要命的壞習慣：小心！心血管疾病總是讓人措手不及

《我的第一本健康書：習慣決定健康》增修版

動不動就覺得肩頸僵硬、胃悶？當心是膽固醇過高在作祟！
記憶力大衰退、脾氣越來越暴躁？小心，可能是腦中風的前兆！
高血壓、高血脂、中風這些恐怖的心血管疾病
99％都來自於要命的錯誤飲食與生活習慣！
你知道嗎？當感覺胸悶，通常心血管堵塞程度已高達九成以上！
心肌梗塞雖無法預防，但心臟和血管卻可以做好保養！
血管通，壽命自然長
跟著最權威的專業醫師，甩掉要命的壞習慣
把握好原則，天天跟著做，就能讓血管不堵不塞，活到100還能跑跳！
本書特別附錄「緊急救護須知」讓你100％掌握黃金救命時間！

吃慣了重口味嗎？心臟病、高血壓小心立刻找上門！
一發胖就不吃不喝拼命減肥嗎？當心嚴重的代謝症候群讓你後悔莫及！
心血管疾病不再是老年人的專利，
小心！生活中的壞習慣往往最會要人命！

心血管疾病不再是專屬於老年人的疾病！近年來因為心肌梗塞而猝死的新聞，從64歲的演員茂伯、44歲的藝人戎祥，再到35歲的工程師等等不勝枚舉，再再顯示心肌梗塞的發病年齡層有日益下滑的趨勢，以前總是讓老年人聞之色變的心血管疾病，現在，不知不覺中，成為全民健康的隱形殺手！

但，其實你知道嗎？大部分的心血管疾病，大多來自於自身的錯誤飲食及生活習慣。許多人可能罹患了心血管疾病，如高血壓、糖尿病、代謝症候群時，都沒有察覺到自身狀況，直到症狀日益嚴重就醫時，才赫然發現心臟、血管都已經出現堵塞的情況，更成了心肌梗塞的高危險群！

雖然心肌梗塞無法預防，但我們在平日做好保養心血管以及心臟的工作，例如在飲食上，絕對要避免太過精緻以及過重的調味，並擁有良好的睡眠、保持排便順暢，並戒除容易致病的壞習慣，當然如果能佐以適當而規律的運動，那不僅可以輕鬆保健心血管的健康，更能擁有好體態與真健康。

也許這些不良的飲食與生活習慣你已習以為常，甚至或許已經有輕微的心血管疾病，但是只要從現在開始，跟著最專業的醫師，做好這些簡單的養護原則，貫徹好健康的生活方式，就能有效療癒，幫心臟、血管做到最好的保養，健康活到老！

本書特色
高血壓、心肌梗塞、代謝症候群等等心血管疾病，
只要改變不良的生活習慣就能不吃藥不用看醫生！

針對病因、心血管的健康狀況以及自我檢測
用詳盡的圖解，不僅可以輕鬆讀懂，更能有效預防、免於罹病！
特色1 ◆一一列舉！絕不能忽視的「致命徵兆」
你知道心悸、從頸部延伸至左肩的痠痛感、消化不良、胃痛、胸悶等看似風馬牛不相干的症狀，可能是心肌梗塞的前兆嗎？
你知道脾氣突然變得暴躁沒耐心、注意力不集中、反應變慢、突發性暈眩等症狀，組合起來就有可能是腦中風的發作先兆嗎？
這些日常生活中容易忽略的小症狀，可能都是引發猝死的事前預警！本書仔細說明心血管疾病的常見徵兆，讓你能輕鬆自我審查，一手掌握。

特色2 ◆詳細解說！各種常見心血管疾病相關資訊
其實人體內的心臟、血管和車子一樣，都需要呵護、保養。只要透過良好的飲食習慣和生活作息，就能維持血管壁的彈性和健康，讓心臟維持年輕和規律的跳動，對於「心血管疾病」也能自然起到預防與療癒的作用。
除了高血壓、高血脂、心臟病等疾病有最詳細的解說外，其它與其息息相關的疾病，如糖尿病、代謝症候群等等，都毫無遺漏一一說明，讓你能有效預防並免於罹病！

