走進中國貧困農村：從實地調研看醫療衛生與民生

「在陝西富平縣最北邊的一個小鎮──峪嶺鄉，有人到訪，他們最好客的表現是倒杯水給客人喝。在那裏，水是最寶貴的資源，別說洗衣服、刷牙，連飲用都變得奢侈。」

「農民健康狀況的保障程度，主要依賴鄉村醫院醫療技術水準的提高。目前農村醫療衛生機構普遍存在著規模小、設備簡陋、藥品種類少等問題。醫生的文化素質偏低，醫療水準有限，難以滿足農民就醫的需要。致使農民稍重一點的病只好上市裡定點醫院治療，加重了農民的醫療負擔。」

「關懷行動」是香港骨科、康復科非政府慈善組織，於1993年成立。十多年來骨科醫生、護士、理療師、工作治療師和康復用具技師等，分別到我國偏遠地區，給困苦病患者免費治療：包括手術、護理、訓練，安裝支具，配給康復用具等。多年來經「關懷行動」照顧的殘障居民超過一萬，接受手術者兩千多。

自2006年，「關懷行動」把援助範圍擴展到新農村合作醫療制度，給農村特困 （約總數1/10）農民繳納年金，如有大病入院，又在政府報銷之上補貼。援助地區，包括陝西富平縣和四川5．12災區崇州縣。其中富平縣受補助的鄉鎮於2012年升至24個。

為了深入瞭解新農村合作醫療執行以來的成績和困難，「關懷行動」舉辦了一個小型調研，組織了45名陝西省的大學生，由曾在香港理工大學及內地就讀碩士或博士課程，或現職陝西西北大學教授的導師指導。實地查訪六周，獲得了寶貴的資料，並經導師撰寫總報告。本書的骨幹內容，即來自參與調研的大學生的記錄及感思，以及扎實的總報告。

名人推薦：

「『關懷行動』現在將這些調查研究結集成冊，我認為，這是非常有意義的事情。希望大家能一起努力，為解決中國的農村貧困問題出力。」──董建華　前香港特別行政區行政長官

「我捧書細讀，黃土地上生民的艱困一一躍現眼前，令我感受彌深。」──沈祖堯　香港中文大學校長

「現在梁秉中教授編著的《走進中國頒困農村》出版，這是表達他們『關懷行動』集進行贈醫施藥實踐的成果，又是醫療工作的寶貴經驗總結，也是『關懷行動』同人工作成績和汗水的結晶。」──吳康民　前港區全國人大代表

「梁教授在『關懷行動』成立八十年的今天，出版了這本書是極有深意的，通過這些文字，我們可以瞭解『關懷行動』是因何而誕生，『關懷行動』做了些什麼，『關懷行動』在中國醫療事務發生改變時，又應有什麼改變，『關懷行動』怎樣繼續做好工作。」──金耀基　前香港中文大學校長

「本書以富平縣為調查研究對象，調研結果可供內地有關當局參考。」──香樹輝　資深傳媒評論家

梁秉中教授（1941年- ），香港中文大學骨科終身教授、中醫中藥研究所所長、前國際骨科研究學會會長。

梁秉中教授畢業於香港大學（1966年），為知名骨科、顯微外科及手外科專家。1970年獲英國愛丁堡皇家外科醫學院院士及澳洲皇家外科醫學院院士銜。為香港中文大學醫學院矯形及創傷學系的創系教授。

曾身兼政府多個諮詢委員會委員，並曾任市政局議員五年，其後獲委任為香港藝術發展局文學藝術委員會主席三年。回歸後歷任第九屆、第十屆、第十一屆全國人大代表。自2000年起，梁教授擔任中大中醫中藥研究所所長至今；並於2006年榮休後獲頒中大矯形外科及創傷學終身教授銜。

1995年獲授英國官佐勳章；2001年2月獲香港大學頒授名譽社會科學博士學位；2002年獲授銀紫荊星章；2009年獲香港紅十字會頒發香港人道年獎。

1993年組織義務醫療康復隊「關懷行動」，將義務醫療帶往偏遠地區。「關懷行動」於1994年成為註冊慈善組織，為各地殘障人士提供免費醫療服務、培訓當地醫護人員，並提供孤兒治療兔唇、裂顎及其他先天缺陷的治療機會。

目 錄

董建華序
沈祖堯序
吳康民序
金耀基序
香樹輝序

第一章 引言
第一節　陝西省．渭南市．富平縣 003
第二節　中國農村醫療架構 008
第三節　新型農村合作醫療（「新農合」）簡介 011
第四節　「關懷行動」與調研的關係 016
第五節　富平「新農合」影響及鄉村公共醫療衛生狀況調查研究 019

第二章 中國貧困農村實地探查
第一節　農村的自然環境 029
第二節　農家生活的苦與樂 034
第三節　公共衛生：水源、垃圾、廁所、健康意識等 042
第四節　哪來的污染源 051
第五節　村醫與社區醫療 057
第六節　刻苦、簡樸、善良─大地之子 068
第七節　宣傳與訊息發佈及傳遞 076
第八節　惠民政策的行政配合 084
第九節　「香港卡」 094
第十節　調研：一次成長的洗禮 097

第三章 香港「關懷行動」在中國
第一節　「關懷行動」的歷程 105
第二節　「香港關懷行動就醫卡」的應用 115
第三節　實際參與中發現的醫療衛生問題 117

結語

附錄
1. 衛生部部長解讀《衛生事業發展「十二五」規劃》 133
2. 富平「新農合」方面的對策與建議 138
3.　「新農合」的相關概念 146
4. 傳染性疾病有減免政策 148
5. 山西新農合啟動即時結報解決農民「報銷難」 149

編著者簡介
鳴謝