祝妳好孕：權威醫師的全方位助孕法

懷孕前要怎麼調養體質，讓自己更容易受孕？
生了第一胎，卻遲遲無法懷第二胎？
不孕症治療有哪些選擇？整體費用又是如何？

專為想懷孕夫妻精心彙整的助孕手冊，
教你如何在孕前調養至最佳體質，
精準掌握基礎體溫變化與排卵期，提高受孕力，
實現懷孕的夢想。

★ 內容豐富、完整
從認識基礎體溫測量法到助孕飲食及性愛體位，從不孕症自我檢測到目前各種不孕症治療方法及費用，所有關於懷孕的相關疑問，都可以在此找到詳盡解答。
★ 圖解清楚、易懂
透過簡單的圖表解說各種醫療用詞及過程，協助建立相關基本認識，日後面對就醫和治療時能更快進入狀況，以輕鬆的心情迎接美好的結果。

懷孕是困擾現代夫妻的一大煩惱，努力許多卻遲遲沒有好消息，漸漸開始懷疑自己是不是不孕……從生理問題影響到心理情緒，心理因素又衍生出各種生理症狀，如此惡性循環之下，使懷孕生子成了許多人無解的沉重壓力。日本不孕症治療權威原利夫，以不孕症研究的專業背景，加上多年成功臨床治療經驗，透過簡單明瞭的文字解說詳盡的懷孕相關知識。並提供多項可自行在家進行的檢測方法，協助想懷孕的你更瞭解自己的生理狀況，能更處之泰然地面對接下來的療程，用最幸福、愉悅的心情迎接世上最美麗的事情——懷孕發生。

原利夫 醫學博士（Toshio Hara）

慶應義塾大學醫學研究所醫學博士，曾任該大學附設醫院婦產科助手、東京齒科大學市川醫院講師、千葉衛生短期大學客座講師、日本婦產科學會認可醫師、日本生殖免疫學會會員、日本生殖學會會員、日本受精著床學會會員、日本內分泌學科會會員。
參與催生日本第一例體外授精冷凍受精卵寶寶，專業領域為生殖生理學、內分泌學、精子學。一九九三年開設專治不孕症的「原醫療診所」。

關於譯者
葉韋利　Lica Yeh

1974年生，水瓶座。
慣於跳躍式思考的隱性左撇子。
現為專職主婦譯者，熱愛翻譯工作。
享受低調悶騷的文字cosplay與平凡充實的生活。
譯有：《水分，決定妳一生的健康》、《七色魔法蔬果：吃對顏色不生病！》（以上均為時報出版）等。

第1章 懷孕很簡單？
◎ 先確認一下！
自我檢查找出原因
◎ 女性篇
◎ 男性篇
◎ 夫妻共同篇

第2章 測量基礎體溫，懷孕更容易
◎ 身體構造
女性身體構造
男性身體構造
◎ 受孕的過程
月經週期與受孕的機制
◎ 掌握排卵日，邁向自然受孕
什麼是排卵期時機法？
測量基礎體溫
把基礎體溫畫成圖表
接受醫院指導排卵時機法
◎ 提高受孕的可能性
提高受孕機率的行房方式
容易受孕的性愛體位
可提高受孕率的性愛
Column1 寶寶男女性別選擇

第3章 打造容易受孕的體質
◎ 打造容易受孕的體質
可提高受孕能力的飲食
保健食品和中藥的效果
容易受孕的生活習慣
◎ 提高受孕力
重新檢視自然療法
◎ 夫妻共同進行的穴道療法
有助受孕的穴道療法
◎ 其他療法
擠壓骨骼法
骨盆體操

第4章 真的無法懷孕嗎？
◎ 何謂不孕症？
懷疑自己可能是不孕症
◎ 問題出在哪裡？（女性的狀況）
女性主要不孕的原因
不容易懷孕的症狀
第二胎不孕症
◎ 問題出在哪裡？（男性的狀況）
男性主要不孕的原因
Column2 子宮內膜搔刮術與不孕症

第5章 就醫去！
◎ 找家好醫院
建議挑選醫院的重點
◎ 初診的注意事項
第一次就診
◎ 不孕症治療的基本流程
檢查與治療
◎不孕症檢查的流程（女性的狀況）
女性初診流程
女性不孕症檢查
◎不孕症檢查的流程（男性的狀況）
男性初診流程
男性不孕症檢查
◎ 與醫師之間的應對
如何與醫師溝通
Column3 卵巢儲量檢查新方法

