EMDR應用於兒童心理治療之藝術

Robbie Adler-Tapia博士

是一位具有證照的心理學家，她為受創傷的兒童及其家庭服務已超過25年。Adler-Tapia博士是眼動減敏與歷程更新（Eye Movement Desensitization and Reprocessing，簡稱EMDR）國際學會認證的治療師、諮詢師，也是EMDR機構的提倡者、EMDR人道主義救援組織（EMDR HAP）的訓練講師及其在紐奧良協助的志願工作者。Adler-Tapia博士曾接受相當廣泛的發展心理學訓練，也和許多零至三歲的幼童工作。Adler-Tapia博士受聘為數個非營利組織的臨床工作主持人，目前則在亞利桑納州的Tempe地區從事實務工作，並於研究所教授諮商與諮詢課程，同時為亞利桑納兒童保護服務方案轉介而來的兒童及家庭提供心理治療服務，她與當地的警察部門合作以提供諮商服務，並在她於Tempe的私人工作室提供CISD服務。Adler-Tapia博士對創傷兒童的心理治療提供國際性訓練，包括曾於EMDR國際學會研討會中多次發表EMDR之特定創傷治療方案，她也針對年幼孩童之EMDR治療進行研究。Adler-Tapia博士和她的同事Carolyn Settle, MSW, LCSW一起合作，是《EMDR治療指導手冊：兒童治療範本》（EMDR Treatment Manual: Children　s Protocol）這本書的共同作者，並共同發表數篇以EMDR對兒童進行心理治療之研究。

Carolyn Settle, MSW, LCSW

是一位EMDR國際學會認證的治療師、諮詢師、EMDR機構的提倡者，也是EMDR人道主義救援組織（EMDR HAP）的訓練講師。Carolyn推廣EMDR治療已經超過11 年，一直在日本提倡EMDR，並為紐奧良人道主義救援組織成員之一，同時在匹茲堡大學為精神科住院醫師提供協助，她對於應用EMDR在治療兒童上提供特別的訓練，將之發表於EMDR國際學會的研討會中，並在歐洲將EMDR應用於兒童治療工作。Carolyn是一位臨床社工師，與兒童工作有30年的經驗，在亞利桑納州Scottsdale地區的實務工作中，專門治療創傷後壓力症候群（posttraumatic stress disorder，簡稱PTSD）、憂鬱症、焦慮症、恐懼症、注意力缺陷過動症（attention-deficit/hyperactivity disorder，簡稱ADHD）以及資優的兒童、青少年和成人。她和她的同事Adler-Tapia博士共同主持一個對十歲以下兒童進行EMDR的真實性研究。

