打造維基型組織：集體協作的威力

更透明、強調集體協作的模式，是挽救破碎世界的最佳解方。
暢銷書《維基經濟學》作者，唐．泰普史考特(Don Tapscott)最新力作！

危機的現在，許多傳統的經營模式已經行不通，
小到個人、企業，大至國家都需改變，
以更開放、透明的經營模式，與他人分享資源、創造價值。
Nike將專利分享，創造市場需求，反而降低成本。
英國《衛報》分享資源，讓廣告曝光度提高，增加收益。

六大法則，幫你打造順時應勢的維基型組織，重啟競爭活力。
以集體協作為核心概念的維基經濟學已不再只是一種商業或技術趨勢，而是涵蓋範圍更廣的社會變遷。這種把維基經濟學及其核心原則應用於社會中所有體制的學問，就是「宏觀維基經濟學」。透過善用網際網路等新科技，大規模動員人類的技巧、才智、情報，正是為未來世代的福祉而重塑價值、改造體制的大好機會。
我們已經走到了轉捩點：要繼續採用舊工業時代的模式，抑或使用協力創新，來改革工作、生活、學習、創作、管理？繼前作《維基經濟學》之後，作者再度使用獨創的研究、生動的案例，點出在組織中實現維基經濟學的六項法則：
1. 別只顧著設法保護創新發明，應該把產品或服務變成平台。
2. 組織應該拋棄堡壘心態，重新思考共享。
3. 放棄掌控，學習鬆手。鼓勵大家自我組織，提出新點子。
4. 尋找核心領導者，幫忙管理社群成員，提供誘因來激勵他們。
5. 在組織內打造協作文化，讓創意與資訊在組織中自由流動。
6. 授權給最適應維基經濟學的網路世代。

唐．泰普史考特 Don Tapscott

全球著名的新經濟學家和商業策略大師，被譽為「數位經濟之父」，現任「nGenera Insight」智庫董事會主席，多倫多大學羅特曼管理學院（Rotman School of Management）兼任教授。他也是世界最受歡迎的商業演講人之一，《財星》五百大企業中超過半數的CEO們，曾聆聽過他的演講，包括許多重要人物，如美國前總統柯林頓、Google公司執行長施密特等。著作甚豐，是他的第十四本著作。

安東尼．威廉斯 Anthony D. Williams

現任里斯本智庫（Lisbon Council）資深研究員，並為政府、國際機構與《財星》五百大企業的策略顧問。

譯者簡介 
李芳齡

專業譯者，譯著包括《開放式服務創新》、《更快更好更有價值》、《領導不設線》、《facebook臉書效應》、《當十億中國人一起跳》、《企業永續發展指南》、《創新者的成長指南》、《超極資本主義》、《新帝國遊戲》、《企業觸媒策略》、《開放式經營》、《創新的軌跡》、《境外共和國》、《創新3力》、《成長的賭局》、《當債務吞噬國家》、《創新者的修練》、《創新者的解答》、《第五項修練III：變革之舞》等近八十部。

重量推薦：
Google執行長 施密特
世界經濟論壇創辦人 施瓦布
奧美互動行銷執行長 費瑟史東豪
資策會董事長 史欽泰
政治大學管理學院教授 于卓民
台灣科技大學管理學院院長 盧希鵬
噗浪創辦人 雲惟彬
欣傳媒網路媒體部協理、前《中國時報》資深記者 黃哲斌

國外好評：
「《維基經濟學》預告商界協作時代的來臨。現在，泰普史考特和威廉斯告訴大家，企業界、政府、民間，以及全球各地的人們可以如何以全新的方式通力合作，利用科技解決當前面臨的各項難題與挑戰。不讀不可！」
──埃森哲企管顧問（Accenture）
董事會主席暨執行長比爾．葛林（Bill Green）

「泰普史考特和威廉斯對於協力創新和開放模式的洞察，以及重造企業、教育、媒體、政府部門等領域機制的呼籲，來得正是時候。《宏觀維基經濟學》記述甚具啟發性的開路範例，也為大家指出前進之路。」
──Google執行長艾力克．施密特（Eric Schmidt）

「泰普史考特和威廉斯是人類行為、數位創新與社會挑戰交集領域中的世界一流思想領袖，不論是全球性機構的領導人，或是世界各地的一般大眾，都應該聽從他們的建議。」
──百思買公司（Best Buy）執行長布萊恩．杜恩（Brian J. Dunn）

