逆轉自體免疫疾病：整合六大照護關鍵，幫你戰勝過敏、濕疹、乾癬、甲狀腺、類風濕性關節炎……等慢性發炎疾病

FIGHT！
過敏、濕疹、乾癬、狼瘡、乳糜瀉、多發硬化症、第一型糖尿病、甲狀腺問題、發炎性腸道疾病、類風濕性關節炎……等慢性發炎疾病


再會，永別了！自體免疫疑難雜症！

自體免疫疾病是可以治癒的
本書將運用「自體免疫等式」，帶你告別惱人病症
基因＋環境觸發因素＋腸漏＝自體免疫狀況
發現並去除環境觸發因素＋治療腸道＝解除自體免疫表現！
亞馬遜書店暢銷排行榜No. 1
引言推薦：美國功能醫學研究院院長　馬克‧海曼（Mark Hyman）醫學博士


六大照護關鍵：
[F]調整飲食、[I]3清除感染、[G]治癒腸道、[H]平衡荷爾蒙、[T]減少毒素、[S]解決壓力


本書作者不僅治癒了自己的多發性硬化症，如今更成為協助自體免疫患者的功能醫學健康教練，她集結了自己恢復健康的經驗、相關科學研究，以及十幾位功能醫學專家的療癒故事，提供對抗自身免疫疾病的工具，一步步帶領讀者重返健康與活力。

深受自體免疫症狀困擾的你，請一定要知道：你並非無能為力、這些症狀不是你想出來的、你不必一輩子吃藥、飲食跟這件事很有關係。


【重要概念】
◆你的每一餐都決定了是由療癒性或傷害性的基因得到表現。
◆如果你身體上有任何神祕或不良症狀，很可能表示你也有腸道問題。
◆標準美式飲食、食物敏感、慢性壓力、感染和毒素具有致發炎性，會使你的腸道菌群失衡及腸道黏膜滲漏。
◆慢性發炎會使免疫系統停留在起反應的狀態。
◆慢性壓力→全身性發炎→自體免疫狀況
◆身體上和情緒上的滲漏屏障，都會為自體免疫表現鋪路。

◎你可以改變自體免疫疾病的發展走向
1.表觀遺傳學（環境因素會影響基因以好或壞的方式表現）證明了我們對自己的健康，擁有比想像中更多的操控權。

2.研究顯示，我們的環境暴露（整體環境而非基因體）對健康結果要負絕大部分的責任。你所吃的、喝的、想的、相信的和做的，占了九成的風險；而基因只占了一成的風險。

3.哈佛大學法撒諾醫師所帶領的突破性研究，提供了逆轉自體免疫狀況的等式。

你如何生活就決定出你的健康結果。這既是好消息，也是壞消息，端視你的觀點。若你願意檢視自己的生命，盡己所能過更適合的生活形態，以原始人範本飲食替換掉標準美式飲食，而且培養滋養性的習慣，像是將睡眠優先化、多運動、少壓力、多呼吸、擁有具意義的社交連結，以及走出到大自然中，你將走在復原或預防的途徑上。

◎F.I.G.H.T.S. 六大照護關鍵
本書探討了導致自身免疫疾病的六個根本原因，而它們也正是幫助你恢復健康的關鍵因素：

F食物 Food：發現可能引發疾病的食物，以及適合個人營養狀況的健康解決方案，包含30天食物假期計畫與35道食譜。
I 感染 Infections：探索常見卻經常未被診斷出的潛在感染之影響，以及自然優化免疫力的方法。
G腸道 Gut：了解腸道健康是康復的關鍵。
H荷爾蒙 Hormone：深入了解荷爾蒙失衡如何破壞身體的復原狀況，以及如何評估荷爾蒙濃度。
T毒素 Toxins：清除家庭和身體中的環境毒素，學習如何過排毒生活方式。
S 壓力 Stress：減輕壓力並培養韌性。

★ 每個單元皆附有循序漸進的五至六個照護方法步驟、五大行動重點。

◎降低發炎和療癒自體免疫性的力量，已經在你的手中！
作者為了簡化各式各樣的環境觸發，試著將之簡化成有用的記憶法，F.I.G.H.T.S.，幫助大家記得為了完全治癒而需要處理的六大領域的方法：食物（Food）、感染（Infections）、腸道健康（Gut health）、荷爾蒙平衡（Hormone balance）、毒素（Toxins）及壓力（Stress）。這六個領域並未囊括所有，但研究顯示出它們是需要處理的最重要事項。