特色3◆專業可信！耕莘醫院心臟內科主任親自執筆
由耕莘醫院心臟內科主任──王禎煜醫師執筆，絕對專業、絕對正確！
王醫師以其多年臨床經驗，針對多數患者詢問度最高的與疑惑與問題，逐一整理，並以深入淺出的文字撰寫，方便讀者能輕鬆理解疾病成因，並且做好日常保養。

特色4◆詼諧易讀！全書佐以可愛插圖說明講解
坊間心血管疾病的相關書籍，在閱讀時大多會讓人感到沉悶、有負擔，本書為了讓讀者便於閱讀，除了文字淺顯易懂外，更創新地使用了有趣又可愛的插畫來說明精采的內容和重點，加強閱讀時的理解與記憶。透過書中詼諧幽默的插圖與對話，讓這些健康知識不再難以吞嚥，看完就能理解。

特色5◆特別附錄！「緊急救護須知」把握發作後的黃金搶救時間
除了心臟、血管的保養與心血管疾病的解析，書中更貼心地附加了疾病發作時的急救知識，例如心肺復甦術、徒手心肺復甦術、哈姆立克急救法、糖尿病的低血糖昏迷處理等，利用詳細的圖解和口訣，教你如何把握黃金急救時間，把傷害降到最低。

王禎煜

耕莘醫院心臟內科主治醫師
經歷
國立陽明大學醫學系
國立台灣大學醫學院附設醫院內科部住院醫師
國立台灣大學醫學院附設醫院心臟內科總醫師

現任
天主教耕莘醫院心臟內科主治醫師
輔仁大學醫學系講師
台北縣立醫院合約醫師
內科專科醫師
心臟專科醫師
心臟血管介入專科醫師
專門職業及技術人員檢覈考試 醫師
全國性公務人員高等考試 公職醫師

江福田　中華民國心臟學會理事長
曾春典　臺大醫院心臟內科主任
葉炳強　耕莘醫院神經醫學中心主任
全嘉莉　暢銷健康叢書作家
許美雅　長庚紀念醫院營養師

推薦序1
這本書切中現代人對健康與疾病的思維

心臟血管性疾病長期以來一直都是國人十大死亡原因中名列前茅的疾病。包括腦中風、心臟病、高血壓疾病等，甚至越來越多的證據顯示糖尿病與腎臟病也與之密切相關。因此，總數目加起來它危害國民健康的重要性，遠遠大於癌症的人口。不只是死亡人數，更重要的是罹病的總人數越多，耗用醫療資源也多一些。而因為心血管或腦血管疾病是可預防與治療的。政府當局或民眾應當對這類疾病有所認識，加以防患。
根據流行病學的資料顯示，高血壓約佔總成人口20％，約200萬人；高血脂症約10%多，約100萬多人；高血糖也差不多100萬多人口。台灣總人口才2000多萬，這三個疾病已經佔去五分之一，實在令人不得不警惕。高血壓、高血脂症、高血糖（糖尿病）組成所謂的「三高」，其發生原因有一半來自先天基因因素，另一半來自後天的環境因素。後天的因素，最重要指的就是我們的生活飲食習慣。我們常說「習慣決定一切」，至少習慣是決定我們的健康的。

《要命的壞習慣》這本書以心血管疾病的個案闡述健康的重要性，並讓人瞭解到心血管病是可以預防的。而預防之道存乎於生活飲食與健康習慣的改善之中。生物體包括人類的健康在於攝取均衡的營養，諸如蛋白質、脂肪、碳水化合物、礦物質與維生素等。另外，禁菸、戒酒、充足的水分與運動更可以為我們的健康加分。如果在這些生活飲食與健康習慣中失去平衡，而有先天性的不利因素，那麼一個人很快就可能罹患某種心血管疾病。不僅如此，也有很多的資料顯示癌症與生活飲食習慣的關係密切。
根據世界衛生組織對於「健康」一詞的定義，不只是疾病的有無，而是「生理的、心裡的以及社會的完全安寧幸福的狀態」，也就是說除了肉體的健康之外，也必須兼顧心靈的健康。因此生活習慣與飲食習慣同等重要。適當的運動剛好可以調劑生活的樂趣，紓解情緒的壓力。因此，除了飲食習慣、生活習慣亦對我們身心健康貢獻卓著。現代人生活忙碌，為工作打拚，大多數人不注意三餐飲食的重要，也不強調生活習慣的意義，讓速食文化入侵，電視文明左右我們的心智，也因此疾病悄悄地侵襲我們的肉體。