「這是一本有深度且豐富的指南，引導我們如何調適並駕馭眼前的數位未來，是每一位決策者必讀之作！」
──世界經濟論壇創辦人克勞斯．施瓦布（Klaus Schwab）

「泰普史考特和威廉斯再度吸引世人目光，無人比他們更能告訴我們接下來的趨勢。這是一本必讀佳作！」
──萬寶華人力銀行（ManpowerGroup）
董事會主席暨執行長傑弗瑞．裘瑞斯（Jeffrey Joerres）

「泰普史考特和威廉斯就像數位時代的陸易斯與克拉克，他們探索的世界面貌嶄新且密不可分。這本著作是我們步上改革轉型之旅不可或缺的地圖。」
──軒德管理顧問（Heidrick and Struggles）執行長凱文．凱利（Kevin Kelly）

「本書把集體協作的藝術解析成一門科學，佐以工具和策略，引領大家在深層變革時代改造所處的機構與機制。」
──環球銀行財務電信協會（SWIFT）
執行長拉札洛．坎波斯（Lazaro Campos）

「泰普史考特和威廉斯再度提供改變現今世界的深刻洞察，提出網路化智慧時代的五項原則，正確指引企業、政府及非政府組織，如何在複雜世界中持久變革。」
──企業社會責任協會（Business for Social Responsibility）
總裁暨執行長艾倫．克拉默（Aron Cramer）

「泰普史考特和威廉斯指出：『這是有史以來，身為人類的我們最興奮的時代，』完全正確！由協作、開放、永續經營的態度及社會網路力量共同驅動的全新創新引擎，已帶來發動全球性機構快速、徹底變革的機會。」
──戴爾（Dell Inc.）總裁暨執行長麥克．戴爾（Michael Dell）

「本書把商業、文化及社會和新數位世界的發展結合起來，兩位作者以人口統計學家呈現事實風格和敏銳社會觀察家的說故事技巧，再一次證明自己是一流的思想家。」
──奧美互動行銷（OgilvyOne）
董事會主席暨執行長布萊恩．費瑟史東豪（Brian Fetherstonhaugh）

「泰普史考特和威廉斯在本書中定義改變企業、政府、教育、保健等領域運作方式的網路化智慧時代。本書對於創業與創新的精闢論點使我深受啟發。」
──賽仕電腦軟體（SAS Institute）執行長吉米．古奈特（Jim Goodnight）

「本書全面性地剖析該如何利用網路及網路世代的力量，改造與重建歷經金融危機之後的世界。」
──杜邦（Dupont）歐洲-中東-非洲地區總裁伊安．哈德森（Ian Hudson）

「全球的領導人應該停止修補舊模式，改而擁抱徹底轉型變革，這才是邁向未來的關鍵之鑰。地球面臨的挑戰遠大於我們的想像，誠如本書所言，徹底顛覆舊模式有助於促成創新。」
──瞻博網路（Juniper Networks）執行長凱文．強生（Kevin Johnson）

「這是一本了不起的傑作！泰普史考特和威廉斯為我們指引迷津，說明一切如何被網際網路上的集體協作重新設計與改造。本書循著開放與集體智慧的足跡，建構組織的嶄新架構。」
──史班特創投（Spencer Trask & Co.）
董事會主席暨執行長凱文．金柏林（Kevin Kimberlin）

「每位大學校長，以及所有想挑戰自己推動機構與組織變革的人，都應該閱讀這本傑作。」
──耶魯大學副校長琳達．羅利默（Linda Lorimer）

「本書充滿強而有力的觀點與個案研究，挑戰每一位領導者，必須把握機會、做出大不同的建樹。書中的嶄新觀點可啟發世人以不同與以往的方式通力合作，因應當前面臨的挑戰。”
──星力達（Celestica）執行長克雷格．穆豪塞（Craig Mulhauser）

「現今企業的機會在於轉型為以協力創新、永續經營的態度與誠正文化為基礎的網路，本書為邁向此境界提供了良好的指南。」
──寶鹼全球事業服務總裁暨資訊長菲里波．帕塞里尼（Filippo Passerini）

「泰普史考特和威廉斯為我們的子孫勾勒出邁向更美好未來的途徑，並指出為了避免陷入險境，必須推動的制度性變革。」
──百思買執行副總凱爾．帕特爾（Kal Patel）