第6章 有狀況還是能懷孕
◎ 治療前的基本知識
開始治療前的基本知識
◎ 症狀及治療（女性）
排卵障礙
輸卵管障礙
子宮頸管障礙
著床障礙
習慣性流產及第二胎不孕症
◎ 症狀及治療（男性）
精子形成障礙
精子通路障礙
◎ 人工授精（男女共同）
嘗試人工授精（ＡＩＨ）
◎ 自我檢查（男女共同）
自我檢查症狀

第7章 不孕症深度治療
◎ 體外授精基本認識
何謂體外授精？
進行體外授精的條件
體外授精的步驟
◎ 誘發排卵的方法
誘發排卵法
◎ 各種深度治療
顯微授精
囊胚移植
Column4 非配偶間人工授精（AID）

第8章 不孕症治療
◎ 治療期間
治療需要多久？
◎ 面對藥物
使用藥物的注意事項
◎ 消除經濟上的憂慮
不孕症治療與費用
◎ 心理與不孕症
面對壓力
性功能障礙與不孕症治療
接受專業諮詢

專業用語一目了然：不孕症用語辭典、索引

後記

第2章＞測量基礎體溫，懷孕更容易

掌握排卵日 邁向自然受孕
測量基礎體溫

記錄基礎體溫表是邁向自然懷孕的第一步，
首先要瞭解自己身體的節奏。

【測量基礎體溫的好處】
女性在排卵後，轉變為黃體的濾泡會分泌黃體素（黃體荷爾蒙），使得體溫略微升高。因此，每天在同一時間測量體溫，將體溫出現的微小變化製成圖表記錄下來，就能瞭解自己的月經週期與排卵日、內分泌平衡的狀態。對想自然懷孕的夫妻來說，測量並記錄基礎體溫是一個相對實際的方式，也可說是不孕症治療的第一步。
基礎體溫指的是熟睡時的體溫，為了測量到最接近的數值，必須在早上醒來身體還沒動時就測量。此外，如果生活作息不正常，就量不出正確的數值。注意維持規律的生活，持續記錄三個月，就可以掌握自己身體的變化狀態。

【基礎體溫的變化】
從月經開始到排卵這段時間稱為「低溫期」，雌激素會抑制體溫升高，讓體溫在維持在三六至三六點五度，長達十四天。直到排卵之前體溫會上升，持續到排卵時的三六點三至三六點七度，這段時期稱為「高溫期」。基礎體溫若是像這樣分成低溫期和高溫期，就屬於正常狀態。

【小知識】婦女基礎體溫計
測量基礎體溫時要使用婦女基礎體溫計，市面上有幾種款式，最準確的是水銀體溫計，不過測量需要五分鐘，而且測量之後還要讓刻度回復，有些人會嫌太麻煩。電子體溫計雖然有些誤差，但吸引人的優點是只需一到三分鐘。還有一種具有記錄功能的體溫計，只是不但比較貴，也不容易判讀，並不推薦。

【基礎體溫的測量方法】
1把體溫計放在隨手可拿的地方：在前一晚睡前就把體溫計放在枕邊，這樣早上一醒來就能測量。前一天如果比較晚睡，記得在備註欄上標示。
2還沒起身先測量：一醒來後身體不要動，躺著先量體溫。把體溫計抵著舌下根部，量好之前保持全身靜止等候。
3將數值畫在圖表上：測量好的體溫一定要記錄到表上。透過代表體溫的各點連出來的折線圖，可以瞭解自己身體的變化狀態。
※可使用本書附贈的「基礎體溫表＆檢查治療筆記」

【測量基礎體溫時的注意事項】
●最少要睡超過四小時才能測量。
●超過深夜兩點還沒就寢，或是早上五點以前起床，都會影響測量正常體溫，應盡量避免。
●身體一動就會讓體溫立刻升高，必須在一醒來還沒起身時就測量。
●即便有一、兩天忘了量，也別就此放棄，要持續下去。

