拉筋疏通經絡治百病（附彩頁）

7種必學理筋手法＋345幅精美插圖詳解

痛則不通，通則不痛

十二經筋疏通法，病痛遠離你

●調筋
12經筋疏通法、40種關節理筋法，打通全身經脈
●易學
居家舒筋活絡養生復健法

「肋軟骨炎」經筋療法

1 揉法：患者仰臥，施治者放鬆手腕，以掌根施力於肋部筋結處，手腕帶動前臂輕揉，以患者能夠忍受為限。
2 推法：以掌根或指腹為著力點，按壓筋結處，沿著經筋走向緩緩推移，反復推按5～10次。
3 擦法：施治者以大拇指下方肌肉，或掌側肌肉緊貼患者筋結處，進行直線往返的摩擦，操作3～5分鐘，直到患者筋結處產生溫熱感。

50種疾病對症治療的經筋保健法
十二經筋詳解＋對症復健法

12式易筋經＋40種理筋復健法
●12式易筋經 中醫經典手法，打通全身經脈
●40種理筋法 從頭到腳理筋防病，悉心呵護全身健康
●輔助治療 預防重點、穴位按摩，防治兼顧，經筋護理
●治療方案 致病原因、筋結檢查，逐步解讀，圖文對照

全身關節經筋復健法
雙掌搓臉
動作要領：雙手伸直，手掌相對互搓，至兩掌發熱後，上下搓臉部，直到臉部發熱為止。
主治病症：顏面神經麻痺、臉部肌肉痙攣等症

雙手托頂
動作要領：站姿或坐姿，雙手手指交叉後反轉，掌心向上，盡量伸直兩上肢並舉過頭頂，同時頭後仰，直視手背。
主治病症：五十肩、頸椎病、腕關節炎等病症

轉頸後望
動作要領：坐姿，頭、頸緩緩向一側旋轉，並盡量向後望，直到最大限度後，再回到中間位置，隨後頭、頸向另一側旋轉至最大限度。
主治病症：頸椎病

前臂貼靠桌面
動作要領：坐姿，兩手上臂平放於桌面，另一手壓在患肢前臂，再伸直前臂，測量前臂與桌面間的角度。重點在前臂與桌面的角度逐漸減少。
主治病症：網球肘、肘關節炎等症
 
本書特色

「經絡」是經脈之氣結聚於筋肉、關節的體系，主要作用是：連接筋肉、骨骼，保持人體正常的運動功能。「經筋療法」正是透過揉、按、推、拿等手法，刺激人體的血液循環，使經筋得到氣血濡養，以緩解、祛除病痛，是一種中醫臨床上實用的治療手法。
本書對「經筋療法」的原理，提出深入淺出的闡述，更介紹上百種常見經筋疾病的具體治療手法，以及大量的日常保健方法，是一本讓您遠離病痛的健康寶典。

「經筋病症復健訓練法」彩頁
●頸項部復健法
●肩部復健法
●胸背部復健法
●腰腹部復健法
●骶髖部復健法
●趾踝部復健法

筋長一寸 壽延十年

所謂經筋，其實就是人體經脈系統的一個組成部分，是十二經脈之氣結聚散絡於筋肉關節的體系，其主要作用是連接並約束筋肉、骨骼，保持人體正常的運動功能，就如《素問．痿論》所說：「宗筋主束骨而利機關也。」有連接四肢百骸，主司關節運動的作用。其功能有賴於經絡氣血的濡養，並受十二經脈的調節。經筋共分十二條，分別為手足三陰三陽，其走向也與各從屬的經脈大體相同。

有關經筋的記載，最早見於《靈樞．經筋》。最初的時候，古人將經筋與經脈混稱為「筋脈」，直至《靈樞．經筋》中，「筋」的觀念才發展形成一個相互關聯的系統。《靈樞．經筋》將全身的經筋系統分為十二條，提出每條經筋的走向和病候、病名，並在此基礎上提出「以知為度，以痛為俞」的治療原則，奠定了經筋療法的理論基礎。

中醫認為，人體的很多病症都是由於氣血運行不暢造成。人體的四肢百骸和五臟六腑都受氣血濡養，一旦氣血瘀滯，人體的經絡就會受阻，進而導致相應部位的瘀腫疼痛，這就是所謂的「不通則痛」。經筋療法就是在經筋學理論的基礎下，運用各種手法排除十二經筋通道上的障礙，以維持人體氣血的正常運行。

經筋療法是一種傳統的中醫療法，它將全身的筋肉聯繫成為一個有機的整體，把對筋肉的認識提升到一個新的高度，並擴展了相關疾病的治療手段。現代醫學研究則證實，經筋療法對很多疾病都有獨特的療效，它外可以用於肌肉、骨骼和關節的損傷、痹、痿、癱等病症；內可以調節臟腑氣血、陰陽，諸如脘腹脹滿作痛和便祕等常見的不適症狀，是中醫臨床上比較實用的治療手法。

當人體遭遇外傷時，患部就會產生痠脹、疼痛、麻木等症狀。這時候，經筋療法可以透過揉、按、推、拿等最基本的手法來改善人體的血液循環，增進人體對代謝物和瘀腫的吸收，消除筋傷部位的肌肉痙攣，使經筋得到氣血的濡養，病痛得以祛除。

其次，經筋療法對於由風寒濕邪入侵導致的組織充血、粘連、腫脹也有很好的治療效果。它可以宣通散結，剝離粘連的經筋，使緊繃的肌肉得到放鬆，消除痙攣，軟化陽性反應物，消除炎症。

此外，對於經筋不同程度的錯位引發的筋出槽、骨錯縫等，經筋療法可以透過理筋整復等手法及時對其進行矯正和整復，使筋脈復位，氣血暢通，以促進受損組織的康復。

最後，當人久病體虛或年老體衰的時候，人體的氣血運行就會出現遲滯、凝瘀，導致血不榮筋、肌肉萎縮、困倦無力。對於這種情況，經筋療法可以疏通經絡，加速人體血液循環，增進人體新陳代謝，使筋肉得到氣血濡養，使人體內在各組織之間生理機能達到自然和諧，維持人體的整體健康狀態。

經筋療法長期為人忽略，得不到重視。但如今，隨著生活水準的提升，人們越來越重視回歸自然的綠色療法。在這種時代趨勢下，經筋療法重獲重視，在現代科學技術的參與下變得更加完善和成熟。作為一種歷經數千年的中醫療法，經筋療法具有遠大的發展前景，相信在越來越多有識之士的關注和參與之下，經筋療法一定會重新綻放光彩。

本書分為八章，前三章主要介紹經筋療法的一些基礎知識，比如經筋的基本概念、經筋療法的基本治療手法、經筋養生保健等內容。第四至第八章主要介紹內科、外科、婦科男科、神經科各種疾病的經筋療法，每種病症都分為病症概述、致病原因、尋找筋結、治療方法和預防措施等幾個部分。同時，我們還為讀者精選大量傳統中醫的按摩醫術作為輔助療法，希望能對治癒患者的各種疾病有所幫助。