「不論就深度、廣度與細膩度而言，這都是一本傑出的著作。泰普史考特和威廉斯把通力合作、開放、分享、誠正與相互依賴等趨勢放到政府與公民、保健、教育、交通、媒體、銀行等領域的現實背景裡。」
──英國電信集團（BT Group PLC）首席科學家蘭格斯瓦米（J. P. Rangaswami）

「企業的確無法在一個失靈的世界中成功。現今這個多元化、高度相互依賴的世界需要我們重新啟動與改造，沒有比本書更好的指南了。」
──祕魯IFS金融服務控股公司（Intergroup Financial Services Corporation）
執行長卡洛斯．羅里古茲帕斯特．波西維爾（Carlos Rodriguez-Pastor Percivale）

「本書是網路化時代的領導指南，勾勒出令人振奮、但務實的未來，也探討潛在的黑暗面與陷阱，呼籲每個人都該站出來，成為自己所屬領域的領導者。凡是想掌控自己命運的人，都應該閱讀此書。」
──密西根大學教授暨全球公民行動方案總監諾爾．提區（Noel Tichy）

「本書闡釋透明化、參與，以及企業、政府與公民通力合作應付全球性挑戰（如貪腐）的重要。」
──國際透明組織（Transparency International）
美國區總裁暨執行長南茜．祖克波斯威爾（Nancy Zucker Boswell）

「這是一本具有象徵意義的劃時代傑作，呈現全球各地無數滿懷創新精神的思想家，如何塑造與拯救未來的世界。不可忽視的是，科技縮小了世界，使你我得以重造它，重造世界的種子已經播下了。」
──耐吉執行長馬克．帕克（Mark Parker）

第四次龜兔賽跑 盧希鵬
我兒子小時候，跟他講完龜兔賽跑的故事後，問他從這故事中學到了什麼？他說：「爸爸，我長大以後要當烏龜!!」我發現這個答案有點怪，所以上網查了一下，原來還有第二次的龜兔賽跑。
在第二次龜兔賽跑中，兔子吸取教訓，一口氣跑到終點，所以兔子贏了，我再問我兒子學到了什麼？我跟孩子說，「一個有能力且態度良好的人，永遠比動作緩慢而有毅力的人，更快到達終點。」
後來，我繼續從學生那裡知道龜兔還約了第三次賽跑。原來烏龜輸了不服氣，再度挑戰兔子，並建議換一個地點來競賽。兔子驕傲地認為我永遠會贏過你，不過在快到終點時，卻遇到一條河，烏龜雖慢，最後還是游過河去，贏得第三場比賽。我又跟兒子說: 「如果你能力不如人，就要改變戰場，到一個你能力能夠勝任的地方。」
學生告訴我還有第四次！這次龜兔成為好朋友了，決定要一起再跑一次，開始由兔子揹著烏龜，跳到了河邊，再由烏龜背著兔子，游過了河，結果這次的成績，比以前任何一次都要好。我繼續跟我孩子說，「如果我們懂得與人合作，成績將會更好。」
維基百科的精神，帶領我們到了第四次龜兔賽跑。過去、我們強調烏龜的堅持、兔子的能力，以及改換跑道的市場定位。過去，合作很難，因為從小到大我們都在考試，如果一群人合作做答，就叫作弊，所以我們不擅長合作。在聯考制度下，每個人都不擅長合作，這不只是組織的問題，更成為一個社會的現象。
不過，維基經濟學的五項原則（通力合作、開放、分享、誠正、相互依賴）改變人們之間的關係。人改變了，影響的不只是商業組織，更是社會。在網路世界中，分享與共有成為新的公民素養，必須要有資產共有化的素養，集體創作才會發生。
在資產私有的觀念下，人都是自私的，結果便是弱強食的資本主義競爭。但是在網路世界中，資產到底是誰的？財務資本首先共有化，就是企業開始學習與員工分紅與配股，讓企業為所有員工所共有。接著，維基百科的出現，讓智慧資本開始共有化。過去寫作可以收取版稅，因為這是我的智慧資產，但是開始有軟體開放源碼，當智慧為大家所共有，集體創作才會成功。
最近，連社會資本也開始共有化了。過去人脈是我的資產，現在臉書也在開始分享我的朋友。我姐姐跟我說，他生日的時候有五百多人跟她說生日快樂，但是有一半以上的人她不認識，這些都是朋友的朋友。原來，朋友的定義也在改變。
私有化代表個人有支配的權利，但是社會網路是屬於大家的，只有網路共同成員才能決定這些資源的使用方法，沒有任何一個人能夠擁有它、控制它。
這本書談的是，當資產共有化Wiki社會現象，Wiki社會為所有人所共有，如第四次龜兔賽跑般，這次的成績，將比過去任何一次都要好。這本書充滿了許多故事，讓人愛不釋手。
（本文作者為台灣科技大學管理學院院長）