作者也訪談並整理了療癒故事，包含十多位自體免疫專家：醫師、作者、功能醫學醫師，還有那些受到原本認為是無法逆轉的自體免疫疾病和神祕感染狀況之苦的人，相關狀況有：乳糜瀉、克隆氏症、葛瑞夫茲病（甲狀腺機能亢進）、橋本氏甲狀腺炎、狼瘡、慢性萊姆病、慢性疲勞、纖維肌痛，以及進行性多發性硬化症。

每個人都透過數種自然解決之道，獲得完全的療癒。雖然每個人的情況不盡相同，但都透過正面迎擊根本原因，移除發炎的觸發，並添加營養元素而療癒。每個人也都治癒了腸道。因為腸道黏膜的完整性是健康與疾病的戰區原發點，一層介於你的身體和外在世界之間易受傷的黏膜。事實證明，有毒食物、化學成分、藥物，甚至壓力等發炎觸發，都會傷害腸道，造成滲漏，而這就是自體免疫性的快速通道。隨著時間演進，發炎從局部反應轉成全身的問題，最終造成免疫系統（原應是促進健康的系統）的過度負擔。

本書目的並不在於模仿頁面內所呈現的每個療癒故事，而是運用這些故事做為動力，來帶領讀者找到回復平衡與健康的路徑。重點是找到並去除你的發炎與失衡來源。


【專家好評推薦】
王永憲（加拿大自然醫學博士）
荊宇元（復健科專科醫師、身心靈整合專家）
梁錦華（美國功能醫學暨抗衰老醫學專科醫師）
陳俊旭（台灣全民健康促進協會榮譽理事長）
劉博仁（博士、台中市科博特診所院長）
顏佐樺（聯安預防醫學機構整合醫學醫師）
蘇聖傑（睿珂診所院長）
[以上依姓氏筆劃排列]

「自體免疫疾病是二十一世紀的流行病，作者以功能醫學的系統性法則，扭轉了難纏的病症重拾健康，關鍵重點在本書娓娓道來，值得你我參閱。」──梁錦華

「面對自體免疫疾病，我們必須尋求不同於藥物的戰爭，而是傾聽身體的聲音，確實找出疾病根源，並將身體免疫功能恢復平衡，才是解決自體免疫疾病根本之道！」──劉博仁

「現在是拿回健康的時機了！自體免疫疾病狀況是可以逆轉的，但需要針對根本原因迎頭痛擊。潘茉‧吉波拉曾罹患多發性硬化症，現在她將幫助任何急於逆轉或預防任何自體免疫疾病者，視為自己的任務。本書是能給予力量及可行的指導書籍，亦將回歸健康的步驟加以簡化。高度推薦本書！」
──伊莎貝拉‧溫茲（Izabella Wentz），藥學博士、美國臨床病理學學會會員，著有《紐約時報》第一名暢銷書《橋本甲狀腺炎90天治療方案》（Hashimoto’s Protocol）。

「潘茉‧吉波拉不只提高了我們對世上自體免疫疾病急劇增加背後的重要機制的覺知，本書更是提供了讀者有力的行動計畫來逆轉甚至預防這些問題的絕佳方法。」
──大衛‧博瑪特（David Perlmutter），醫學博士、美國營養大學會員，著有《紐約時報》第一名暢銷書《無麩質飲食，讓你不生病！》（Grain Brain）及《無麩質飲食，打造健康腦！》（Brain Maker）。

「本書提供已被證明的方法，來對付自體免疫失調的根本原因。如果你已準備好要拿回自己的健康，我大力推薦你閱讀本書並遵照潘茉所設計的步驟。這將會轉變你的生命。」
──喬許‧雅克斯博士（Dr. Josh Axe），自然醫學醫師、整脊療法醫師、臨床專科護理師；著有《土療讓你更健康》（Eat Dirt）。

「潘茉提供簡單易消化的訊息，同時融合了自己的實際經驗和功能醫學科學的洞察，是一本非常容易閱讀理解的書，也是面對自體免疫疾病病患工具箱中的重要工具。」
──唐娜‧傑克森－中澤（Donna Jackson-Nakazawa），得獎科學記者，著有《中斷的童年》（Childhood Disrupted）、《自體免疫流行病》（The Autoimmune Epidemic）作者。

「這本書的內容，不同於其他介紹健康資訊的書，也與一般常識及西方醫學建議指稱自體免疫狀況是「無藥可醫」相悖。現代科學發現的瘋狂步調，將許多主流醫學專業遺留在過去。身為一個研讀過化學、生物化學、營養和新陳代謝的科學家，我可以證明每個月都有驚人的研究被發表。這也難怪新發現會花太長的時間才被付諸實行。但潘茉就是要來跟大家分享自體免疫上的好消息。她不只是從知識層面撰寫這個主題；她曾被診斷出自體免疫問題，並經歷了這個疾病帶來的衰弱效果，直到她處理這個問題。現在你也可以。」
──史蒂芬‧福克斯（Steven Wm. Fowkes），有機化學家、生物駭客（biohacker）、健康教育者及作家。