【序 言】筋長一寸 壽延十年
【導 讀】如何使用本書
易筋經十二式

第一章 什麼是經筋？
1 經筋
人體建築中的鋼筋混凝土
2 經筋與經絡
3 經筋大探索
4 十二經筋維持人體正常運作
5 手太陰經筋
6 手陽明經筋
7 手少陰經筋
8 手厥陰經筋
9 手太陽經筋
10 手少陽經筋
11 足陽明經筋
12 足太陰經筋
13 足太陽經筋
14 足少陽經筋
15 足少陰經筋
16 足厥陰經筋

第二章 什麼是經筋療法？
17 經筋療法簡史
18 經筋不通，百病叢生
19 經筋疾病的成因
20 經筋療法的功效
21 4招快速診斷經筋疾病
22 按法
不可不學的理筋手法（1）
23 點法和滾法
不可不學的理筋手法（2）
24 推法
不可不學的理筋手法（3）
25 叩擊法
不可不學的理筋手法（4）
26 揉法和拿法
不可不學的理筋手法（5）
27 搖法
不可不學的理筋手法（6）
28 擦法和撥法
不可不學的理筋手法（7）
29 堅守3項施治原則
30 經筋療法的適應症和禁忌症

第三章 經筋保健養生
31 十二經筋疏通法
32 經筋病症的復健訓練法

第四章 外科疾病經筋療法
33 偏頭痛
34 落枕
35 頸椎病
36 五十肩
37 腰椎間盤突出
38 腰肌勞損
39 顳頷關節症候群
40 急性腰扭傷
41 踝關節扭傷
42 肩部扭挫傷
43 牽拉肩
44 膝部滑囊炎
45 膝關節損傷
46 腳跟痛
47 網球肘
48 肋軟骨炎
49 小腿抽筋
50 梨狀肌症候群
51 骶髂關節病
52 項背肌筋膜炎

第五章 內科疾病經筋療法
53 咳嗽
54 咽部異物感
55 呃逆
56 胃痛
57 腹瀉
58 便祕
59 長期低燒
60 脅痛
61 糖尿病
62 慢性鼻炎
63 胃下垂
64 膽囊炎

第六章 婦科男科疾病經筋療法
65 排尿異常
66 陽萎
67 經痛
68 月經不調
69 攝護腺炎
70 更年期症候群
71 子宮脫垂
72 閉經
73 乳少

第七章 神經科疾病經筋療法
74 眩暈
75 失眠
76 顏面神經麻痺
77 耳鳴耳聾
78 視力異常
79 三叉神經痛

第八章 心腦血管疾病經筋療法
80 高血壓
81 心律不整
82 類冠心病
83 中風後遺症

【附錄】特效穴位精選簡介

第一章 什麼是經筋？

經筋大探索

在人體的經絡系統中，經筋的作用主要是約束骨骼，利於關節屈伸活動，以保持人體正常的運動功能。同時，人體的筋肉組織也是一道剛強柔韌的防護牆，保護著隱藏於其下的腑臟和經絡，經筋主要有以下作用。

●構成和維持人的身體
十二經筋縱橫交錯，連接四肢百骸，結聚散絡，分布於四肢、頭臉和軀幹等全身各個部分，構成人體的身形支架，把人體結合成為固定形體。而且，經筋在經脈的氣血濡養之下，維繫和聯絡著人體的各個組織器官，與人體的骨幹共同構成人的整體。

●圍絡周身，主管運動
經筋有結聚之性，常在人體各個關節部位結聚，便利周身百骸相互連接，以支撐人體或相互協同以活動關節。十二經筋對骨骼的約束和連接，使整個軀體保持一定的形態和位置。另外，經筋在經脈的濡養和協同作用之下，主管人體的屈伸、旋轉、俯仰、內收、外展等各種運動。

●保護腑臟經絡和組織器官
雖然十二經筋不像十二經脈那樣與腑臟有著直接的屬絡關繫，但經筋正常生理功能的發揮卻離不開腑臟化生氣血的濡養。人體的經筋組織充實於體表和四肢，是人體腑臟和各組織器官的藩籬，保護著人體周身的表層，形成抵禦外邪的組織體系。

●傳遞反射訊息
筋肉靈活地存在於人體之中，具有牽動反應功能。筋肉具有傳遞性，當筋肉受到刺激時，就會傳遞到身體其他部位，進而發生牽動效應。如果這種牽動是在正常的生理範疇之內，就屬於生理牽動反應；如果是在病理狀態下的牽動反應，就會導致筋肉的強烈收縮，導致經筋病症。

手陽明經筋

手陽明經筋始於食指，中間分成三支，分別止於鼻旁、額角和背後脊椎。如果循行範圍內出現問題，人體經常會出現肩部腫脹、面癱（顏面神經麻痺）、流涕、便祕等病症。

●循行路線
《靈樞經》原文：手陽明之筋，起於大指次指之端，結於腕，上循臂，上結於肘外，上臑，結於髃；其支者，繞肩胛，挾脊；直者，從肩髃上頸；其支者，上頰，結於頄；直者，上出手太陽之前，上左角，絡頭，下右頷。

現代醫學解讀：手陽明經筋起於食指的背面尺側，沿手背上行結於手腕背部。從腕關節向上沿前臂上行，結於肘關節外面橈側。再從肘關節向上經過上臂外側，結於肩鎖關節。分支在此繞過肩胛部，分布於脊椎兩旁。主幹從肩鎖關節上行經過頸部走至下頜。分支走至臉部，結於鼻旁，直行的沿手太陽經筋前方上至額角，散絡頭部，下向對側頜部。手陽明經筋分布區域內及其循行路線附近的主要穴位有迎香、扶突、天鼎、肩髃、下廉、溫溜、偏歷、陽谷等穴。

●主治病症
《靈樞經》原文：其病當所過者，支痛及轉筋，肩不舉，頸不可左右視，名曰孟夏痹也。
現代醫學解讀：食指、橈骨外側、上臂外側、頸側、臉頰部等部位的肌肉痙攣、疼痛等病症都是手陽明經筋的主治病症。另外，在手陽明經筋循行範圍之內，也經常出現肩部腫脹、麻木、疼痛、面癱、面痛、鼻塞、流涕、痔瘡、便祕、腹痛、腹瀉等病症。當身體出現以上所述症狀時，可以採用經筋疏通法以疏通氣血，便可以減輕症狀。

●病變區域
手陽明經筋範圍內，常見的病變區域有：腕內側筋區、前臂外側筋區、肘部外側筋區、上臂前側筋區、肩前筋區、臉頰部筋區、顳頷部筋區和前額筋區。

足少陰經筋

足少陰經筋起於小趾下，斜行向上，經腳底，最終止於枕骨。如果在此經筋範圍內出現障礙，那麼有可能導致遺尿、陽萎、月經不調等病症。

●循行路線
《靈樞經》原文：足少陰之筋，起於小趾之下，並足太陰之筋，斜走內踝之下，結於踵，與太陽之筋合，而上結於內輔之下，並太陰之筋，而上循陰股，結於陰器，循脊內挾膂上至項，結於枕骨，與足太陽之筋合。其病足下轉筋，及所過而結者皆痛及轉筋。

現代醫學解讀：足少陰經筋起於腳小趾下部，入腳心，與足太陰經筋並行，斜走內踝下方，結於腳跟，與足太陽經筋相交，向上結於內輔骨（指膝兩側突出的高骨，在內側者）下，再與足太陰經筋一起向上行，沿大腿內側，結於陰部，沿脊內上行至項部，結於枕骨，再與足太陽經筋會合。足少陰經筋區域內及其循行路線附近的主要穴位有湧泉、照海、中注、商曲、幽門、俞府等穴。