陌生的合作者，改變世界地景 黃哲斌
來，猜謎時間：
一、一群業餘編撰者，即使經常不夠精確，即使總是塗塗抹抹，偶爾爭執不休，不到十年間，他們仍然擊垮百年精英文化的大英百科全書，成為最多人使用及引用的工具來源，大學生寫期末報告的必備恩物。
二、一群駭客的地下合作，滲透了國際外交體系的諜報網絡，闖入外交官與政客的政治密室，他們的網站提供撼動世界的政壇八卦，首謀者變成國際強權追緝引渡的政治犯，他們的影響力超越史上任何單一媒體。
上述兩題，答案很簡單，但這只是開始。
試試這個：WikiCrimes。一位巴西的大學教授架設一個網站，利用維基的上傳及編輯機制，讓網友舉報他家附近的搶劫、竊盜等暴力刑案，再結合Google Maps的地圖顯示，不同類型刑案以不同顏色的大頭針標示，任何人都能一目了然，知道巴西各城鎮、各地點的犯罪密度及類型。這個網路實驗，簡直是另一種「網路報案三聯單」，對於民眾、媒體、犯罪學者都有很大的參考價值；唯一頭痛的，是無法吃案的警察。
再來一個我很喜歡的例子：草根地圖（Grassroots Mapping），一群秘魯首都利馬的小朋友，在幾名MIT媒體實驗室年輕人的協助下，利用紅汽球與風箏，製作許多「社區衛星」，繪製屬於自己社區的空照地圖。原理很簡單，他們將數位相機綁在汽球與風箏上，加上一些簡易配件，空飄在社區上空，然後拍攝地面空照圖。就這樣，每套裝備的成本不到一百元美金，卻能製作解析度高於Google Maps一百倍的地圖。
這項計畫讓利馬居民以極低的代價，取得共同擁有的地圖影像，可以用來界定土地、理解地理資訊，甚至拼貼出更大區域的空照圖。更重要的是，這群孩子經由實地參與，取得原本只有國家（國防部或NASA）、企業（Google）才有的製訂地圖能力，從而更接近、更認同自己的家園。
回到台灣，莫拉克風災發生後，重災區道路、通訊中斷，政府體系無法掌握精確災情；一群「數位文化協會」的年輕人，立即架設一個簡易網站，讓災區民眾可以回報各地水勢、停水停電、糧食道路狀況，甚至向外求援，讓消防單位及時救出老弱傷者。
類似的故事，每天都上演，網路陌生人的合作，正劇烈改變我們的生活、創造新的地景與思維；而這本《打造維基型組織》告訴我們，這一切從何發生，個人、企業與民間團體，如何重新檢視這股「集體協作」潮流，重新思索傳統樹枝狀組織的盲點與缺陷，從而善用群眾外包的力量，作為永續推進的乾淨能源。
當然，事情不會一昧光明美好，「維基型組織」並非萬靈仙丹；就像宇宙天象的奧秘難以掌握，但至少，這本書是你理解群體力量的起點星圖。
（本文作者為前資深記者、欣傳媒網路媒體部協理）

推薦序
第四次龜兔賽跑 盧希鵬
推薦序
陌生的合作者，改變世界地景 黃哲斌
第一部 歡迎來到維基經濟的世界
第一章 人人充分參與的未來
第二章 新時代奉行的五大原則
第二部 重啟創新之路
第三章 金融服務業的墜落與重生
第四章 協力創新邁入新境界
第五章 扭轉氣候變遷
第六章 當維基經濟碰上綠色經濟
第七章 交通運輸的新未來
第八章 大學的下一步?
第九章 點燃知識創造的火花
第十章 報業式微，新新聞模式崛起
第十一章 音樂產業的未來
第十二章 電視與電影的前景
第十三章 政府，社會創新的最佳平台
第十四章 全民監督時代來臨
第十五章 跨國合作解決全球性問題
第十六章 為自由與人權發聲
第三部 打造維基型組織
第十七章 在組織實行維基經濟的六大法則
第十八章 因應變遷的領導力

