感染SARS！」政府與媒體卻以「防疫脫逃視同抗命」、「醫護人員有救人的責任」等理由大加撻伐，究竟孰是孰非？

政策與制度到底出了什麼問題，造成護理界人力短缺、低薪高壓長工時的糟糕環境？當我的親朋好友入院，能否得到適當的照護？

女人只要月經來就愛生氣？有週期性的情緒障礙？天生就是不理性的生物？當「經前症候群」、「更年期」、「骨質疏鬆症」成為大眾皆朗朗上口的醫學名詞，女人的身體成為醫學凝視與規訓的對象，一旦懷孕，更要焦慮自己是否會生出「唐寶寶」或「遲緩兒」，自我監控儼然成為應盡的義務。但你知道這些疾病定義與篩檢標準是如何訂出來的、有何潛在意圖嗎？

精神疾病被稱為21世紀的流行病，但「憂鬱症」、「創傷後壓力疾患」、「精神分裂症」究竟是如何診斷的？「舉世皆然」的診斷標準真能適用於所有文化？除了吃藥與住進精神病院，我們是否有其他選擇？

護理工作與醫療技術並非完全中性客觀，時常受到政經社會變遷、性別、階級與權力等因素影響。不論你是醫護人員還是一般民眾，在生老病死的人生必經過程中，都會與此領域有所接觸。本書呈現出護理、醫療科技以及我們所身處的社會相互形塑千絲萬縷的關係，在遵從各界專家與媒體的建議之前，你或許可以先翻開這本書。

主編
盧孳艷
美國密西根大學護理學博士。曾任國防醫學院護理學系副教授、中國醫藥大學醫學院護理系副院長兼系主任，現為國立陽明大學臨床暨社區護理研究所教授，並兼任臺灣護理人員權益促進會理事長。研究專長為婦女健康、醫療科技與性別、社區護理，以及跨文化護理。

蔣欣欣
現為國立陽明大學護理學系教授，並擔任國際團體心理治療學會理事、中華團體心理治療學會常務理事、以及台灣生命倫理學會理事。專長領域為團體治療、質性研究法、遺傳諮詢倫理、護理倫理學、精神衛生護理學、護理教育等。著有《不施行心肺復甦術的倫理議題》、《台灣護理：研究倫理議題與困境》、《護理照顧的倫理實踐》等學術專書，以及有關產前遺傳諮詢、安寧緩和療護、感染SARS醫事人員等議題之中英文期刊論文七十多篇。

林宜平
原本念心理，到美國念教育，回到台灣之後改念公衛，現在是陽明大學科技與社會研究所副教授。近年來的研究主題是科技爭議與健康風險，以及嘗試結合公共衛生、性別研究和科技與社會研究。

作者
（依姓氏筆劃順序排列）
王秀雲（成功大學醫學、科技與社會〔STM〕研究中心副教授）
尤素芬（義守大學醫務管理學系助理教授）
安勤之（台灣大學社會學系博士生）
吳易叡（英國牛津大學衛康醫學史中心博士候選人）
吳燕秋（中央研究院人社中心博士後研究）
林宜平（陽明大學科技與社會研究所副教授）
林修雯（台北市康復之友協會附設清新坊長青關懷中心主任）
林雪貴（陽明大學臨床暨社區護理研究所博士生）
范國棟（麻醉科醫師）
翁裕峰（成功大學醫學、科技與社會〔STM〕研究中心兼醫學系助理教授）
陳嘉新（雙和醫院精神科主治醫師、台北醫學大學醫學系醫學人文科助理教授）
張淑卿（長庚大學醫學院人文及社會醫學科副教授）
曾凡慈（輔仁大學社會學系助理教授）
楊舒琴（萬芳醫院護理部督導）
蔡友月（中央研究院社會所助研究員）
蔣欣欣（陽明大學護理學系暨研究所教授）
盧孳艷（陽明大學臨床暨社區護理研究所教授）