●主治病症
《靈樞經》原文：病在此者，主癇瘈及痙，在外者不能挽，在內者不能仰。故陽病者，腰反折不能俛，陰病者，不能仰。在內者熨引飲藥，此筋折扭，扭發數甚者死不治，名曰仲秋痹也。

現代醫學解讀：在足少陰經筋所經過和所結聚的部位，常有疼痛和抽筋的症狀。當足少陰經筋範圍內的筋肉產生病變，就會引發癲癇、拘攣、抽搐和項背反張等症候。同時也會出現遺尿、小便不利、遺精、陽萎、月經不調、不孕不育、咯血、失眠多夢、腳心熱、咽乾喉燥等病症。若出現以上所述症狀，要及時採用經筋疏
通法進行疏通，以緩解病症。

●病變區域
枕骨筋結區、腰椎旁筋結區、陰部筋結區、大腿內側肌筋結區、膝部內側筋結區、小腿內側筋結區、腳踝後部及腳跟筋結區、腳踝前內側筋結區、腳底中部掌心筋結區。

第二章 什麼是經筋療法？

經筋不通，百病叢生

經筋是一道剛強柔韌的防護牆，保護著隱藏於其下的腑臟和經絡。人體的經筋一旦出現問題，必然會阻滯相關範圍內的經脈運行，進而引發經筋疾病。

●局部症狀
經筋疾病會引發局部關節或筋肉的痠痛、麻木、腫脹、肌肉痙攣、痠脹以及關節活動受限等症狀。疼痛或麻木是身體對經筋損傷產生的一種反應，不同程度、不同性質的疼痛和麻木都能夠反映出不同類型的經筋疾病。如跌打損傷等急性外傷常常出現劇烈的自發性刺痛；慢性勞損一般會產生隱隱痠痛，並且勞累後疼痛會加劇。

急性外傷常常在局部會有比較明顯的腫脹，有些損傷還會出現瘀斑；慢性勞損會有炎症反應，有時也可能出現水腫。急性外傷導致的腫脹多為局部性，慢性勞損引起的腫脹多為瀰漫性。

●一般症狀
經筋疾病的一般症狀常表現為痠脹、麻木、困倦、疲乏、痹痛、重滯、乏力感及不同程度的功能障礙。目前，臨床上常見的軟組織損傷、韌帶拉傷、關節扭挫傷等都屬於經筋疾病的範疇。

●特殊症狀
經筋受到外邪侵襲之後會影響經脈及其所屬的腑臟，進而產生一些特殊的症狀。這些特殊症狀被古人稱為「息賁」、「伏梁」、「目不合」、「維筋相交」等。其中，「息賁」、「伏梁」與西醫所稱的肺氣腫、支氣管擴張、膈肌痙攣等症狀相似，「維筋相交」類似西醫中的腦神經損傷後遺症。

除此之外，經筋疾病還會導致其他比較特殊的症狀，如下所示：
1 筋性疲勞症候群：由肌筋廣泛性攣縮導致的全身性疲勞感。有時還會伴隨眩暈、頭痛、神智異常、失眠以及胸腹不適等症狀。
2 筋性眩暈：頭臉部的肌筋收縮失衡會導致患者感到頭眩及搖晃感。
3 隱筋症：各種隱藏的肌筋病變會導致臨床上的疑診和誤診。
4 筋凝症：肌筋長期攣縮會導致筋凝症，類似於西醫所稱的肌凝塊症。
5 「冷症」：局部經筋病變會導致肌筋周圍氣血凝滯，使患者覺得患部冰冷。
6 筋緊繃症候群：廣泛性的肌筋和筋膜勞損導致的肌筋攣縮反應。

經筋療法的功效

研究證實，經筋療法外可以用於筋肉、骨骼和關節的損傷、痹、痿、癱、疼痛、麻木等病症；內可以調節臟腑氣血、虛實、陰陽，諸如脾胃運化不良、腹腔脹滿作痛、便祕等常見症狀，是中醫臨床比較實用的治療手法。

經筋療法是透過揉、按、推、拿等方法刺激穴位和筋肉以緩解病痛、治療筋傷的中醫治療手法，它有以下作用：

●鬆解經筋，暢通氣血
許多經筋病症都是由於氣血凝滯不通造成。人體的四肢百骸和五臟六腑都受氣血濡養，一旦氣血淤滯，人體的經絡就會受阻，進而導致相應部位的淤腫疼痛。所謂「通則不痛」，經筋療法透過揉按推拿等手法可以促進人體血液循環，增進代謝物和淤腫的吸收，消除筋傷部位的肌肉痙攣，使經筋得到氣血的濡養，以緩解和祛除病痛。

●宣通散結，剝離粘連
人體遭受外傷或風寒濕邪入侵都會導致患部組織充血、粘連、腫脹，以至形成筋結。經筋療法可以宣通散結，剝離粘連的經筋，使緊繃的肌肉得到放鬆，消除經筋的痙攣，軟化陽性反應物，以消除炎症。

●整復移位
經筋不同程度的錯位是經筋疾病的常見病症，如「筋出槽」、「骨錯縫」等，這些都是導致身體局部病痛的原因。經筋療法可以透過理筋整復等手法及時對其進行矯正和整復，使筋脈復位，氣血暢通，以促進受損組織的復原。

●強筋健體，防治痿廢
除了用於消淤、行滯、散腫、止痛之外，經筋療法對於鬆解筋肉、增進血液循環、防止肌肉萎縮也有獨特的效果。當人久病體虛或年老體衰的時候，人體的氣血運行就會出現遲滯、凝瘀，進而導致血不榮筋、肌肉萎縮、困倦無力。經筋療法不僅可以疏通經絡，加速人體血液循環，增進人體新陳代謝，使筋肉得到氣血濡養，而且還能使身體恢復結構平衡、激發自癒能力，達到人體內在各組織之間生理機能的自然和諧，維持人體的整體健康狀態。

按法 不可不學的理筋手法（1）
具體來說，經筋治療的基本手法有按法、推法、點法、叩擊法、揉法、拿法、滾法、搖法、撥法、擦法、傳導法、反射法等12種治療手法。不同的手法有其不同的施治範圍和臨床作用，讀者若能熟練掌握這幾種治療手法，就可以在治療經筋疾病的過程中，收到神奇的療效。

●按法及其分類
按法是指利用肢體某個部位，如指尖、手掌或肘部，在患者身體適當部位有節奏按壓的治療方法。按法在作用區域皮膚表層無不良反應，而在深層產生感應。按法根據施力部位及手法強弱的不同可以分為指按法、掌按法和肘按法，各種急慢性經筋疾病皆可選用按法進行治療。

●指按法、掌按法、肘按法
指按法：是指用拇指端或指腹按壓筋結區的手法，指按法按壓力道輕柔和緩，適用於按壓經筋上的穴位和頭臉部的經筋。

掌按法：是指用手掌掌根或魚際部或雙手掌根重疊按壓筋結區域的手法，掌按法按壓力道比指按法強，作用面積大，適用於按壓腹部、肩胛、腰臀部以及下肢肌肉豐厚的部位。
肘按法：是指以屈肘的肘尖為作用點，來按壓相關經筋區域的手法。肘按法壓力較大，刺激性較強，對解除肌肉淤滯效果較好，適用於下肢、腰背部的按壓。在運用肘按法的時候，應緩慢用力，以患者能忍受為宜。