「隨著腸道微生物群和修復腸道滲透性研究領域的興起，自體免疫性疾病的新治療管道無疑將在近期的未來有所發展。在此同時，潘茉‧吉波拉透過生活形態中的飲食、修復性睡眠和其他方面的改變，來改善你的自體免疫狀況，這些常識般的建議提供了好方法給許多有這些狀況的人。」
──阿列西歐‧法撒諾（Alessio Fasano）醫學博士，美國麻省總醫院乳糜瀉研究與治療中心（Center for Celiac Research and Treatment）主任。

「本書提供了恰到好處的希望和集中治療方案，來克服或抵禦任何的自體免疫狀況。由於自體免疫疾病目前是潛伏性逐漸增加的流行病，潘茉‧吉波拉的書充滿了我們每天都需要用以支援免疫力的正確資訊。有了潘茉建議的指引，我們所面對的環境和遺傳問題就沒有機會挑戰我們。」
──安‧露易絲‧吉特曼（Ann Louise Gittleman）博士，臨床專科護理師，超過三十本健康與營養著作的得獎作家和《紐約時報》暢銷書作家，包括《擊潰脂肪21天激進代謝法》（Radical Metabolism）、《沖掉脂肪新計畫》（The New Fat Flush Plan）、《猜什麼來晚餐》（Guess What Came to Dinner）。

「自體免疫與慢性發炎狀況正在增加中，我們必須處理這個問題。在本書中，潘茉‧吉波拉陳述為何會有發炎流行病，以及我們能做些什麼。本書的內容十分全面性，而且涵蓋重要檢測以找出根本原因，提供飲食和生活形態策略，以及治療腸道和平衡免疫系統的補充品。我大力推薦本書給任何想要改善健康的人，以及想要為病患和客戶找到更好治療效果的醫師。」
──大衛‧賈克斯（David Jockers），自然醫學醫師、整脊療法醫師、理學碩士。

「這本書對任何有自體免疫狀況，不只是希望自己感覺好一點，還想要瞭解及治療根本原因的人來說，是一本必要的書籍。潘茉優雅地結合尖端研究及個人經驗，創造出一本可使用且將能改變你的生命的指南。」
──黛博拉‧安德森（Deborah Anderson），自然療法醫學醫師、功能醫學醫師及自體免疫疾病專家。

「因為醫師們專注在慢性疾病的症狀而不是根本原因上，讓患者失望了。幸虧我們現在知道該如何從源頭治療及預防自體免疫狀況。本書提供了明確的道路給罹患自體免疫狀況者，以及既全面又易懂的友善方法。潘茉對生命的熱情奉獻，會啟發讀者們改變長久以來的習慣，最終達到真正的健康。」
──莎拉‧麥希爾（Sarah Myhill）醫師，內外全科醫學士、外科醫學士、自體免疫專家。

「自體免疫疾病是有選擇性的！在這本傑出的指南裡，潘茉‧吉波拉集結了所有能讓這類疾病遠離的、你需要知道的事。她將個人復原的經驗以及多位世界級專家指導的所有內容，集結成一本容易閱讀的書。自體免疫疾病在過去是很罕見的，現在則是流行病。這本書將會讓它再度成為罕見疾病，以及是可選擇的！」
──雅各布‧泰特邦（Jacob Teitelbaum）醫學博士，著有《疲勞與纖維肌痛解決之道》（The Fatigue and Fibromyalgia Solution）、《糖尿病是可選擇的》（Diabetes Is Optional）。

「上百萬人在面對與發炎及自體免疫性相關症狀時，光是篩選此主題的所有資訊就夠嚇人的了。我會知道這一點，是因為自己就與自體免疫失調搏鬥了許多年，直到透過排毒和現代的原始人飲食法的幫助而獲得治療。這也就是何以我在發現《逆轉自體免疫疾病》時，會感到興奮的原因。潘茉‧吉波拉創造出的資源，具有你在治療腸道、減低壓力程度、處理荷爾蒙失衡，以及真正取回你的健康上所需要知道並運用的所有行動步驟，今天你就可以開始行動！」
──溫蒂．梅爾斯（Wendy Myers），功能醫學營養診斷醫師、營養教練、整體健康認證顧問，以及梅爾斯排毒（Myers Detox TM）的創辦人。

