視光臨床實務：眼睛檢測步驟及操作技巧

序言：
Clinical Procedure for Ocular Examination一書出版至今已有25年的歷史，距離第三版的出版時間也超過11年。在這段時間中，健康照護的觀念有大幅的改變，包含檢查技術的提升、保險涵蓋制度的改變，同時也影響患者對於檢查方式的選擇和所花費的時間、增加了電子病歷的保存，以及病人隱私的提升等。為了持續推動國家層級的視光規範，驗光配鏡的知識基礎已被數量不斷成長的科學文獻所加強。因此，我們必須利用最新的引用資料來源以及根據現行的概念及知識增加或修正操作步驟來更新參考文獻的章節。
本書第一版出版的動機之一為許多臨床檢查步驟仍然缺少標準化作業。書籍的出版是嘗試要將臨床這些問題減少到某種程度以下。然而，不論是第一版、第二版或第三版的出品，甚至直到現在，這些問題依然存在。臨床上還是有多種可接受的方式可以運用至許多檢查步驟的操作。在某些範例中，我們增加步驟式檢驗流程的變化，更清楚指出一個有效、可交替使用的方式來執行此步驟或流程。
此版延續先前在實際操作上並不特別使用高科技或特殊儀器的方式。要學習如何使用這些儀器，可以搭配參考機器的使用手冊即可。我們仍舊維持我們的主要初衷：在沒有大量理論的情況下，描述如何操作廣泛且多樣化的有效檢查。

譯者簡介　ix
協同作者　x
序言　xi
介紹　xii
致謝　xvi
 
醫病溝通 孫涵瑛、蔡政佑　1
醫病溝通簡介　2
問診　5
向病人解釋檢查結果　11
向同事、老師和指導教授口頭報告患者的情況　15
如何撰寫診斷意見及轉診信　19
傷害回報書　23
如何寫病歷處方　25
 
眼初步檢查葉上民、江芸薇 29
眼初步檢查簡介　30
外部觀察　34
視力：最小可辨認能力　36
視力：最小可分辨－對數視力表　43
視力：最小分辨－麻薩諸塞州的 Lea 符號　51
針孔視力　58
調節幅度：推進法與拉遠法　60
色彩視覺　63
遮蓋測試　67
立體視覺　75
使用亂點 E及PASS篩檢立體視　78
衛氏四點試驗　82
聚合近點　86
赫斯柏格和克里姆斯基檢查法　89
布魯克諾檢查法　92
眼外肌運動試驗　95
瞳孔檢查　98
篩檢視野　101
指數視野　104
瞳孔間距離　107
期望值總結　110
 