揉法和拿法 不可不學的理筋手法（5）
揉法是指用手部的某些部位緊貼著患者的皮膚，作輕微的旋轉活動。按照施力部位的不同，其又可以分為掌揉法和大魚際揉法。拿法，是指用手將患病部位的皮膚用力提捏起來的手法。按其具體方式的不同，其又可以分為拿捏法和彈筋法。

●揉法
揉法是指用手貼著患者皮膚，做輕微旋轉活動的經筋手法。其動作要領為，以手掌大魚際或掌根或手指指腹螺紋面固定於一定部位或穴位上，在向下按壓的基礎上，進行轉動。其操作的力道應該漸次增強，轉動幅度也要逐漸加大，使深層肌肉產生感應。揉法具有消淤祛積、寬胸理氣、消食導滯、活血通絡等作用，適用於全身各個部位的治療，對於局部痛點，使用揉法十分合適。此外，腹部揉法還對臟腑疾病有顯著的治療效果。

掌揉法：手腕放鬆，掌根著力，以腕關節連同前臂做小幅度的旋轉運動。揉的時候動作要輕柔，揉動頻率一般為每分鐘120～160次。本法著力面積較大，刺激緩和舒適，老幼皆宜。對於便祕、腹部脹痛、胸悶脅痛等病症，以及因外傷引起的軟組織損傷、腫脹等病症有顯著療效。

大魚際揉法：放鬆肩部，用大魚際（大拇指下肉厚的部分）著力，以腕關節連同前臂一起做旋轉運動。這種方法輕快、柔和，多用於頭臉部，常用來治療頭暈、頭痛、失眠、高血壓等疾病。

●拿法
用手把適當部位的皮膚稍微用力拿起來，叫做拿法。其具體手法為，將拇指和其餘4指合成鉗狀，相對用力，在一定部位上進行提捏，進行短時間的擠壓，或拿起肌肉後迅速放手。前者稱為拿捏法，後者稱為彈筋法。施治時應該沉肩，放鬆肘部，均勻平衡地用力，以腕、指有力而不呆滯的配合完成手法。彈筋時將肌肉、筋膜等組織拿住並向上提捏，然後迅速鬆開，讓組織快速彈滑回位。此手法在施治時應以患者能忍受為宜，患者自感痠脹後即可鬆手。

拿捏法重於通經活血、消除肌肉疲勞、調和營衛之氣；彈筋法重於鬆解粘連，祛風除濕，解痙止痛。如果患者因情緒緊張、惱怒等情況而突發氣悶、胸中堵塞，甚至出現類似昏厥的情況，可在鎖骨上方肩背相連的地方，用單手拿法，把肌肉抓起來放下，放下再抓起，以每秒鐘拿2下的速度，連拿20次，稍為休息，再連拿20次，則患者會立刻感到胸中舒暢，氣息調和。

第三章 經筋保健養生

經筋病症復健訓練法

臨床經驗得知，各種經筋病症都可以透過一些簡單的訓練方法進行復健。根據不同體位姿勢的經筋損傷，可以採用不同的動作練習進行復健訓練。
頭臉部病症經筋復健訓練法

●雙掌搓臉
動作要領
雙手伸直，對掌相搓，由快至慢，至兩掌發熱後，以雙掌輕按臉部。然後以兩手上下搓臉部，直至臉部發熱為止。
注意事項
搓臉時可由下頜至鬢角斜向上直線搓，也可旋轉向上搓。

●梳理頭皮
動作要領
雙手各指稍微屈曲，呈鷹爪狀，以各指指尖按於頭部，從前額向後頸部梳理頭皮下的筋肉組織，反覆梳理30～50次。
注意事項
梳理頭皮時，動作要輕柔、緩慢、深沉，要順著頭髮走向梳理，既能達到按摩頭部筋肉的目的，又不拉扯頭髮。

頸項部病症經筋復健訓練法
●轉頸後望
動作要領
採坐姿，將頭頸緩緩向一側旋轉，並盡量向後望直到極限，然後再慢慢恢復到正中位，並向另一側旋轉脖子，再盡量向後望。如此交替操作10餘次。
注意事項
轉頸不可過猛，以免傷到頸部筋肉。

●雙手提頸
動作要領
先將一掌置於頸部，拇指放於一側風池穴處，另一手拇指置於另一側風池穴，兩拇指同時做擠壓動作，反覆揉按頸後肌肉。
注意事項
此動作也可用單手做，輪流用左右兩手食指和其餘4指擠按提拿頸項部肌肉。

肘部病症經筋復健訓練法

●強力伸肘
動作要領
患者將患肢前臂充分旋前，然後用力迅速伸直肘關節。如此反覆練習多次，可使肘關節外側伸肌總腱附著處粘連拉開，緩解疼痛。
注意事項
伸肘時要充分將手臂伸直，使肘關節完全伸展開來，以拉開肘部筋肉粘連。

●前臂貼靠桌面
動作要領
採坐姿，上臂完全平置在桌面上，將肩關節也放置在同一平面。然後伸直前臂，測量前臂與桌面間的角度。每次伸直練習都要使前臂不斷向下靠攏桌面，直到前臂能夠完全貼近桌面。
注意事項
練習時要注意用健肢手部按壓住患肢上臂，以避免患肢在伸展過程中移動，影響鍛鍊效果。

胸背部病症經筋復健訓練法

●擴胸
動作要領
雙臂平舉，外展並屈肘，向後做擴胸動作10餘次，然後再用力伸肘，並且將手和前臂盡量向左右兩側擴伸。
注意事項
擴胸和伸肘的動作可以交替進行，動作宜輕緩。

●手臂後伸摩背
動作要領
單手向後伸到背部最高處，在另一手的輔助下，依次從上至下按摩背部。
注意事項
手臂可以越過對側肩部後伸，也可越過同側肩部後伸。

腰腹部病症經筋復健訓練法
●仰臥起坐
動作要領
採仰臥位，雙下肢微屈，雙手抱頭慢慢起坐以練習腹肌，增強腰腹部耐力。
注意事項
此動作耗費體力，要在患者能夠承受的範圍內，適當控制運動量。

膝部病症經筋復健訓練法
●膝關節屈伸
動作要領
患者採坐姿，雙手按壓於患側大腿以使其固定，然後腳尖緩緩上提，盡量提至與大腿齊平。反覆進行，以鍛鍊膝關節。
注意事項
做動作時，要利用腳尖帶動小腿緩緩提起，逐次擴大膝關節屈伸的角度。

骶髖部病症經筋復健訓練法
●單側抱膝
動作要領
仰臥，將一側下肢屈曲，兩手抱膝至腹部，另側下肢盡量伸直。這樣左右兩下肢交替操作。
注意事項
下肢屈曲的角度可以隨著鍛鍊程度加大，以充分活動髖部筋肉。
●下肢外展
動作要領
站立，一側下肢固定不動，另一側下肢向外做外展動作，如此兩側下肢交替輪流操作。
注意事項
如果患者傷痛嚴重的話，可以採仰臥位，雙腿伸直併攏，將患側下肢向外側伸展。