王禎煜醫師利用行醫餘暇，寫了此書，不談深奧的醫學理論，多所著墨在生活飲食習慣與健康的關係。從預防醫學的觀點，剖析防病保健應懂必知的常識，切中現代人對健康與疾病的思維。我想每個人如讀了此書必可對個人，甚至親朋好友的健康，提供巨大的裨益。因此，樂為之序。
臺大醫院心臟內科醫師／中華民國心臟學會理事長　江福田

推薦序2
最為實用的醫學常識

心臟血管疾病（包括腦中風及心肌梗塞），長久以來就是西方國家死亡原因的第一名，而讓人提到心血管疾病就會為之色變的，乃是因急性心肌梗塞（俗稱心臟病發作）的猝然死亡，尤其在青壯年事業有成之際猝死，更令人震撼。筆者身為心臟科醫師，常常在處理這些心臟病患之餘，身有所感，亟思如何預防。
預防心血管疾病之道，乃再尋求其病因而避免之。然而心血管疾病為一般所說的慢性病，其病因往往不止一端，從長期以來的流行病學及臨床醫學的研究，得知除了家庭因素外，許多因子如高血壓、糖尿病、高脂血症、抽菸、肥胖，乃至缺乏運動，緊張的生活等，均為容易導致心血管疾病的危險因子。若能自年輕時期開始就從飲食及運動著手，控制或治療（必要時才用藥）這些危險因子，則心血管疾病是可以預防的。『預防勝於治療』信哉！

最近讀到我學弟王禎煜醫師的大作《要命的壞習慣》，內容針對三高（高血壓、高血糖與高血脂）、代謝症候群（中樞性肥胖、高血壓、高血脂與高血糖），以及心血管疾病作圖文並茂的解說，讀來令人印象深刻。雖然心血管醫學領域頗為專業精深，但與國人自身健康關係甚大，作者憑藉其嫻熟深厚的專業知識，以深入淺出的筆調與詼諧幽默的插圖，將艱深的心血管醫學知識轉化成讀者易於理解且可身體力行的內容，相當適合一般大眾（包括年輕人），自行研讀並力求實踐，成為最實用的醫學知識也。因此我樂於為之介，是為序。
臺大醫院心臟內科主任人曾春典

推薦序3
這是一本輕鬆就能閱讀的健康書

在營養門診時，常常有很多的患者來詢問減重方法，我發現這些患者無法減重的主要原因往往都是錯誤的飲食習慣導致的，像是愛吃重口味的料理、或是外食族蔬菜水果攝取不足、不喜歡運動等，我們常常要花很久的時間來講解並調整這些飲食及運動習慣，還必須定期追蹤進度，否則過一段時間就會發現，他們好不容易調整的健康生活作息，又漸漸怠惰了。

其實不單單是體態問題，為了健康，我們會建議一些肥胖的患者視情況瘦身，讓身體維持在最好的狀況，也可以避免因為肥胖而衍生出的種種慢性疾病問題，而「心血管疾病」正是肥胖者最常出現的衍生疾病，尤其是近幾年心肌梗塞和中風的事件時有所聞，這些疾病往往更能讓所有人正視到心血管健康的重要性。

看了王醫師這本《要命的壞習慣》發現，書中把大家日常生活中必須注意的健康習慣都詳列出來了，還有最重要的新陳代謝症候群及心血管疾病，對讀者來說真是一大福音，而以插畫來呈現的方式也是相當特別的，讓人一掃對健康書沉悶的印象，可以以輕鬆愉快的吸收和閱讀。希望讀者們可以好好善用這本書，把健康的生活習慣永遠帶在身邊、放在心上。