校閱者介紹
鄔佩麗
學歷：國立政治大學心理學系理學士
國立台灣師範大學輔導研究所碩士
美國紐約州立大學（水牛城）諮商心理哲學博士
美國聖地牙哥州立大學訪問學者
現任：國立台灣師範大學教育心理與輔導學系教授
台灣眼動減敏與歷程更新治療學會創會暨現任理事長
中華民國社區諮商學會創會暨現任理事長
行政院公共工程採購標案審查委員
國防部海軍總司令部官兵權益保障委員會委員
新北市青少年輔導計畫專業督導教授
財團法人犯罪被害人保護協會台灣台北分會委員
台北地院家事法庭諮詢服務暨計畫總籌
司法院少年暨家事法庭程序監理人
台北市婦女會諮詢委員
台北市執業諮商心理師
曾任：國立台灣師範大學教育心理與輔導學系副教授
國立台灣師範大學兼任學生輔導中心主任
國立台北護理學院兼任教授
國立台灣大學兼任副教授
東吳大學兼任講師
輔仁大學兼任講師
光武工專講師
中華民國社區諮商學會理事長
行政院青年輔導委員會委員
教育部輔導工作協調諮詢委員會召集人
教育部性別平等教育委員會委員
內政部家庭暴力目睹兒童輔導小組委員
台北市政府教育局青少年輔導計畫諮詢顧問
台北市政府教育局校園事件諮詢小組委員
台北縣勞工局性騷擾申訴審議委員會委員
台灣板橋地方法院性侵害案件審判諮詢工作之專家
著作：1.以性別平等教育觀點編製中小學學生心理測驗之參考原則。教育部委託研究案。2012。
2.輔導原理與實務。台北：雙葉書廊。2011。
3.危機處理與創傷治療。台北：學富文化。2008。
4.諮詢的理論與實務（與黃兆慧合著）。台北：心理出版社。2006。
5.輔導與諮商心理學。台北：東華。2005。
6.高級中學公民（合著）。台北：三民。2000/2005。
7.建置校園危機關懷系統輔導手冊──以SARS防疫為例（與翟宗悌等合著）。教育部編印。2003。
8.性別與諮商──女性主義者的治療觀點。載於潘慧玲編，性別議題導論，第六章。台北：高等教育。2003。
9.危機與契機──校園問題行為輔導手冊。台北：幼獅。2000。
10.性侵害防治專責人員工作手冊（編）。行政院內政部性侵害防治委員會編印。1999。
11.兒童性侵害防治教師手冊（編）。行政院內政部性侵害防治委員會編印。1999。
英文原著中譯本之主編：
1.A. Robbie & S. Carolyn　s EMDR and the art of psychotherapy with children.（陳麗英等譯，2013。EMDR應用於兒童心理治療之藝術。台北：心理出版社。）
2.Francine Shapiro　s Eye movement desensitization and reprocessing: Basic principles, protocols, and procedures.（翟宗悌等譯，2011。EMDR：基本原理、範本及程序。台北：學富文化。）
3.Gong Shu　s Yi Shu: The Art of living with change—integrating traditional Chinese medicine, psychodrama and the creative arts.（許家璋等譯，2007。易術：傳統中醫、心理劇與創造性藝術之整合。台北：心理出版社。）
4.William P. Erchul & Brian K. Martens　s School Consultation: Conceptualand empirical bases of practice.（邱獻輝譯，2002，學校諮詢：理論與實務。台北：學富文化。）
5. S.D. Rose　s Group therapy with troubled youth: A cognitive-behavioral interactive approach.（翟宗悌譯，2001。青少年團體治療──認知行為互動取向。台北：學富文化。）
專題研究：
1.史氏心理健康評量表（SOS-10）之修訂及其信效度研究。2012。
2.The Use of EMDR to the Middle-Aged Men in Taiwan: A Case Study. Poster presented at the 2011 EMDRIA Conference. August 24-28, California: Orange County. 2011.
3.Individual and Family Resilience－Resources for surviving stress in immigrant families. 2006.
4.The Comprehensive Crisis Intervention Model in Taiwan: The integration of school-based and community-based program. 2006.
5.性侵害被害人保護方案之初探研究。行政院內政部家庭暴力與性侵害防治委員會委託計畫。2002。
6.家庭暴力處遇模式研究計畫。行政院內政部家庭暴力與性侵害防治委員會委託計畫。2001。
7.青少年心理發展與適應之整合性研究──教師與學生家長之合作關係與諮詢角色之研究。國家科學委員會NSC86-2413-H-003-007-G10。1999。
8.性侵害被害人心理重建輔導人員訓練方案發展研究。行政院內政部家庭暴力與性侵害防治委員會委託計畫。1998。
9.從失落經驗看單親家庭因應策略之研究。教育心理學報，第三十卷，第一期，第23-50頁。1998。
10.校園暴力行為之預防及處理策略模式研究。教育心理學報，第二十九期，第137-176頁。教改叢刊BB28。1997。
11. 校園暴力行為之診斷與處理策略研究。教育心理學報，第二十九期，第177-214頁。教改叢刊BB28。1997（與洪儷瑜共同發表）。
12.禪坐的時間及省察度與個人自我覺知、自主性的關係研究。輔導與諮商學報，第一期，第79-98頁。1993。
（餘不列舉，詳見筆者網站http://web.cc.ntnu.edu.tw/05017/）
榮譽：2011 獲得2011 EMDRIA Conference的poster winner。
2006/2008獲得台灣師大出國論文發表補助。
2005～2006獲得傅爾布萊特研究學者赴美獎助。
2004獲得行政院三等教學服務獎章。
2003獲得教育部頒發協助SARS防治方案有功人員獎。
2003受邀於總統府擔任志工訓練講座。
2002受邀於總統府講授「危機管理與預防」（與國際危機處理專家邱強博士共同發表）。
2000獲得教育部頒發九二一震災有功人員獎。
1999獲得國家科學委員會甲種研究獎勵。

譯者簡介
陳麗英

學歷：國立台灣師範大學教育心理與輔導所諮商組碩士
國立台灣師範大學教育心理與輔導學系
現任：台北市立龍門國民中學輔導組長
經歷：台北市立萬芳高中輔導組長、導師
台北地方法院家事法庭家庭心理諮詢師、程序監理人
台北市立聯合醫院仁愛院區精神科實習諮商心理師