第四章 外科疾病經筋療法

五十肩

五十肩是肩關節周圍炎，又稱為「肩周炎」，是以肩關節疼痛和活動不便為主要症狀的常見病症，多見於50歲左右的中年人，故稱為「五十肩」。五十肩早期常出現肩關節陣發性疼痛，會因天氣變化或勞累而誘發，以後逐漸發展為持續性疼痛，並逐漸加重，晝輕夜重，夜不能眠，五十肩如果不能得到有效的治療，就會嚴重影響肩關節的功能活動，妨礙日常生活。

●致病原因
1 肩部軟組織退化性病變會導致人體對各種外力的承受能力減弱，這是五十肩發病的基本原因，也是本病好發在50歲左右中老年人身上的主要原因。
2 長期過度活動，姿勢不良等所產生的慢性致傷力是導致五十肩的主要原因。
3 肩部急性扭挫傷、牽拉傷後治療不當。
4 上肢外傷後肩部固定過久，導致肩周軟組織繼發萎縮、粘連。

●檢查筋結
檢查筋結時，患者採坐姿，捏拿揉按肩部肌肉以找出筋結所在。由於經過肩部的經筋很多，所以要仔細檢查，以正確判斷哪條經筋受損。一般來說，五十肩患者的手少陽經筋和手太陽經筋經過肩部的區域常會發現筋結。

●治療手法
治療五十肩應先用撥法緩解肩部周圍軟組織的疼痛和痙攣。運用撥法之前，可以先用指腹或大小魚際對筋結部位按壓推撥，之後再用指尖或指腹與局部肌肉纖維垂直或一致進行撥揉。
然後，以食指或中指在患側鎖骨中點之上1公分處進行按壓，直至患側手臂遠端出現麻木感為止，每次操作1～2分鐘。

●預防措施
1 注意防寒保暖，特別是避免肩部受涼，以避免寒邪侵襲，使肩部肌肉收縮功能產生障礙而引發五十肩。
2 加強肩部關節的運動，可經常打太極拳、太極劍、門球，或在家裡進行雙臂懸吊，使用拉力器、啞鈴或雙手擺動等運動，但要注意運動量。
3 經常伏案工作或雙肩經常處於外展體位姿勢的人，應注意調整姿勢，避免長期不良姿勢所造成的慢性勞損和累積性損傷。

●五十肩的經筋療法

檢查筋結
檢查筋結方法：以輕柔的手法捏拿揉按患者肩部肌肉以找出筋結所在。由於經過肩部的經筋很多，所以要仔細檢查，以正確判斷哪條經筋受損。
1 經筋療法的臨床經驗證實，五十肩患者常常會在手少陽經筋經過肩部的區域產生筋結
2 經過肩部的經筋很多，手太陽經筋在肩部的分布區域也是五十肩的常見筋結區
治療步驟
1 撥法
先用指腹或大小魚際對筋結部位按壓推撥，之後再用指尖或指腹與局部肌肉纖維垂直或者一致進行撥揉。
2 按法
以食指或中指在患側鎖骨中點之上1公分處進行按壓，直至患側手臂遠端出現麻木感為止，每次操作1～2分鐘。
穴位按摩輔助治療
在採用經筋療法治療五十肩的同時，可以用穴位按摩法進行輔助治療。其具體方法為：用手指揉按患者的肩貞穴和肩井穴，持續約3分鐘。

網球肘
網球肘又叫「肱骨外上髁炎」，因網球運動員易患此病而得名，家庭主婦、磚瓦工、木工等長期反覆用力做肘部活動者，也易患此病。網球肘是過勞性症候群的典型例子，是由於負責手腕及手指背向伸展的肌肉重複用力而引起的，患者會在用力抓握或提舉物體時感到患部疼痛。

●致病原因
1 擊網球技術不正確，網球拍大小不合適或網拍線張力不合適、高爾夫握桿或揮桿技術不正確等。
2 手臂某些活動過多，如：網球、羽毛球抽球、棒球投球。其他工作如刷油漆、划船、使用錘子、螺絲刀等工具或廚師切菜、剁肉等動作。
3 年齡增長，肌肉柔韌性下降也是導致網球肘發生的原因之一。

●檢查筋結
患者採坐姿，施治者首先檢查患者第2和第3胸椎周圍，然後循著患者手陽明經筋和手太陽經筋循行路線進行檢查。通常情況下，上述兩條經筋經過頸側、肩、臂和手部的區域，是網球肘的固定筋結區。

●治療步驟
確實筋結位置之後，要先後採用點法、揉法和推法進行治療。
首先，患者採坐姿，施治者握拳，屈拇指或食指，以指端點按患者手陽明經筋區域內的筋結，以激發經脈之氣。

然後，施治者放鬆手腕，以手掌大魚際著力於筋結區，用手腕帶動前臂進行輕輕揉按，操作3～5分鐘。
最後採用拳平推法。施治者握拳，以食指、中指、無名指和小指的近節指間關節為著力點按壓於筋結區，緩慢向前推移。操作3～5分鐘，以患者能夠忍受為宜。

●預防措施
1 多鍛鍊，增強身體肌肉，以吸收身體突發動作的能量。
2 運動前要先熱身，然後牽拉前臂肌肉。
3 從事需要前臂活動的運動項目時，要學會正確的技術動作。
4 如果是網球愛好者，要請網球專家檢查擊球技術、球拍大小、網線張力以及拍框的材質是否合適。

●網球肘的經筋療法
檢查筋結
檢查筋結方法：施治者循著患者手陽明經筋和手太陽經筋循行路線進行探查，以找出筋結。
1 手陽明經筋經過頸肩部的區域是網球肘的固定筋結區
2 手太陽經筋經過肘部的區域也是網球肘的固定筋結區

治療步驟
1 點法
患者採坐姿，施治者握拳，屈拇指或食指，以指端點按患者手陽明經筋區域內的筋結，以激發經脈之氣。
2 撥法
施治者放鬆手腕，以手掌大魚際著力於筋結區，用手腕帶動前臂進行輕輕揉按，操作3～5分鐘。
3 拳平推法
施治者握拳，以食指、中指、無名指和小指的近節指間關節為著力點按壓於筋結區，緩慢向前推移。操作3～5分鐘，以患者能夠忍受為宜。
穴位按摩輔助治療
採用穴位按摩的方法進行輔助治療，對於治療網球肘有更好的療效。其手法為：以手指按揉患者的手三里穴和支溝穴，持續3分鐘。

第五章 內科疾病經筋療法

便祕

便祕是一種很常見的臨床症狀，主要表現是大便次數減少，間隔時間延長，或糞質乾燥，排出困難。常常伴隨有腹脹、腹痛、食慾減退、噯氣反胃等症狀。慢性便祕多無明顯症狀，會伴隨頭昏、頭痛、易疲勞等神經官能症狀。

●致病原因
1 不良的飲食習慣使食物的機械性或化學性刺激不足，或因攝取的食物過少、過細，尤其是缺少遺留大量沉渣（粗纖維）的食物，使腸道刺激減少，反射性蠕動減弱而造成便秘。
2 排便姿式不當、經常服用強瀉劑及灌腸等，均會造成直腸反射敏感性下降，以致雖有糞便進入，但不足以引起有效的神經衝動，使排便反射不能產生。
3 不良的生活習慣、睡眠不足、持續高度的精神緊張狀態等，也會造成結腸的蠕動失常和痙攣性收縮而引起便祕。

