最新基本眼科學

《最新基本眼科學》一書對於醫學生的重要性在於，此書是醫學生在學習的過程中理想的教材，且是一本對於初級保健人員和想更擴充對眼科疾病診斷及治療知識的住院醫師的重要教科書。此書描述如何獲得適當的眼睛疾病史和執行複雜的眼睛評估。從過去歷史與臨床研究可知，臨床醫師必須能夠診斷、處置或轉診，例如視力喪失、紅眼、眼睛及眼窩外傷、弱視及斜視等一般眼科的異常情形。這版本涵括在眼科學方面更新的內容，以及著眼於眼皮、眼窩、淚液疾病的新章節。此書共含140張以上的圖片、19段短片連結，且除了更新註解來源之外，亦設有重點整理以利讀者記憶，並提供案例討論以利讀者探討所學。此外，本書附有適切的表格，可供讀者整理文章內容，加速學習。

隨著65歲以上的老年人口增加，初級保健人員在處理老化相關疾病上的需求漸增。因為許多眼睛疾病在老年人身上非常常見，因此初級保健人員有必要去了解一般常碰到的疾病，如此才能對病人的情況有正確的診斷、治療、或是轉診。然而，由於需要正式輪值到眼科的醫學院數目有所減少，因此醫學生獲得眼科重要知識的機會也隨之減少。幸好，國內有很多眼科部門主動提供醫學生修習課程的機會，並強調眼科學對醫學生的重要性，且《最新基本眼科學》正可以提供最好的資源，亦可讓執業醫師從中學習如何處理有眼睛疾病的病人及其後續轉診事宜。

本書適用於各類醫療情境，其簡明的描述對於醫療人員的基本眼科輪值是有幫助的。假如讀者有足夠時間的話，本書之內容也可以提供詳細的討論。本書以易懂的方式描寫眼科學的主要觀念、技術，以及臨床上的眼科學，對於非眼科臨床人員及住院醫師，特別是對於初級保健人員來說可謂彈性的利器。