長庚紀念醫院營養師　許美雅

習慣不好，身體自然會生病

心血管疾病已經成為現代人最大的健康殺手，而且經常以急重症來表現，發作前毫無預警，一旦發作則轟轟烈烈地讓人措手不及。雖然醫學治療的發展日新月異，但是第一線的醫師急救心血管急重症時，還是經常要與時間賽跑，和生命拔河。我們看見太多不幸的個案，心肌梗塞猝死、中風成殘，每當這類的新聞報導過後，醫院總是會湧入許多焦慮的民眾，尋求健康諮詢、要求健康檢查。

心血管疾病通常和動脈硬化有關，動脈硬化的進程常常是無聲無息的，當問題出現時，動脈硬化往往已發展將近10年。醫學界不斷尋找預防心血管疾病的良方，1950年代美國的Framingham Heart Study，在心血管疾病的預防與治療上是一項重要的里程碑。
專家們追蹤了數十年的時間，量測參與者的生理健康指標，詳細地記錄了他們的起居飲食習慣，分析參與者後來患上或沒有患上心臟病的原因，統計出與心血管疾病有關的危險因素，包括年齡、性別、家族史、抽菸、肥胖、高血壓、糖尿病、膽固醇過高、生活壓力過重及缺乏運動等。對於我們無法改變的危險因子，我們要瞭解它並及早警覺其危險性。而對於我們可以改變的危險因子，就必須面對它、改變它，進而控制它。

我們希望用輕鬆活潑、淺顯易懂的方式，提醒大家在病症尚未出現之前，將健康的生活習慣植於日常生活之中。預防勝於治療，從認識危險因子開始，避開及控制危險，做到防微杜漸。您知道自己的血壓、血糖、膽固醇的數值嗎？你知道自己的腰圍、身體質量指數嗎？現在開始還來得及。
耕莘醫院心臟內科主治醫師　王禎煜

【推薦序1】這本書切中現代人對健康與疾病的思維
【推薦序2】最為實用的醫學知識
【推薦序3】這是一本輕鬆就能閱讀的健康書
【作者序】沒有徵兆的疾病往往要人命！

Part .1 習慣不好，身體自然會生病
1-1心肌梗塞專題報導
掌握黃金12小時，心肌梗塞隨時要人命！
容易罹患心肌梗塞的不良習慣
1-2高血壓專題報導
年輕人也會有高血壓，千萬別忽視！
容易罹患高血壓的不良習慣
1-3糖尿病專題報導
飲食習慣欠佳，糖尿病患者年輕化！
容易罹患糖尿病的不良習慣
1-4過胖、過瘦專題報導
過胖或過瘦，都容易提早死亡！
容易肥胖和過瘦的不良習慣

Part .2 你是代謝症候群的一員嗎？
2-1你的身體健康嗎？
我目前沒生病，就算是健康的人嗎？
身體健康的標準！
貫徹健康的生活方式／定期健檢，疾病不會突然發生
2-2代謝症候群的定義
何謂代謝症候群？
從國人的10大死因來看健康！
「代謝症候群」的診斷！
5大警訊，解讀「代謝症候群」！ ／如何預防「代謝症候群」？
2-3不可輕忽的高血壓
「頭暈」可能是「高血壓」引起的？
「高血壓」的定義！
「高血壓」的潛伏階段，最常被忽略！／預防「高血壓」，就從改變生活型態開始！
2-4精緻飲食引起糖尿病
忽然「變瘦」，可能得了「糖尿病」？
何謂「糖尿病」？
血糖濃度太高，就是糖尿病！／糖尿病的2大類型！／誰最容易罹患糖尿病？／拒絕糖尿病，請你跟我這樣做！
2-5小心膽固醇、三酸甘油酯過高
「肩頸痠痛」是膽固醇過高引起的？
什麼是「膽固醇」？
誰是膽固醇偏高的高危險群？／「膽固醇過高」沒有前兆！／你的「三酸甘油酯」指數正常嗎？ /如何避免「三酸甘油酯」過高？
2-6逐漸嚴重的肥胖問題
你穿S號，就一定是瘦子？
體重標不標準，BMI值說了算！
標準BMI值，對健康很重要！／從腰圍粗細，判斷你的健康！／快速減肥，小心可怕的後遺症！／熱量過高，是形成肥胖的主因！