●檢查筋結
讓患者採坐姿，施治者先以拇指觸診，用手掌輕輕揉按患者腹部，以檢查筋結所在。由於足陽明經筋自陰器上入腹部，沿腹部正中線兩側上行結於缺盆，所以在足陽明經過腹部的區域常常會有便祕的筋結點，檢查時應注意。

●治療手法
治療便祕要先後用到揉法和拿法。
首先，患者採仰臥位，施治者手放於患者腹部筋結區域，按順時針方向（從右下腹開始，向上揉至右肋下，拐向左，揉至左肋下，拐向下，揉至恥骨部）從輕到重按揉約20分鐘，以舒適為宜。
然後，採用拿法。施治者沿脊椎兩側用雙手指捏起患者表皮，以微痛為宜，從部一直捏至頸下，反覆操作10次。

該手法最好在飯後習慣於排便的時間做，可促進大腸蠕動，產生便意，順利地排清宿便。另外，便祕患者還可以長期持續做提肛鍛鍊，以增強骨盆底肌肉的力量，減輕症狀。

●預防措施
1 要養成按時排便習慣。
2 多吃韭菜、芹菜、菠菜、紅棗、芝麻和胡桃等食物，多喝水。
3. 持續運動，增強人體腹部和會陰部肌肉的力量，以利於保持大便通暢。

●便祕的經筋療法
檢查筋結
檢查筋結方法：施治者先以拇指觸診，再用手掌輕輕揉按患者腹部，以探查筋結所在。
患者的足陽明經筋分布於腹部的區域，常常會有便祕的筋結點

治療步驟
1 揉法
患者採仰臥位，施治者手放於患者腹部筋結區域，從右下腹開始揉按，向上揉至右肋下，拐向左，揉至左肋下，拐向下，揉至恥骨部，從輕到重按揉約20分鐘。
2 拿法
施治者沿脊椎兩側用雙手指捏起患者表皮，以微痛為宜，從部一直捏至頸下，反覆操作10餘次。
穴位按摩輔助治療
在採用經筋療法治療便祕的同時，可以用穴位按摩法進行輔助治療。其具體方法為：用手指揉按患者命門穴和小腸俞穴，持續約3分鐘。

糖尿病
糖尿病是中老年人的常見病，中醫稱之為「消渴病」。主要是因為胰島素分泌不足引起糖代謝失調的一種疾病。糖尿病的臨床表現以高血糖為主要症狀，常見症狀有多喝、多尿、多吃以及消瘦等。糖尿病會引起蛋白質、脂肪、水和電解質等一系列代謝失調，還會導致胸背腰部的明顯疼痛。

●致病原因
1 遺傳因素：糖尿病與基因遺傳有關，研究證實，有家族糖尿病史的人，罹患糖尿病的機率比常人要高。
2 肥胖：糖尿病的一個重要誘發因素就是「肥胖症」。
3 年齡因素：年齡也是糖尿病的發病因素，許多糖尿病患者多在55歲以後發病。高齡患者容易出現糖尿病，也與年紀大的人容易超重有關。
4 不健康的生活方式：吃高熱量的食物和運動量的減少也會引起糖尿病。

●檢查筋結
首先讓患者採俯臥位，然後施治者循著患者足太陰經筋的走向進行檢查。檢查時，要特別注意患者內踝下、足弓附近、三陰交穴附近，這些區域是糖尿病患者的固定筋結區。

●治療手法
檢查到患者的筋結之後，要先後採用點法、肘推法和揉法進行治療。
首先，患者採坐姿，施治者握拳，屈拇指或食指，以指端點按患者小腿內側三陰交穴周圍的筋結，以激發經脈之氣。
然後，患者改為俯臥位，施治者以肘部作用於患者胸椎棘突周圍的筋結，緩緩進行推按，以患者能夠忍受為宜，操作3～5分鐘。
最後採用揉法。施治者放鬆手腕，以手掌大魚際置於筋結區，用手腕帶動前臂進行輕輕揉按，以達到疏筋、理筋的目的。

●預防措施
1 生活要有規律，不暴飲暴食。吃飯要細嚼慢嚥，多吃蔬菜，飲食忌辛辣，要多吃雜糧，食物不可太鹹，控制食鹽攝取量。
2 不要吃過量的抗生素，因為過量抗生素會誘發糖尿病。
3 多運動，少熬夜。
4 戒菸限酒。

●糖尿病的經筋療法
檢查筋結
檢查筋結方法：施治者循著患者足太陰經筋的走向進行檢查。
1 足太陽經筋行經內踝下和足弓的區域也是糖尿病的固定筋結點
2 三陰交穴是糖尿病的固定筋結之一，位於小腿內側，足內踝上緣4指寬，踝尖正上方脛骨邊緣凹陷中
治療步驟
1 點法
患者採坐姿，施治者握拳，屈拇指或食指，以指端點按患者小腿內側三陰交穴周圍的筋結，以激發經脈之氣。
2 肘推法
患者改為俯臥位，施治者以肘部作用於患者胸椎棘突周圍的筋結，緩緩進行推按，以患者能夠忍受為宜，操作3～5分鐘。
3 揉法
施治者放鬆手腕，以手掌大魚際置於筋結區，用手腕帶動前臂進行輕輕揉按，以達到疏筋、理筋的目的。
穴位按摩輔助治療
採用穴位按摩的方法進行輔助治療，對於治療糖尿病有更好的療效。其手法為：以手指按揉患者的足三里穴和陰陵泉穴，持續3分鐘。

第六章 婦科男科疾病經筋療法

陽萎

陰莖完全不能勃起者稱為「完全性陽萎」，陰莖雖能勃起，但不具有性交需要的足夠硬度者稱為「不完全性陽萎」。從發育開始後就發生陽萎者稱「原發性陽萎」。陽萎可以說是疾病，也是很多疾病的症狀，除少數是生殖系統的器質性病變引起外，大多數是心理因素和體質引起。

●致病原因
1 精神原因：夫妻間感情冷漠，或因某些原因產生緊張情緒均會導致陽萎。
2 生理原因：陰莖勃起中樞發生異常。一些重要器官如肝、腎、心、肺罹患嚴重疾病時，尤其是長期患病，也可能會影響到性生理的精神控制。

●檢查筋結
先讓患者採坐姿或是俯臥位，施治者首先以拇指觸診和空拳輕叩的方法來檢查胸椎、腰椎關節和梨狀肌，以瞭解有無疾病筋結。檢查時要對比兩側髂後上棘，以發現是否有骶髂關節錯位，一般來說要重點檢查足厥陰經筋行經生殖器的部位。

●治療手法
找到具體筋結之後，要先揉按筋結直至痠脹為止，以初步疏解筋結。然後分別採用推法、按法、撥法和點法進行治療。
首先，施治者以掌根或大魚際沿著脊椎兩側足太陽經筋的順序，從胸椎向下推按，至腰椎棘突為止，每側施治10多遍。

接著，採用按法治療。無論患者的梨狀肌有無疼痛，都用指按法進行按壓。
然後，採用撥法沿著梨狀肌的垂直走向進行彈撥，再順著肌肉纖維的方向進行理順，無疼痛症狀的患者以輕刺激手法治療3～5分鐘，有疼痛症狀的患者以強刺激手法治療4～6分鐘。
最後，採用點法對患者腹股溝的中點，有動脈搏動的部位進行點按，直至患者的下肢出現溫熱感為止。