眼科學導論 1

美國眼科學學會所提供的資源 1

認識眼睛照護的團隊 1

眼科醫師 2

次專科醫師 2

視光師 2

驗光師 2

眼科內科助理 3

眼科技術員 3

眼科專業護士 3

眼科照相師 3

眼睛迷思 3

Chapter 1

眼睛檢查 7

目標 7

相關性 7

基本資訊 8

病人病史 8

眼睛解剖 9

解剖上老化的變化 9

屈光 14

何時去檢查 16

額外的測試 16

如何去檢查 17

視力 17

遠方視力測試法 17

近方視力測試 20

對於不合作的病人執行視力評估 22

對峙視野測試 22

Amsler Grid測試法 22

外眼部的觀察 23

上眼皮翻轉 23

眼運動測試 24

瞳孔反應測試 25

前房深度評估 25

眼壓測量 26

色覺測試 28

角膜螢光染色 28

眼底鏡檢查 30

眼睛檢查步驟的摘要 34

轉診的處置 34

視力的減退 35

不正常的眼底表現 35

淺的前房深度/眼壓升高 36

重點記憶 36

病例討論 36

參考文獻 38

Chapter 2

急性視覺喪失 41

目標 41

相關性 41

基本資訊 42

由病史去縮小診斷 42

如何去檢查 43

視力測試 43

對峙視野測試 43

瞳孔反應 43

紅色反射評估和眼底鏡檢查 44

筆燈檢查 44

眼壓計 44

如何解釋發現 44

急性視覺喪失伴隨疼痛 44

沒有疼痛的急性視覺喪失 45

無痛且沒有清晰介質的急性視覺喪失 45

無痛但有清晰的介質的急性視覺喪失 47

功能性異常 55

重點記憶 55

病例討論 56

參考文獻 57

Chapter 3

慢性視覺喪失 59

目標 59

相關性 59

基本資訊 60

青光眼 60

概觀 63

何時去檢查 66

如何去檢查 66

如何解釋發現 67

處置或轉診 69

白內障 69

概觀 70

何時去檢查 72

如何去檢查 73

如何解釋發現 73

處置或轉診 74

黃斑部退化 74

概觀 74

何時去檢查 77

如何去檢查 78

如何解釋發現 79

處置或轉診 79

視覺障礙病人 80

重點記憶 81

病例討論 81

參考文獻 83

Chapter 4

紅眼 87

目標 87

相關性 87

基本資訊 88

病史 88

如何去檢查 88

伴隨紅眼的疾患 91

急性、痛性紅眼 91

急性、無痛性紅眼 93

慢性、刺激性紅眼 95

慢性紅眼沒有刺激性 96

附屬器官疾病 96

更進一步解釋發現 97

紅眼的症狀 97

紅眼的徵候 99

合併全身性問題 101

實驗室診斷 102

處置或轉診 102

眼瞼炎 103

針眼和霰粒腫 105

結膜下出血 106

結膜炎 106

治療警告 107

重點記憶 107

病例討論 108

參考文獻 112

Chapter 5

眼睛和眼窩外傷 113

目標 113

相關性 113

基本資訊 114

解剖和功能 114

何時去檢查 117

如何去檢查 117

病史 118

視力測試 118

外部檢查 119

瞳孔反應 120

眼球運動測試 121

眼底鏡檢查 121

放射性研究 121

處置或轉診 121

真正的緊急 122

急迫性情形 122

治療技巧 125

眼睛沖洗 126

異物除去 126

眼藥處方 126

包紮 128

重點記憶 129

病例討論 130

參考文獻 134

Chapter 6

弱視和斜視 137

目標 137

相關性 137

基本資訊 138

斜視 140

如何檢查和解釋發現 142

弱視測試 143

斜視測試 145

其他測試 149

處置或轉診 150

弱視 150

斜視 151

嚴重眼內病灶 152

重點記憶 152

病例討論 153

參考文獻 155

Chapter 7

神經眼科學 157

目標 157

相關性 157

基本資訊 157

如何去檢查 158

視力測試 158

視野測試 158

色覺感知和色調 159

瞳孔檢查 159

眼球運動測試 162

眼底鏡檢查 163

如何解釋發現 163

瞳孔異常 163

運動障礙 167

視神經疾病 172

視神經盤突起 173

視野缺損 180

視幻覺 182

認知視覺喪失: 阿茲海默症的視覺

變異 182

重點記憶 183

病例討論 183

參考文獻 186

Chapter 8

眼皮、淚液和眼窩疾病 189

目標 189

相關性 189

眼皮疾患 190

眼皮感染 190

眼皮異位 191

眼皮腫瘤 197

淚液疾病 198

眼窩疾病 200

眼窩腫瘤 201

眼窩發炎情況 203

血管異常 204

重點記憶 205

病例討論 206

參考文獻 209

Chapter 9

全身性疾病的眼睛表現 211

目標 211

相關性 211

糖尿病 212

高血壓 216

動脈硬化 216

血壓升高 217

診斷考量 218

處置 218

懷孕 219

鐮狀細胞性貧血 220

甲狀腺疾病 220

類肉瘤病和其他發炎及自體免疫情形 221

乾眼症候群 222

惡性 223

後天免疫缺乏症候群 223

梅毒 225

其他全身性感染 226

重點記憶 227

病例討論 227

參考文獻 229

Chapter 10

藥物和眼睛 231

目標 231

相關性 231

基本資訊 233

局部眼睛診斷藥物 234

螢光染色劑 234

麻醉劑 235

散瞳劑 235

局部眼睛治療藥物 236

褪紅藥劑 236

緩解過敏性結膜炎藥劑 237

抗發炎藥劑 237

緩解乾眼症狀藥劑 237

抗生素 238

抗濾過性病毒藥 238

青光眼藥劑的全身副作用 238

腎上腺素拮抗劑 239

膽鹼能刺激藥物 240

α2腎上腺受體促效劑 240

腎上腺素刺激藥劑 241

前列腺素類似物 241

碳酸酐酶抑制劑 241

全身性藥物的眼睛副作用 242

胺碘酮 242

雙磷酸鹽 242

氯奎 243

Chloropromazine 244

皮質類固醇 244

毛地黃 244

苯海拉明 244

乙胺丁醇 245

HMG-COA Reductase抑制劑 245

利福布丁 246

Sildenafil、Tadalafil、Vardenafil、及Avanafil 246

諾瓦得士錠 246

坦索羅辛 247

硫利達瑧 247

妥泰 247

重點記憶 248

病例討論 248

參考文獻 250

索引 253