「潘茉‧吉波拉對自體免疫性的攻擊，使這本全面性的書籍，能讓那些尋求整體計畫者從頭到尾扎實閱讀，在未來有特定細節需要參考時，也隨時可用。」
──肯‧夏林（Ken Sharlin），醫學博士，公共衛生學碩士、功能醫學機構認證醫師、神經科醫師，著有《健康大腦工具箱》（The Healthy Brain Toolbox）作者。

「潘茉‧吉波拉分享感人的美麗紀錄，這是關於她如何學會逆轉二十六年多發性硬化症的歷史，多數人相信這種疾病在傳統醫學中是無可轉圜的。潘茉運用的營養和功能醫學的方法，不只對受多發性硬化症所苦者有幫助，也對正在與任何慢性疾病搏鬥者有幫助。」
──卡特‧托普斯（Kat Toups），醫學博士、美國精神病協會特聘研究員、功能醫學機構認證醫師、阿茲海默症研究員，著有《失智症揭祕》（Dementia Demystified）。

【作者簡介】
潘茉‧吉波拉（Palmer Kippola）
作家、演講家、自身免疫復原倡導者，以及功能醫學認證健康教練。潘茉在十九歲時，被診斷出患有多發性硬化症，因而展開了自我療癒的歷程。2010年，她徹底解決根本原因，完全逆轉了多發性硬化症的狀況。如今，她已沒有相關症狀，也不必接受藥物治療。她成立了www.beatautoimmune.com做為線上資源，以激勵並教育尋求逆轉及預防自身免疫疾病的人們，使他們能夠擁有最佳的健康。

潘茉‧吉波拉曾在功能醫學會、Apex Energetics™修習課程，取得功能醫學健康教練認證與HeartMath®導師。此外，她已經完成了一百個小時以上的神經回饋大腦訓練，並在營養學、整體醫學、能量醫學和功能醫學等領域的專家指導下學習。

如今，潘茉‧吉波拉與功能醫學醫師合作，為了那些尋求預防及從自體免疫狀況中療癒的人們進行諮詢。同時她也是研究與紀錄慢性疾病孩童復原過程的「紀錄希望」（Documenting Hope）科學促進會的顧問。當她不是在學習、寫作，進行合作或演說如何從自體免疫狀況中解脫時，她可能在山中健行、練習瑜伽或進行高強度間歇式運動、烹煮健康餐點、與朋友及家人聯繫，並盡可能大聲歡笑。

【譯者簡介】
蕭斐
現任自由譯者

你握有自己健康的關鍵──馬克‧海曼醫學博士

每五名美國人中就有一位，或說大約世界人口的10%，因上百種自體免疫疾病之一所苦。正確來說，自體免疫疾病的罹患率與成本，比癌症、心臟疾病及糖尿病加總起來還多，也是六十四歲以下女性的前十大死因之一。

自體免疫疾病列表十分漫長且逐漸在增加中，其中包括了橋本氏甲狀腺炎（Hashimoto's thyroiditis；甲狀腺機能低下）、葛瑞夫茲病（Graves' disease；甲狀腺機能亢進），第一型糖尿病、發炎性腸道疾病（inflammatory bowl disease）、克隆氏症（Crohn's disease）、多發性硬化症（multiple sclerosis）、乳糜瀉（celiac disease， 又稱麥麩不適症）、類風濕性關節炎（rheumatoid art-hritis）、硬皮症（scleroderma）、修格蘭氏症候群（Sjogren's syndrome）、狼瘡（lupus）、濕疹（eczema）、乾癬（psoriasis），以及白斑症（vitiligo）。甚至慢性萊姆病（chronic Lyme disease）和某些心臟疾病，都在最近被歸類為自體免疫疾病。症狀範圍從沮喪到衰弱，這會在確診前多年出現。嚴重的疲勞、失眠、腦霧（brain fog，或稱意識模糊症），身體疼痛、麻痺、刺痛、掉髮、腫脹以及難減除的多餘體重，都是最常見的主訴狀況。

由於環境中激增的毒物，飲食中充斥的糖和單一碳水化合物，抗生素的過度強調和未受重視的基本減壓練習，使我們面臨了自體免疫疾病的流行。這些日子以來，十歲孩子帶著甲狀腺機能低下問題，甚至類風濕性關節炎出現在我的診間，都已經是很尋常的事了。