●預防措施
1 適度休息，防止過勞，調整中樞神經系統的功能失衡。
2 充分瞭解精神因素對性功能的影響，增強夫妻雙方的感情交流，女方應關懷、鼓勵丈夫，不要給丈夫造成精神壓力。
3 注意飲食調養，適當進食動物內臟，因為動物內臟含有大量的性激素和腎上腺皮質激素，能增強精子活力，提高性慾。

●陽萎的經筋療法
檢查筋結
檢查筋結方法：施治者首先以拇指觸診和空拳輕叩的方法來檢查胸椎、腰椎關節和梨狀肌有無筋結。此外，足厥陰經筋行經生殖器的部位，也是筋結產生的固定區域。
患者足厥陰經筋行經陰部的區域，是陽萎的固定筋結點

治療步驟
1 推法
施治者以掌根或大魚際沿著脊椎兩側足太陽經筋的順序，從胸椎向下推按，至腰骶椎棘突為止，每側施治10多遍。
2 按法
採用按法對患者的梨狀肌進行按壓，操作4～5分鐘。
3 撥法
採用撥法沿著梨狀肌的垂直走向進行彈撥，再順著肌肉纖維的方向進行理順，無疼痛症狀的患者以輕刺激手法治療3～5分鐘，有疼痛症狀的患者以強刺激手法治療4～6分鐘。
4 點法
用點法對患者腹股溝的中點，有動脈搏動的部位進行點按，直至患者的下肢出現溫熱感為止。

經痛
經痛是婦科常見病和好發病，具體症狀為經期前後或行經期間，出現下腹部痙攣性疼痛、噁心嘔吐、全身不適的現象。原發性經痛指生殖器官並沒有明顯的異常而出現經痛的現象。繼發性經痛則是由於生殖器官病變導致的經痛，如子宮內膜異位症、骨盆腔炎、腫瘤等。

●致病原因
1 子宮頸管狹窄會導致月經外流受阻，引起經痛。子宮發育不良、子宮位置後傾或前傾也都可能造成經痛。
2 婦科病，如子宮內膜異位症、骨盆腔炎、子宮肌瘤等都是經痛的誘因；經期劇烈運動、受涼或衣著過少而受涼導致氣血凝滯，均易引發經痛。
3 少女初經，心理壓力大、久坐導致氣血循環受阻、經血運行不暢、愛吃生冷食物均會造成經痛。

●檢查筋結
患者採俯臥位，施治者檢查患者足太陽經筋行經腰部、骶髂關節和梨狀肌的部位，以了解是否有筋結。一般來說，第5至第6胸椎之間和第7至第8胸椎之間是經痛的固定筋結區域，要重點檢查。

●治療手法
確定筋結之後，先後採用肘按法、揉法、撥法和點法進行治療。
首先，患者採俯臥位，施治者以屈曲的肘關節為作用點，重力按壓患者的第5至第8胸椎，並保留力道片刻，以此來緩解疼痛。

之後，採用揉法治療。不管患者的梨狀肌是否有疼痛，施治者都要在患者梨狀肌的中後部進行揉按4～5分鐘。

然後採用撥法沿著足太陽經筋在背部的走向進行彈撥，再順著肌肉纖維的方向進行理順，無疼痛症狀的患者以輕刺激手法治療3～5分鐘，有疼痛症狀的患者以強刺激手法治療4～6分鐘。
最後，患者改為仰臥位，施治者採用點法點按患者腹股溝中點動脈搏動處，點按至患者下肢出現溫熱感為
佳。

●預防措施
1 經期前及經期少吃生冷辛辣食物，不要受涼；經期不可劇烈運動或參加過重的體力勞動。
2 來月經前3～4天應吃容易消化的食物，多吃蔬菜和水果。

●經痛的經筋療法
檢查筋結
檢查筋結方法：施治者由上至下檢查患者的足太陽經筋，以瞭解有無筋結。
1 患者足太陽經筋行經第5 至第6胸椎之間和第7至第8胸椎之間的區域是經痛的固定筋結區
2 足太陽經筋行經腰部、骶髂關節和梨狀肌的部位也是經痛的另一固定筋結產生區域

治療步驟
1 肘按法
患者採俯臥位，施治者以屈曲的肘關節為作用點，重力按壓患者的第5至第8胸椎，並保留力道片刻。
2 揉法
採用揉法對患者梨狀肌的中後部進行揉按，持續4～5分鐘。
3 撥法
採用撥法沿著足太陽經筋在背部的走向進行彈撥，再順著肌肉纖維的方向進行理順，時間掌握在3～6分鐘。
4 點法
患者改為仰臥位，施治者點按患者腹股溝中點動脈搏動處，點按至患者下肢出現溫熱感為止。

第七章 神經科疾病經筋療法

失眠

失眠通常指患者對睡眠時間或質量不滿足，進而影響生活或工作的一種主觀體驗。失眠包括入睡困難、過早清醒或睡眠容易中斷，不易持續等，會引起人的疲勞感、不安、全身不適、無精打采、反應遲緩、頭痛、記憶力不集中等症狀，它的最大影響是精神方面，嚴重失眠甚至會導致精神分裂。

●致病原因
1 身體疾病：心臟病、腎病、哮喘、潰瘍病、關節炎、骨關節病、腸胃病、高血壓、睡眠呼吸暫停症候群、甲狀腺功能亢進以及各種腦疾病都會引起失眠。
2 睡眠環境因素：睡眠環境的改變，臥室內強光、噪音、過冷或過熱都可能使人失眠。
3 心理和精神因素：焦慮、煩躁不安或情緒低落、心情不愉快等，都是引起失眠的重要原因。生活中挫折的打擊、工作與學習的壓力等，會使人產生心理和生理反應，導致神經系統功能異常，進而引起失眠。
4 藥物因素：長期服用安眠藥，一旦戒掉，也會出現失眠症狀。

●檢查筋結
讓患者採坐姿或仰臥位，施治者站立其側，在頭部檢查筋結位置。失眠常在足太陽經筋和足少陽經筋在頭臉部和頸部的循行區域存在筋結，要在這些區域仔細循經檢查。

●治療手法
找到具體筋結之後，以輕柔的手法進行點按，以筋結區域出現痠脹感為止，隨後採用推法和拿法進行治療。
首先，患者採坐姿，施治者採用指推法沿著患者眉骨進行推抹，來回8～10次然後，採用拿法對患者頸椎至肩膀部位的肌肉進行反覆拿捏，操作5～8分鐘，以促進患者的腦部血液循環。

●預防措施
1 足部保暖：保持足部溫暖能提高睡眠質量，睡前用熱水泡腳或睡覺時穿厚襪子，都可以改善睡眠。
2 不開窗：引起人們過敏的物質和影響睡覺的噪音，常常透過開著的窗戶進入臥室，應該關上窗戶睡覺。
3 睡姿：睡覺時最好右側臥，以免造成心臟受壓而增加發病機率。枕頭不要過高或過低，一般以睡者的一肩（約10公分）為宜，床鋪的硬度宜適中。