人人充分參與的未來
如今，新的網路機制顛覆了舊的工業時代模式。由於創新與創造財富的全新引擎和嶄新力量的出現，大大降低了通力合作的成本，使社群得以通力合作於共同關切的事務、行動與挑戰。事實上，這是有史以來，世界各地的每個人首度都有可能充分參與、創造新未來。
我們在前作《維基經濟學》（Wikinomics）中稱這股新力量為「集體協作」（mass collaboration），並指出這股力量正達到引爆點，社交網站活動漸漸成為新的結群生產模式，將永遠改變全球產品與服務的設計、製造與行銷方式。不過，在闡釋此概念後的四年間，我們發現，維基經濟學已經不再只是一種商業或技術趨勢，它已經擴大變成涵蓋範圍更廣的社會性變遷。這有點像是從微觀或（個體）經濟學變成宏觀或（總體）經濟學；換言之，就是從維基經濟學（定義：在商業領域中運用集體協作的學問），變成宏觀維基經濟學：把維基經濟學及其核心原則應用於社會和社會中的所有體制。
如同數百萬人共同創作維基百科（Wikipedia），以及無數人持續貢獻於大規模的集體協作，例如Linux 和人類基因組計劃等，現在出現的空前機會是大規模動員人類的技巧、才智、情報，為未來數十年及未來世代的福祉而重新評估與改造體制。畢竟，通力合作新模式的潛力並非僅限於軟體、媒體、娛樂和文化的創作，何不在政府、教育、科學、能源生產，甚至保健等領域也開放源碼？我們將在後續章節中見到，這些並不是空想，而是宏觀維基經濟學裡的確實機會。
歷史的轉捩點
二○○八年的金融危機與經濟崩潰，令美國納稅人付出數兆美元代價。面對空前的市場瓦解、數十年來最嚴重的經濟衰退，以及政府付出的擔保經費超越了曾參與戰爭所花費的成本，美國納稅人的狂怒可想而知。不只是美國，全球各地的情形也大致相同，許多人急切呼籲更新管制措施，要求政府做出更多干預，甚至主張把大型銀行解體或國營化。在此同時，金融海嘯的餘波不僅構成企業破產的威脅，也使一些國家陷入債信危機。例如，希臘在二○一○年初發生債信危機，擔心國家債務違約的恐懼心理快速蔓延至西班牙、葡萄牙和冰島，形成骨牌效應，危及以歐元為共同貨幣的十六個國家。全球各地都有政府背負空前沈重的債務，其中又以美國的負債最大。顯然，我們必須重新思考治理全球經濟的方法。不過，欲改善公共財政，重建大家對金融服務業的長期信心，需要的不只是政府干預及新規範，還需要有本諸透明化、誠正及通力合作等新商業原則的新做法。
過去三世紀，工業經濟的確帶來空前的生產力、知識累積與創新，創造了驚人的財富與繁榮。但是，這也使人類社會和地球環境付出了代價。伴隨新興市場數十億人民追求加入全球中產階級之列的腳步，先進國家未必能繼續保住原本享有的安定與繁榮。世界已經來到了關鍵的轉捩點：我們必須改造所有舊模式、方法與制度，否則將面臨機制癱瘓、甚或崩潰的危險。
這聽起來似乎相當激進的觀點，卻獲得愈來愈多主流聲音的贊同。不久前，《時代》（Time）雜誌就曾針對一個已預見的危機發出警訊。在二○一○年三月的特別報導中，克里斯多福．海耶斯（Christopher Hayes）剖析了即將左右未來十年的十個重要概念。海耶斯在文中指出，精英分子已走向衰落：「在過去十年，不論是通用汽車、華爾街、美國職棒大聯盟、天主教會或是主流媒體，幾乎每一個組織都曝露出貪腐與無能。這些缺失的根本問題出在組織的管理高層。這些聰穎、勤奮的精英，取得了權力、地位和高薪，本應確使一切事務運作得宜，但在爆發一連串的弊病與醜聞後，這份隱含性的社會契約已然毀損，隨之而來的，只是大眾的懷疑、輕蔑和醒悟。」海耶斯認為，在未來十年，我們必須改革現有體制，重新建構更可信賴的、更民主的領導形式。
事實上，日益明顯的跡象顯示，一觸即發的危機正在形成。在本書撰寫之際，北美與歐洲地區有高達一千五百萬、年齡介於十五至二十四歲的失業人口；法國與義大利的年輕失業人口達二五％，西班牙更高達四五％。這是整個世代的結構性失業問題，而且問題正日益惡化中。在經濟逐漸復甦後，年輕人的就業機會將最晚出現；研究也顯示，由於技能與教育會快速過時，長期失業將可能對一個人的職涯造成持久性負面影響。因此，大批人可能在職場上落後的潛在危險使得決策者開始傷腦筋，思忖該如何預防「失落的年輕世代」變成經濟衰退之下的長期受害者。有沒有一條改進的途徑呢？