Part .3 健康一生，就從保養心臟開始！
3-1常見的心血管疾病
何謂「心血管疾病」？
誰是罹患「心血管疾病」的高危險群？
先瞭解你的心臟和冠狀動脈？
「心臟」是運送血液最重要的幫浦／「冠狀動脈硬化」是中風和心臟病的主因！／動脈硬化發生的原因&高危險群！／ 動脈硬化的臨床表現症狀！
3-2冠心症（冠狀動脈心臟病）
『心痛』，嚴重者可能會死亡？
常常胸痛，是「心肌梗塞」的前兆！
到底什麼叫做「冠心症」？
「冠心症」的發生原因是什麼？
「冠心症」常見的臨床病症！
心絞痛?休息片刻多半可以緩解症狀／心肌梗塞？急救時間分秒皆寶貴 / 心因性猝死？冠心症最主要的死亡原因
「冠心症」發作的症狀，男女不一樣！
3-3動脈硬化造成腦中風
「經常性頭痛」，可能腦中風？
「腦中風」的年齡層越來越年輕化！
「腦中風」的常見的臨床表現！／你是腦中風的高危險群嗎？
3-4睡眠呼吸中止症
睡覺為什麼會「打鼾」？
睡眠≠休息，小心越睡越累！
什麼是睡眠呼吸中止症？／誰是「睡眠呼吸中止症」的高危險群？

Part .4習慣越好，身體越健康！
4-1最健康的生活習慣
為什麼健康的生活習慣很重要？
什麼才叫做「良好生活的生活習慣」
4-2最健康的生活習慣之「飲食篇」
你吃『對』了嗎？
吃對了，健康自然加分
【飲食習慣1】堅持「三低三多」的飲食原則！
1.低油、低鹽、低糖的飲食原則／2.多吃五榖根莖類／3.多吃蔬菜水果等高纖食物／4.多喝水，多健康
【飲食習慣2】「低普林」飲食法，讓你遠離痛風！
痛風者的飲食原則和禁忌！
【飲食習慣3】每天吃六大類食物，攝取五大營養素！
解讀身體需要的五大營養素！／正確的三餐習慣
【飲食習慣4】吃東西也要有正確順序
正確的三餐習慣
【飲食習慣5】天然食物最好，加工食品碰不得！
食品中為什麼要添加化學物質？／標榜「純天然」就一定安全嗎？
4-3最健康的生活習慣之「瘦身+運動篇」
你有『正確的運動觀念』嗎？
【瘦身習慣1】 體重標準才能為你帶來健康！
注意熱量攝取，控制體重更容易！
【運動習慣1】「規律的運動」提高新陳代謝！
【運動習慣2】正確的進行「有氧運動」！
1.循序漸進，由淺入深／2.注意心跳的速度
4-4最健康的生活習慣之「生活篇」
養成「健康習慣」，讓心血管更健康！
【生活習慣1】三餐定時定量，讓腸胃更健康！
【生活習慣2】 增強自身免疫力，遠離過敏原！
典型的食物過敏症狀／如何預防「過敏」發生？
【生活習慣3】適時「紓壓」，讓腸胃更健康！
先知道壓力所在，是減壓的第一步！／學習認識緩慢、欣賞悠閒！／釋放情緒、讓心靈深呼吸！
【生活習慣4】每天睡眠至少6～8小時！

Part5 附錄：你一定要會的基本救命術（BLS）
心肺復甦術（CPR）的步驟
哈姆立克急救法
糖尿病患者要注意低血糖昏迷
中風患者必須快點送醫！