各方推薦（依姓氏筆劃）
王秀紅（高雄醫學大學護理學院教授兼院長）
李孟智（行政院衛生署台中醫院院長）
李佳燕（前高雄市婦女新知協會理事長、家醫科醫師）
吳易澄（新竹馬偕醫院精神科主治醫師）
陳月枝（台灣大學護理學系名譽教授暨兼任教授）
孫友聯（台灣勞工陣線秘書長）
傅大為（陽明大學人文社會科學院教授兼院長）

這可以說是第一本將護理融入社會的不同觀點，提出多元面向的辯證與論述。討論的議題，亦廣泛涉及醫療、社會、歷史、性別、倫理、科技、政策的辯證。——王秀紅（高雄醫學大學護理學院教授兼院長）
這本書完整地呈現了護理與社會大環境的關係。身為一位護理人員，看過本書，我相信一定能增廣自己的專業視野，對「人」或「病人」有不同的看法。——陳月枝（台灣大學護理學系名譽教授暨兼任教授）
本書涵蓋了醫療史與護理史，醫療管理、醫護勞動、WHO的精神衛生、醫院診所、社區、乃至離島原住民領域的精神心理衛生研究，以及篩檢技術、DDT、保健食品等STS與社會學的議題。十分紮實、且又易讀。——傅大為（陽明大學人文社會科學院教授兼院長）

護理乃照護、同理心與陪伴之最佳典範，故護理專業人力之培養應涵蓋以人為中心之身、心、靈、社會層面相關知識、態度與技能的全方位教育和訓練。本書由醫、護、人文、社會學者專家齊聚一堂，展開世紀對話並演繹創新思維，打造出學子最佳教材，特此推薦也。——李孟智（行政院衛生署台中醫院院長）

在醫療、健康與人的三角關係中，本該成為中心的「人」，卻一向被壓縮到讓人視而不見，而護理是在醫療照顧中，使「人」浮現的樞紐。這樣的跨界思索、打破慣性的思維，所有關心醫療者都應該捧讀。點亮所有健康照顧者與被照顧者之眼，張眼看到健康維護和每個人的性別、種族、文化、心理與社會糾結的層層關係。而因為看到了人，醫療照顧才有存在的價值，健康得以自我與他我完整呈現。——李佳燕（傳家家庭醫學科診所醫師）

推薦序（一） 跨界的思維╱王秀紅
推薦序（二） 重新看見病「人」╱陳月枝
推薦序（三） 串起社會、性別與技術的另一條軸線╱傅大為
主編序 跨界之對話╱盧孳艷
導讀 醫療科技與護理臨床實作之相遇╱盧孳艷

第一篇 技術與護理
1 護理技術與專業認同：歷史面向的分析╱張淑卿
2 護理人力市場╱范國棟
3 緊急防疫與醫護職業安全衛生保護：以SARS期間和平醫院封院為例╱翁裕峰、尤素芬

第二篇 性別與身體
4 骨質疏鬆超音波篩檢之身體規訓╱盧孳艷、林雪貴
5 台灣婦女停經的身體政治╱楊舒琴
6 戰後婦女墮胎技術選擇的轉變（1945-1960s）╱吳燕秋
7 子宮切除的歷史︰醫療知識、性別與女人的經驗╱王秀雲

第三篇 精神心理衛生與社會
8 社會變遷與跨文化精神醫療：以達悟族精神失序者的疾病歷程為例╱蔡友月
9 醫學凝視與女性身體：從歇斯底里症到經前症候群╱陳嘉新
10 精神醫學診斷戰後分類及標準化的歷史：以世界衛生組織的跨國計畫為例╱吳易叡
11 會所經驗對社區精神復健社工的挑戰╱林修雯

第四篇 倫理與政策
12 唐氏症母血篩檢技術網絡╱蔣欣欣
13 對蚊子宣戰：以噴灑DDT根除瘧疾的社會世界研究╱林宜平
14 台灣保健食品的社會學分析︰政策、產業與中草藥╱安勤之
15 「看見」遲緩風險：嬰幼兒發展監管的技術與政治╱曾凡慈

附錄1 相關法案及網站
附錄2 醫療機構醫護人員配置相關規定
作者簡介