胡甄容

學歷：國立彰化師範大學輔導與諮商學系碩士
國立台灣師範大學教育心理與輔導學系
現任：中興大學諮商中心兼任諮商心理師
彰化師範大學學生心理諮商與輔導中心兼任諮商心理師
彰化師範大學社區心理諮商及潛能發展中心兼任諮商心理師
經歷：台北市立重慶國民中學輔導教師、資料組長
大葉大學專任諮商心理師
性侵害暨家庭暴力防治中心兼任諮商心理師
家扶中心兼任諮商心理師
台北地方法院家事法庭家庭心理諮詢師、程序監理人

陳美秀

學歷：國立台灣師範大學教育心理與輔導所諮商組碩士
國立台灣師範大學教育心理與輔導學系
現任：高雄市立正興國民中學教師兼輔導組長
經歷：新北市積穗國民中學輔導教師、輔導組長
台北地方法院家事法庭家庭心理諮詢師
台北市立聯合醫院中興院區精神科全職實習諮商心理師
私立天主教輔仁大學兼職實習諮商心理師
高雄市立獅甲國民中學專業輔導人員

朱品潔

學歷：國立台灣師範大學教育心理與輔導所諮商組碩士
國立台灣師範大學教育心理與輔導學系
現任：新北市教育局學生輔導諮商中心學校心理師
經歷：國立中壢高中代理輔導老師
台北地方法院家事法庭家庭心理諮詢師、程序監理人

校閱者序

我於2008年前往東京近郊的岐阜市參加日本EMDR學會年會時，在搭乘快速列車的車廂結識了Carolyn Settle。在我依照票根指示走到我的座位時，Carolyn已經坐在我鄰座位子上了。我試著跟她打招呼以示禮貌，她也跟我回禮。過一會兒，她問我到岐阜市站要多久，我根據我所得到的資訊告訴她，並對她說我來自台灣，第一次搭此車，我跟她說我也要去岐阜市參加會議。交談一會兒，發現我們要去參加同一個活動，只是我是參加研討會的會員，而她是工作坊的講師。我們就說好到站之後一起搭車前往會場。她說她從美國來，所以有時差，需要小睡一下，她請我在到站時叫醒她，此次的巧遇也開啟了我們相識的機緣！在此次研討會中，Carolyn主持了兩天的工作坊，我因為要趕飛機返台，所以提前兩個小時離開會場。我跟Carolyn相約日後來台灣做工作坊，然後互道再見。

在2008年的眼動減敏與歷程更新治療國際學會（EMDRIA）研討會中，我看到Carolyn Settle與Robbie Adler-Tapia合作出版的EMDR and the Art of Psychotherapy With Children一書就愛不釋手，並想著要如何讓台灣的實務工作者也能從中得到啟發，於是我再度（我們曾於2011年將Francine Shapiro的經典之作Eye Movement Desensitization and Reprocessing: Basic Principles, Protocols, and Procedures 翻譯出版）開始詢問有意將此書翻譯出來的夥伴。胡甄容和陳麗英首先表示可以接收這個挑戰，其後陳美秀與朱品潔也加入翻譯工作的行列。如今，此書得以在台灣以中文的形式出版，相信可對實務工作者帶來新的視野，以提升專業上的能力。

從該書兩位作者的前言中，讀者將可獲知她們都是因為投入在兒童EMDR的工作時，深切地感受到EMDR對兒童心理治療的特殊貢獻，所以，很願意將她們長年的經驗與其他實務工作者分享，以幫助更多的孩童能從心理治療中獲益。因此，讀者將會發現到，在整本書裡，無處不見她們對受苦孩童的憐惜與關懷。換句話說，她們不僅展露了她們在EMDR方面的專業技巧，更傳達了身為治療師應有的人性關懷態度。從書中可見，她們處理個案的過程中，心思極為細膩，也為實務工作者做了非常好的示範。或許正因為如此，我很樂意將Carolyn與Robbie所寫的這本書向我們國內的實務工作者廣為介紹的原因吧！

書中除了介紹EMDR的理論與實作之外，同時也試圖將EMDR實際運用在孩童時需要調整之處做說明，同時就有關兒童心理治療可使用的輔助工具做非常明確的介紹。此舉對於打算將EMDR使用在兒童心理治療工作中的夥伴們，提供一個有力的指引。此書另一個吸引讀者之處在於，能針對有特殊需求的孩童（如罹患拔毛症、解離症、面對父母離婚的孩童等）提供實例，以使讀者能透過作者的闡述，對孩童的心理機制有更深一層的認識，而使實務工作者在兒童心理治療工作上更上一層樓。