摘自【第3章＞真的無法懷孕嗎？】

打造容易受孕的體質
容易受孕的生活習慣

日常生活習慣很可能就是導致不孕的原因，
記得檢視每天的生活，才能打造容易受孕的體質。

【提高基本生命力】
如果沒有特定不孕原因卻始終沒有懷孕，最好檢視一下每天的日常生活，不規律的生活、偏食、缺乏運動、壓力大等，都會降低基本生命力，結果可能導致不孕。因此首先要保持規律健康的生活，重新培養本身具備的生命力。
除了前面提到的飲食習慣之外，另一項要注意的就是平時要保持血液循環良好。男女都應避免穿著窄管牛仔褲、束褲、緊身內褲等這類勒緊下半身的服飾或貼身衣物。
此外，體質太冷會造成基礎代謝變差，容易導致內分泌失調，注意不要太常冷氣，並養成半身浴等溫熱身體的習慣。適度運度也能有效提高基礎代謝，不如從體操、爬樓梯等這些每天能做到的習慣開始嘗試。

【保持理想體型】
女性若是肥胖，會造成內分泌循環異常，導致排卵障礙的機率隨之提高。男性肥胖則會因為體內女性荷爾蒙增加導致精子活動能力低落。
另一方面，太瘦的女性可能會因為月經失調、貧血而導致著床障礙，曾經過度減重的人也要多注意。
總之，過胖或過瘦都是導致不孕的原因。計算ＢＭＩ值，過胖或過瘦的人都必須改善日常飲食，養成運動習慣，努力讓自己接近理想體型。

【讓生活中不累積壓力】
不孕症的患者之中，有很多人是壓力過大，不僅要煩惱工作、人際關係，還因為始終無法生育而感到焦慮，不少人連面對不孕症療程都覺得是一種壓力。由於身、心關係密切，這些壓力也會對受孕能力產生不良影響，有時甚至會出現長期原因不明的不孕現象。只要一感到有壓力，最好轉換一下心情，放鬆情緒，做些伸展操或運動來趁早消除。尤其不孕的問題不需要想太多，也別讓周遭的意見和期待來影響到自己，重點在於要保持積極的態度。

【有過胖傾向的人有下列危險】
●排卵障礙
●多囊胞性卵巢症候群
●黃體化未破裂濾泡
※提醒自己要少吃零食＋運動，慢慢減重！

【有過瘦傾向的人有下列危險】
●月經失調
●無排卵月經
●著床障礙
※攝取蛋白質和鐵質，加上適度運動，打造健康的身體！

摘自【第5章＞就醫去！】

女性的狀況
女性初診流程

一般初診時會進行問診和內診，
問診時患者必須回答有關健康狀態的各項問題。

【1問診】
首先從填寫「問診表」開始。醫師會提出問題，患者必須回答包括初潮年齡、最近一次月經開始的日期、月經週期，以及是否接受過不孕症治療等各項問題。
此外，表中針對過去病史以及是否接受過手術等項目，還要求填上罹患的年齡及病名，這些最好都能事先做好筆記。

【2血液及尿液檢查】
幾乎每一家醫院都會在初診時做血液及尿液檢查，從血液和尿液中檢測內分泌量。
初診驗血除了內分泌量之外，一般還會檢查白血球狀態，以及是否有肝炎和貧血現象；有時候也會檢查白帶狀況。

【3內診】
內診的目的在於檢查陰道、子宮、白帶及卵巢的狀態。有些人或許對內診有些抗拒，但最好放輕鬆接受檢查。此外，有時也會用超音波檢查腹腔內的狀況。
從內診可以瞭解子宮發育狀況、是否有子宮肌瘤，以及檢查出妨礙懷孕或生產的原因。

【想懷孕也得先做檢查】
一般來說，初診之後的檢查以「檢查不孕原因」及「檢查排卵期」兩者並行。
經過超音波檢查、基礎體溫及內分泌檢查等基礎檢查後，如果發現任何異常，就要進一步接受腹腔鏡等精密檢查。

【配合月經週期安排檢查】
不孕症的檢查要配合月經週期，一般來說，檢查的過程需要花上兩、三個月。
檢查期間要留意，過程中不要調動檢查的排程，因為月經一個月只有一次，錯過檢查時機就得再等上一個月。

【Q&A】什麼時候上醫院比較好？
基本上隨時都可以做檢查，但如果在月經結束的低溫期就醫，較容易配合月經週期安排檢查時程，對之後的檢查可以更順利。不過每家醫院會做哪些檢查各有差異，最好能事先確認清楚。