驗光孫涵瑛、吳昭漢 111
驗光檢查簡介　113
驗度儀　116
角膜弧度儀　121
綜合驗光儀簡介　127
靜態檢影鏡　130
用綜合驗光儀進行標準遠距離自覺式驗光　136
綜合驗光儀標準遠距離自覺式驗光步驟　137
Ⅰ. 單眼遠距離自覺式驗光　138
初始MPMVA（最大正球面度最佳視力）　138
初始紅綠檢查　139
傑克森交叉圓柱鏡測試(JCC)　142
第二次單眼MPMVA　147
Ⅱ. 雙眼平衡　149
雙眼MPMVA　152
使用試鏡架調整處方　156
Ⅲ. 標準遠距離自覺式驗光附加檢查　159
鐘面圖　159
未矯正散光的JCC確認測試　161
稜鏡分離紅綠檢查　162
主利眼確認　164
試鏡架驗光　165
裂孔板驗光　171
散瞳驗光　174
延遲自覺式驗光　177
內聚控制驗光　179
使用偏光圖視標進行雙眼屈光檢查　181
Humphriss直接對比法　185
無限平衡法　188
Mohindra's近方檢影鏡　190
確認老花加入度　192
隔板近方平衡法　197
用Borish雙眼近點卡來修正近方的散光軸與度數　202
改良式Humphriss法－用於修正近方散光軸與度數　204
功能性檢查孫涵瑛、吳昭漢 207
功能性檢查簡介　208
遠距離水平眼位(von Greafe法)　210
遠距離垂直眼位(von Greafe法)　213
遠距離水平聚散力　216
遠距離垂直聚散力　220
近距離水平眼位(von Greafe法)　223
近距離垂直眼位(von Greafe法)　227
近距離水平聚散力　230
近距離垂直聚散力　233
近距離融像聚散靈敏度　235
融像交叉圓柱鏡 (Fused Cross Cylinder, FCC)　236
負相對調節／正相對調節 (NRA/PRA)　239
調節靈敏度　241
動態檢影鏡：單眼評估法(MEM)　245
動態檢影鏡：鈴鐺檢影鏡　248
調節幅度：負鏡片模糊法　251
關聯性眼位　253
馬篤氏鏡眼位　257
改良式稍靈頓眼位　261
4基底朝外測試　266
眼睛健康評估郭蕙瑛　271
眼睛健康評估簡介　273
生物顯微鏡檢查（裂隙燈）　278
特殊裂隙燈檢查步驟　289
前房檢查　290
翻眼皮　292
角結膜染色　294
特殊反射法　297
角鞏膜漫射法　299
檢查性藥物點用　301
隅角鏡檢查　304
淚液破裂時間測試　313
薛曼氏測試：薛曼氏#1測試及基礎淚液量檢查　315
棉線測試　318
螢光消退測試（或染色消失測試）　320
強納斯#1（基礎染色）測試　323
直接眼底鏡檢查　325
雙眼間接眼底鏡檢查　328
鞏膜施壓檢查　335
裂隙燈眼底檢查　338
神經纖維層檢查　341
高德曼三鏡像透鏡視網膜檢查　343
高德曼壓平式眼壓測量　348
角膜厚度測量　355
非接觸式眼壓測量　357
阿姆斯勒格線檢查　363
切線幕視野檢查　366
D-15色覺測試　370
亮度比對測試　372
光刺激恢復時間測試　374
紅色飽和度測試　377
眼球突出測量　380
隱形眼鏡彭乾鈞　385
隱形眼鏡檢查簡介　387
隱形眼鏡相關問題的問診　390
隱形眼鏡配戴者的外觀觀察　392
硬式隱形眼鏡的品管檢驗　396
基弧半徑：半徑儀或半徑計　397
基弧半徑：角膜弧度儀　401
後頂點度數與光學品質　403
鏡片直徑與光學區直徑　405
中心厚度　408
表面品質　410
表面保濕度　413
鏡片的脫戴方法與鏡片位置移正的方法　415
硬式隱形眼鏡的配適評估　420
軟式隱形眼鏡的品管檢驗　426
後頂點度數　427
鏡片表面觀察：表面薄膜與點狀沉積　429
鏡片表面觀察：裂痕、破損與刮痕　432
軟式隱形眼鏡的脫戴方法　434
軟式隱形眼鏡的配適評估　439
鞏膜片的脫戴方法　445
鞏膜片的配適評估　449
戴鏡驗光：綜合驗光儀　451
戴鏡驗光：試片組　453
多焦隱形眼鏡診察　456
遠距戴鏡驗光　458
單一視覺隱形眼鏡診察　460
系統性疾病檢查郭蕙瑛　465
系統性疾病檢查簡介　466
血壓測量（血壓計）　467
頸動脈檢查　473
眼窩聽診檢查　478
淋巴結檢查　482
鼻竇評估檢查　487
血糖測量　493
 
腦神經系統疾病檢查郭蕙瑛　499
腦神經系統疾病檢查簡介　500
眼外肌測試（使用紅色鏡片）、單眼轉動及躍視檢查　501
麻痺性水平肌肉測試　504
帕克三步驟測試　506
暗－亮室瞳孔檢查　508
瞳孔近點（調節性）反應　511
瞳孔循環時間　513
瞳孔藥理檢查　515
三叉神經功能檢查　518
顏面神經功能檢查　522
第一、第八、第十一及第十二對腦神經篩檢　525
附錄　531
參考文獻　555
索引585