總而言之，本人認為此書實在值得每一位對兒童心理治療有興趣的個人、助人工作者參考。因為，兩位作者豐富的實務經驗將帶領我們能更貼近孩童的內心世界，讓我們能用更細膩的心去讀懂孩子的語言；而翻譯此書的四位譯者，在她們多年來與孩童進行心理治療與諮商的經驗下，她們在翻譯此書時更能掌握到兩位作者寫此書的用心，因此整本書讀來很能反映出作者的本意，殊為可貴！也期待每一位讀者都能在閱讀此書時，使自己的內心因豐盈而被滋養，進而成為更能照顧孩童需求，願意用成熟的態度來看待需要心理治療的病患之成人。由於出版在即，疏漏難免，尚祈讀者不吝指正。

鄔佩麗　謹識
2013年5月於台灣師範大學

第一章　兒童EMDR的理論基礎與學術研究
EMDR的基礎訓練
適應性訊息處理和兒童EMDR心理治療
EMDR在兒童應用上的文獻評估
EMDR的研究
EMDR在兒童心理治療上的研究
摘要
第二章　EMDR起步走
EMDR起步走
EMDR的八個階段
首位當事人的顧慮
治療師在EMDR中的角色
特別為孩童安置EMDR治療室
將遊戲治療融入EMDR範本之中
EMDR進展的紀錄
認知交織法
啟動EMDR的額外工具
摘要
第三章　EMDR第一階段：聽取當事人生命故事並研擬治療計畫
聽取當事人的生命故事
擬定治療計畫
評量孩童的評估工具
評估孩童對治療和所選議題的準備度
摘要
初次EMDR會談範本
第四章　EMDR第二階段：準備期
解釋EMDR以及取得治療的知後同意
評估孩童的資源
教導EMDR的運作模式
蒐集箱以及蒐集箱的類型
規劃治療室進行兒童的EMDR
尋找資源和精通技巧
處理療程之間以及未完療程的技巧
摘要
準備期療程的範本
第五章　EMDR第三階段：評估期
EMDR評估期的程序性步驟
和兒童當事人進行標的項確認的工具
確認EMDR歷程更新標的項的創新技術
負向認知和正向認知
摘要
評估期的程序性步驟
第六章　EMDR 第四階段：減敏感
減敏感階段的目標
兒童在減敏感階段中歷程更新的證據
歷程更新時對兒童雙側刺激的運用
與兒童工作時，減敏感階段中的特殊議題
治療師的角色
調整歷程更新速度的策略
認知交織的主題：責任、安全感、選擇
摘要
減敏感階段中，引導當事人和治療師的指導語
案例：三歲兒童的EMDR晤談
第七章　EMDR第五至七階段：深植、肢體掃描與結束
階段五：深植階段
階段六：肢體掃描
未來行動的樣本
階段七：結束階段
摘要
第八章　EMDR第八階段：再評估
再評估階段
治療尾聲時的再評估
摘要
第九章　情緒資源、因應技巧和強化兒童的精通經驗
資源、因應和精通的目標
情緒資源、因應與精通技巧
兒童的精通技巧
兒童的資源開發與深植（RDI）技巧
摘要
適用於兒童的簡短資源開發與深植範本
第十章　歷程阻塞與認知交織的策略
歷程阻塞
認知交織
摘要
第十一章　使用EMDR於有特殊需求的孩童
父母、親職技巧以及積極教養
兒童期常見的問題
兒童特殊的情境議題
摘要
第十二章　兒童EMDR的未來展望
AIP與兒童EMDR心理治療
治療師如何概念化兒童的治療架構
心理治療的理論取向
兒童心理治療的理論取向與派別
以EMDR做為兒童心理治療的整合模式
真正重要的事：兒童的故事
結束才是真正的開始

附錄一　父母同意書／治療同意書
附錄二　EMDR當事人生命故事蒐集／治療計畫擬定表
附錄三　兒童／青少年症狀監控紀錄表
附錄四　兒童安全／平靜場所範本紀錄表
附錄五　繪製EMDR歷程之標的項地圖
附錄六　畫EMDR標的項或症狀的曲線圖
附錄七　兒童的近期事件範本　
附錄八　評估、減敏感、深植、肢體掃描、結束以及再評估的治療指引　
附錄九　兒童認知清單　
附錄十　EMDR精確度問卷
參考文獻