●失眠的經筋療法
檢查筋結
檢查筋結方法：對於失眠患者，施治者通常要在患者頭部檢查筋結位置。
1 失眠常在足太陽經筋行經頭臉和頸肩的部位有固定筋結
2 足少陽經筋在患者臉部和頸部的循行區域也有固定筋結存在

治療步驟
1 推法
患者採坐姿，施治者採用指推法沿著患者眉骨進行推抹，來回8～10次。
2 拿法
採用拿法對患者頸椎至肩膀部位的肌肉進行反覆提拿揉捏，操作5～8分鐘，以改進患者的腦部血液循環。
穴位按摩輔助治療
除了重點治療足少陽經筋在頭臉部的筋結區域之外，對患者的內關穴和三陰交穴周圍進行揉按，也對治療失眠有顯著效果。

第八章 心腦血管疾病經筋療法

高血壓

高血壓是一種以動脈血壓升高為主要表現的疾病。高血壓的一般臨床表現為收縮壓和舒張壓持續地超過140/90毫米汞柱，多伴隨有暈眩、頭痛、頭脹、耳鳴、心慌、手指發麻、面紅、煩躁、失眠等症狀。高血壓是目前臨床最常見的心血管疾病之一，嚴重影響患者的健康和生活品質，已成為嚴重威脅人類生命的疾病。

●致病原因
1 遺傳：雙親均有高血壓病史的子女，以後發生高血壓的比例較高。
2 飲食：食鹽攝取量高也會導致高血壓的發生。
3 飲酒：長期飲酒者高血壓的罹病率較高，而且與飲酒量呈正比。
4 抽菸、肥胖者高血壓患病率，也較其他族群要高。

●檢查筋結
讓患者採坐姿或仰臥位，施治者以揉捏的方法檢查患者的足少陽經筋，並左右對比，以判斷有無筋結。高血壓通常會在足少陽經筋經過頸部、頭顳部和耳後等部位的區域有固定筋結，檢查時要注意對這些區域的檢查。

●治療手法
確定具體筋結之後，要按照先頭頸，後四肢的順序對筋結進行揉按。然後分別採用推法、揉法、拿法進行治療。
首先採用推法，患者採坐姿，施治者以雙手拇指指腹輕輕推按患者眉弓，至耳後為止。反覆數次之後，再從眉弓向上推按患者額頭，操作3～5分鐘。
然後採用揉法，施治者以手掌大魚際揉按患者頭頂，在百會穴（頭部正中線與兩耳連線的交點處）周圍用力，揉按至患者出現麻脹感為止。
最後，採用拿法對患者頸椎兩側的肌肉進行提拿揉捏，操作5～6分鐘。
以上治療手法5次為1個療程，一般治療3～4個療程。

●預防措施
1 合理飲食：平時要注意避免過量進食，盡量不吃或少吃高脂肪、高膽固醇食物和甜味食品。
2 適量運動：適當進行以大肌群節律性運動為主的有氧代謝運動，如步行、慢跑、游泳、騎單車、爬樓梯、登山、球類、健身操等運動。
3 戒菸限酒：菸酒過量會刺激心血管，誘發各種心血管疾病，平時要戒菸限酒。
4 保持樂觀態度：保持快樂的心境幾乎可以抵抗其他所有的內外不利因素。

●高血壓的經筋療法
檢查筋結
檢查筋結方法：施治者以揉捏的方法檢查患者足少陽經筋，並左右對比，以判斷有無筋結。
高血壓通常會在足少陽經筋經過頸部、頭顳部和耳後等部位的區域，有固定筋結
治療步驟
1 推法
患者採坐姿，施治者以雙手拇指指腹輕輕推按患者眉弓，至耳後為止。反覆數次之後，再從眉弓向上推按患者額頭，操作3～5分鐘。
2 揉法
施治者以手掌大魚際揉按患者頭頂，在患者百會穴周圍用力，揉按至患者出現麻脹感為止。
3 拿法
施治者以拇指和其餘4指對患者頸椎兩側的肌肉進行提拿揉捏，操作5～6分鐘。
穴位按摩輔助治療
在實施經筋療法之後，可以採用穴位按摩法配合治療，以取得更好的療效。具體手法是：以手指揉按風府穴和天柱穴，操作約3分鐘。

中風後遺症

腦血管病變引起的中風後遺症患者，以中老年人居多。患者多有高血壓病史，以肢體癱瘓、失語、口眼歪斜、吞嚥困難、思考遲鈍、記憶力減退等症狀為主，患病初期肢體軟弱無力、活動功能受限，以後則逐漸趨於僵直、攣緊。

●致病原因
1 情緒劇烈波動，如發怒、激動、過度悲傷等。
2 飲食不節，暴飲暴食，飲酒過量。
3 過度勞累、過量運動、用力過猛、突然坐起和起床等體位姿勢改變。
4 氣候變化、懷孕、大便乾結、久坐、用腦過度等。
5 各種相關疾病，如心臟病、糖尿病、高血壓、血友病、心搏過緩、動脈硬化等。
6 服藥不當，如降壓藥使用不當。

●檢查筋結
循著患者全身手足三陰、三陽經筋進行廣泛檢查，同時檢查患者頸椎、胸椎和腰椎關節，以發現是否有關節失調情況。檢查時要重點檢查患者健側的頭部、患側的頸部和腰背部以及上下肢肌肉僵硬處，這些部位通常是中風後遺症的固定筋結區。

●治療步驟
找到筋結之後，分別採用點法、揉法和拿法進行治療。
首先，施治者以拇指指端或食指指關節點按患者的筋結區域，以激發經脈之氣，活躍患者的經脈。
然後，施治者以手掌置於患者的筋結區，用手腕帶動前臂進行揉按，操作5～8分鐘。此法是為了疏通患者的筋結，使效果傳導至患者深層筋肉。
最後採用拿法，施治者以拇指和其餘4指將患者筋結區的皮膚稍微用力拿起來，再快速放下，如此反覆進行拿捏，操作10～20次。

●預防措施
1 改變不良的生活習慣：戒菸限酒；飲食應減少脂肪的攝取量，多吃水果、蔬菜、魚類、豆製品和乳製品；適量從事運動；保持良好情緒，避免長期的精神緊張；避免過度勞累。
2 積極治療和控制中風的危險因子：高血壓、糖尿病、心臟病、高血脂和肥胖等是此病的誘發因素，應積極採取措施對相關疾病進行治療和控制。

●中風後遺症的經筋療法
檢查筋結
檢查筋結方法：施治者要循著患者足三陰、足三陽經筋進行廣泛檢查，同時檢查其頸椎、胸椎和腰椎關節，以確認筋結點。
患者健側的頭部，患側的頸部和腰背部以及上下肢肌肉僵硬的地方，都是中風後遺症的固定筋結

治療步驟
1 點法
施治者以拇指指端或食指指關節點按患者的筋結區域，以激發經脈之氣。
2 揉法
施治者以手掌放於患者的筋結區，用手腕帶動前臂進行揉按，操作5～8分鐘。
3 拿法
施治者以拇指和其餘4指將患者筋結區的皮膚稍微用力拿起來，再快速放下，如此反覆進行拿捏，操作10～20次。

穴位按摩輔助治療
採用穴位按摩的方法進行輔助治療，對於治療中風後遺症有更好的療效。其手法為：以手指按揉患者的環跳穴和委中穴，持續3分鐘。