醫院財務管理

台灣社會目前正處於健保發展方興未艾的時代，各大、小醫療院所莫不兢兢業業地改善本身的體制或管理方式，以因應健保越來越嚴格的規範；在此背景下，「醫院財務管理」於此一議題中所扮演的角色便越來越清晰與重要。

本書共分為十章，除了醫院中各種重要的財務議題，還探討了資本結構與投資決策，讓讀者能夠以「身歷其境」的角度來看待決策的分析過程。

除此之外，本書特別收錄了美國最新發展的績效評估模式──「平衡計分卡」，讓讀者能夠吸收到最新穎的財務管理資訊；另外，作者還分析了現今最熱門的「大陸投資」議題，從政策面、法律面，乃至於民間狀況等無有遺漏，為讀者揭開大陸投資的神祕面紗。

早期財務管理在管理學門中被視為是冷門的科系，時至今日已成為最熱門的科系之一，此與整體金融環境的變化有關。在醫療產業中也有類似的狀況，過去強調醫療品質，現在則開始重視成本控制與財務管理。由於醫療產業的競爭激烈，許多醫院積極思考如何全面性的提升績效、進行多角化投資，甚至開始將觸角延伸至大陸市場，在此過程中，財務管理的功能越顯重要。

目前坊間有許多財務管理的相關書籍，然而其探討的主題與醫療產業關注的焦點並不相同，使得筆者產生編撰此書的動機。本書中除對資本投資的相關問題加以討論外，並加入績效管理工具──平衡計分卡的介紹，在2002年7月底「醫療管理相關研究暨作業制成本制度與平衡計分卡在醫療產業之實務應用」的研討會中，許多來自醫院的實務工作者表示有意願推動平衡計分卡的績效管理或正在實施中，顯示出此績效工具的實務應用性。此外，大陸投資的相關議題也頗受重視，然而對大陸醫療產業的認識卻很有限，因此本書中先介紹大陸的醫療概況，再進行融資及匯率管理的問題探討。

本書能順利完成，我要感謝華杏出版機構相關編輯人員的辛苦，更要感謝家人在這段期間的包容與支持，使我能專心於寫作。由於筆者才疏學淺，倉促付梓之間，不免會有疏漏，尚祈各位先進不吝批評及指教。

彭雅惠　謹誌

第一章　醫院財務管理概論
第一節　醫院財務管理的意義及目的
第二節　醫院財務管理的重要性
第三節　醫院財務管理的任務
第四節　有效財務管理的條件
第五節　財務主管的角色
第二章　財務報表及分析
第一節　會計制度與財務報表
第二節　醫院財務報表分析
第三章　財務規劃與控制
第一節　財務規劃
第二節　財務預測
第三節　利潤規劃
第四節　財務控制
第四章　營運資金管理
第一節　營運資金
第二節　現金管理
第三節　有價證券管理
第四節　應收帳款管理
第五節　存量管理
第六節　短期融資管理
第五章　資本預算決策
第一節　資本預算的意義及程序
第二節　貨幣的時間價值
第三節　現金流量的估計
第四節　投資計畫的評估方法
第五節　投資分析的實務應用
第六節　資本投資的相關問題
第六章　資本結構
第一節　風險與槓桿
第二節　資本結構的概念
第三節　資本結構理論
第四節　影響資本結構決策的因素
第七章　績效評估──平衡計分卡
第一節　平衡計分卡的起源
第二節　平衡計分卡的構面
第三節　平衡計分卡的實施
第四節　平衡計分卡的模式
第五節　平衡計分卡的應用
第六節　實施平衡計分卡需注意的問題
第八章　醫師薪資管理
第一節　醫師薪資制度設計的重要性
第二節　醫師薪資制度的簡介
第三節　台灣的醫師費制度
第四節　醫師薪資制度的設計
第五節　實施醫師費制度的輔助制度
第六節　執行醫師費制度的困難
第七節　範例介紹
第九章　私立醫療院所之租稅課徵與租稅規劃
第一節　醫療院所的分類與課稅
第二節　執行業務所得
第三節　租稅規劃
第十章　國際財務管理
第一節　國際財務管理的理論基礎
第二節　國際投資──前進大陸
習題解答
附　錄
附錄一　$1的現值（PVIF） PV＝FV
附錄二　$1的終值（FVIF） FV＝PV(1＋i)n
附錄三　年金$1之現值（PVIFA）
PVA＝A
附錄四　年金$1之終值（FVIFA）
FVA＝A
附錄五　執行業務所得查核辦法
附錄六　九十年度執行業務者費用標準（節錄）
附錄七　財政部認定會計紀錄完備正確之醫院審核要點
附錄八　中外合資、合作醫療機構管理暫行辦法

公式索引
中英文對照名詞索引