別指望從政府或大企業獲得解答。考夫曼基金會（Kauffman Foundation）最近分析美國普查局的統計資料後發現，美國就業市場上有近三分之二的新工作機會是由創立不滿五年的公司提供的。換言之，美國的就業市場要有穩定的復甦，得靠創業家開路。
全球經濟危機迫使企業刪減成本以求生存。然而，許多公司開始看出，此舉雖為必要，但不足以換得長期成功。從製造業到零售業，聰慧的經理人已經展開早就應該啟動的結構與策略變革。現在，不斷增強的輿論認為，我們終於進入一種非常不一樣的經濟型態。經濟學家羅伯．瑞奇（Robert　Reich）說：「這將會是怎樣的面貌呢？沒人知道。我們只知道，當前的經濟不能『復原』，因為一切不可能再回到崩解之前的模樣，」他認為：「我們應該思考的是，新經濟何時及如何展開。」
這場劇變如今已蔓延至企業以外的部門，從大學、保健、科學領域，到能源、交通運輸及政府等組織都在內。不少老媒體王國正邁向衰亡，在美國，許多報紙相繼停刊，這是更多媒體將步上後塵的警訊。截至二○一○年五月，旗下擁有《洛杉磯時報》（Los Angeles Times）、《芝加哥論壇報》（Chicago Tribune）的論壇報業公司（Tribune Company）已經宣布破產，《費城詢問報》（The Philadelphia Inquirer）的東家也一樣。《洛磯山時報》（Rocky Mountain News）和《西雅圖郵訊報》（Seattle Post-Intelligencer）已經熄燈，《舊金山紀事報》（San Francisco Chronicle）等報業深陷困境。被公認為美國權威報的《紐約時報》（New York Times），發行的公司債已經被降級至垃圾債權等級。我們這些喜歡攤開報紙看新聞的人，現在猶如在守靈一般，觀望著負債累累的報社還能撐多久。雜誌業也好不到哪裡，你喜愛的雜誌恐怕從未對廣告收入如此饑渴過。
基本上，網際網路已經摧毀了印刷事業模式。相較於《紐約時報》的龐大實體辦公室與廠房，線上的《哈芬頓郵報》（The Huffington Post）幾乎不花半毛印刷及配送成本。《紐約時報》光是編輯部就僱用員工上千人，而《哈芬頓郵報》只僱用六十人，加上數以千計的志願撰稿人。結果，《哈芬頓郵報》擁有兩千萬名讀者，發展得欣欣向榮。新聞業必然將繼續生存，只不過要換個形式。新聞業的核心價值觀如客觀、品質、真實等，是否依舊保持，仍有待觀察，新聞工作者要如何維生也是個問題。
全球各地的保健體系都承受壓力，但美國的情況最為嚴重。在兩百二十四個國家中，美國的健康醫療成效僅排名四十二，人民平均壽命遠低於其他富有國家如德國和日本，嬰兒死亡率則是明顯高於這些國家。此外，大約四千六百萬美國人沒有保險或保險不足額，這些人對與健康醫療制度打交道的恐懼，絲毫不亞於擔心生病；就連那些有適足保險的人，也未必能受到適當保護。哈佛大學一項調查發現，美國在二○○七年申請破產的個人當中，有高達六二％導因於醫療引發的財務問題；更驚人的是，這些人當中有七八％在生病之初擁有醫療保險。
從行政管理的高度缺乏效率可以明顯看出，目前的保健制度將無法維持下去。若繼續目前的成長軌跡，健康醫療成本將在不到十年間提高近一倍，達到四兆五千億美元。這將嚴重侵蝕美國費心建立的稅賦及社會安全制度，並使國家負債更加沈重。政治人物徒勞無益地修補資金收支模式，但愈來愈多的醫生與病患認知到，唯有更深入改革促進身體健康和照顧病患的方式，才足以維繫保健體制的健全運作。在新模式下，病患將變得更像夥伴，他們自我組織，在知識層面做出貢獻，樂於交流、分享資訊、相互扶持，且主動積極地管理自己的健康。
※本文摘自：天下雜誌出版《打造維基型組織》第一章內容