長期照顧：基礎與個案

長期照顧是目前最新最熱門的學科，也是一個方興未艾領域，我們看到各個學校爭先恐後的設立長期照顧及老人服務相關學程。在此同時，政府也針對這個領域推陳出新的提出政策及推動計劃，從過去的十年長照到現在的長照2.0；從過去的老人福利法到現在的長期照顧服務法。以上種種改變，都是要適應馬上而且急迫，就要到來的老年化社會。

基於臺灣的經濟實力發展程度及人口結構變化速度，長照政策當然需要適當調整。我們可以看得到在有限資源可供分配的前提下，政策／觀念的變動及社會福利資源的重新配置，從過去的政策上輔導／管理住宿型機構設置，到目前的大幅鼓勵社區化照顧／在宅安老；從過去由政府主導並提供資金，到目前鼓勵民間參與投資，推動銀髪產業形成。

但是臺灣未來的考驗才剛剛開始，未來老化程度越來越嚴重的時候，可以預見的是年輕人力補充不足，外勞引進不易，所造成的長期照顧人力的短缺，每位人力將必然的要分攤照顧數名長者。也就是說，我們將從一對一的照顧模式，強迫進入到一對多的服務模式。可以預見的是，少子化的現象／智慧型管理的引入，將會重新沖擊現有的計劃／制度／法規，無論機構化的安養照顧方式或是社區經營照顧的模式，都會隨之進行重大調整。

經由這本書，我們希望讀者們，在自己家庭還沒面臨長照挑戰時，就有機會可以開始瞭解長期照顧這一個領域及未來可能的發展。我們以不同的面向及切入點，對長期照顧相關議題逐項加以解釋分析，讀者可以發現我們一開始就從銀髪產業發展的角度切入，分析銀髪結構趨勢及銀髪族的消費行為，然後介紹銀髪族會面臨到的理財、保險、納稅等重大議題。接下來，再逐一介紹銀髪族切身的生活規劃、調適、休閒及保健。當然，政府的長照政策制度會決定長照體系最終的走向，本書也花了極大篇幅跟讀者分享先進各國的長照政策及制度，更在本書第五篇放上我們用心蒐集的臺灣、日本、德國及挪威的成功案例，讓讀者們可以仔細咀嚼思考，我們不斷提醒讀者，銀髪商機只要用心，處處捻手可得，面對嚴峻挑戰的長照未來，希望可以給讀者一些正面思考的空間，為建立更好的長照環境加以努力。

黃謙銘
信馨健康照護集團 執行長
美國Columbia大學碩士／政治大學EMBA碩士／陽明大學碩士

林宥瑩
新陸書局股份有限公司 董事長／中華財務管理科技學會 理事長
美國NORTHROP大學碩士／政治大學EMBA碩士

王琳
富琳管理顧問有限公司 總經理／富昱科技開發股份有限公司 監察人／中華人力資本協會 理事／講師
政治大學EMBA碩士

陳明珠
立穎居家護理所營養師／日本岩手醫科大學生化學講座／情報科學分野研究
陽明大學生化碩士

PART1 銀髮之產業發展

CHAPTER 1 銀髮人口與社會結構
全球高齡化人口結構
人口高齡化的社會現象
高齡者的生活態度
高齡化社會的影響
銀髮族群之消費趨勢
CHAPTER 2 高齡族群成為消費新勢力
產業變化
商業變化
CHAPTER 3 銀髮產業之發展願景
高齡商機
社會企業
PART2 銀髮族之財務管理

CHAPTER 4 銀髮族之理財規劃
高齡族投資理財觀念
退休金
商業保險
CHAPTER 5 銀髮族保險規劃
社會安全體系
社會保險
年金保險
年金制度財務規劃
醫療保險
長照保險
CHAPTER 6 銀髮族稅務規劃
納稅的意義
臺灣的稅制介紹
高齡者應留意之節稅作法
PART3 銀髮族之生活規劃

CHAPTER 7 銀髮族的生活規劃
高齡者生涯規劃的原則
高齡者生涯規劃的步驟
退休老人的再就業
日本活躍老化之再就業政策
退休老人的志願服務
CHAPTER 8 銀髮族的生活適應
銀髮族健康膳食養生之道
衣：銀髮族「穿」的特質
銀髮族住的原則
行動的環境
CHAPTER 9 銀髮族的休閒育樂
老年人休閒活動的功能
銀髮族休閒活動類型
休閒生活的安排
CHAPTER 10 銀髮族的保健照顧
高齡者的自我保健管理
銀髮族的隱形敵人：憂鬱症
失智症
PART4 銀髮族之照護政策

CHAPTER 11 長期照顧制度與政策
高齡社會的社會福利受到三項制約
高齡者社會保障的改革策略
各國國家社會福利制度的改革措施
我國長期照顧政策規劃
我國「長期照顧十年計畫」
未來長期照顧的規劃
CHAPTER 12 長照體系與機構
長期照顧服務的對象
長期照顧的相關體系
台灣醫療照護現況與發展
長照發展第二階段：建立長照服務網絡
長照服務及長照體系
台灣長照服務之現況與課題
長照發展與契機
台灣長期照顧的發展
台灣長照產業發展的趨勢
台灣長照產業與人力發展契機
日、德在長照產業化的對策
PART5 長照典範個案實例研討

台灣長照典範— 雙連安養中心
日本長照案例
德國聯邦共通的照顧制度與案例
挪威的社會福利制度與案例
PART6 照顧服務員證照篇