西方醫學擅長於對心臟病發、創傷及斷骨等狀況給予急性照護；不幸的是，在慢性健康問題上，如自體免疫疾病等，並未有對等的處理。儘管類固醇、免疫抑制劑及強效止痛藥，可提供短暫的減輕症狀，但它們對身體具有長期的破壞性，甚至可能導致自體免疫疾病及癌症。

幸運的是，還有其他方法。過去二十年來，我一直處在一個非常適合前言用來處理自體免疫疾病，相當新穎的醫學前線。這種醫學稱為「功能醫學」（Functional Medicine），是以全人為主的科學方式，從根本階段處理並解決健康上的挑戰。

現在，我們已具備科學、資訊和方法，能夠逆轉及預防自體免疫疾病。有別於一度受大多數人所相信的，自體免疫疾病並不是一條單行道。多虧了過去十年間創新的研究，我們現在已有了可逆轉並預防自體免疫疾病的對等方式：從根本原因來偵測及去除發炎和治癒腸道。

雖然自體免疫疾病種類頗多，但它們都只是一種失調狀況，反映出你的基因上薄弱環節的無數變化。每一種自體免疫狀況，都是一種受慢性發炎策動的免疫系統問題。我最大的發炎來源是汞中毒；汞中毒設下了令我虛弱的慢性疲勞症候群的舞臺。藉著尋找及去除汞，還有治癒我的腸道，我復原了。依循這些經得起時間考驗的原則，來到我診所的上百位病患痊癒了；多位醫師和醫療從業人員也獲得復原，現在在指導他們的病患重獲健康。

當潘茉在十九歲被診斷出罹患多發性硬化症時，幸好她不滿於「你拿它沒辦法」這個解釋。經由頑強地尋找為何自己會罹患多發性硬化症，她發現了根本的原因，然後對之正面迎擊。

這正是功能醫學教導我們的。透過從根本原因下手並尋找發炎的來源，我們找到康復的關鍵。我的最大根本問題是汞，潘茉的是麩質和慢性壓力。你的原因或許不同，但極有可能是落在食物（Food）、感染（Infections）、腸道健康（Gut health）、荷爾蒙平衡（Hormone balance）、毒素（Toxins）及壓力（Stress），潘茉稱為「F.I.G.H.T.S.」這六大類別之一。

在你展開療癒的旅程時，潘茉是理想的指導，因為她曾處在你的狀況中，尋求解答並迫切地想要感到好一點，希望自己擁有這本你正在閱讀的書籍。她在逆轉自己的多發性硬化症之後，開始研究自體免疫疾病的根本原因及解決之道，並受認證成為功能醫學健康教練，她將幫助那些仍在受苦的人當作自己畢生的職志。她要讓通往健康之道盡可能地不痛苦。在這本書中，潘茉簡化了科學論述並提供療癒的框架，我一再地見證到其成功案例。

藉由減少感染的生活形態因素，加入滋養的生活形態，你可以依照對自己有利的方式提升健康的平衡。若要從根本療癒，需要主動積極的選擇，潘茉將之分為可行動和可管理的步驟，讓每個人都能遵循。例如，把壞東西拿掉：降低你的加工食品毒素量、去除家用和個人保養用品中的化學成分、解決有毒的壓力。然後添加好東西：食用真正的完整食物、優先考慮睡眠、採行簡易的每日放鬆練習。換句話說，不管你是在處理自體免疫狀況或只是想要保持健康，只要你提供身體所需要的，身體就會修補、復原甚至茁壯。

現在你已握有逆轉狀況並重拾健康的關鍵了。就由你作主來使用這些關鍵，解開自己的健康與茁壯。

‧好評推薦
‧前言：你握有自己健康的關鍵 ──馬克‧海曼醫學博士

◎序言：我的故事
一個問題，四個實驗
實驗1：減少壓力╱實驗2：低脂、素食飲食
實驗3：藥物╱實驗4：腸道療癒
前後對照╱療癒概論╱如何使用本書

◎第1章　從食物開始
我們吃的東西有什麼問題？╱現代食物和人類生物學：演化的錯配
回歸健康╱食物與體內三個強大的隱形力量
以食物來療癒的食譜╱食物的有害面
腸漏及食物敏感性╱可能會傷害你的一些食物
療癒食物照護方法
步驟1：進行自我食物評估╱步驟2：去除標準美式飲食食物
步驟3：辨識並去除可疑的食物
30天食物假期總論
步驟4：加入滋補性食物╱步驟5：補充營養品
步驟6：培養健康的飲食習慣

◎第2章　治癒腸道
認識「腸道」╱你的腸道沒問題嗎？
為什麼我沒聽醫師說過？╱腸道問題的根源是什麼？
腸道發炎的原因╱腸道健康不佳與自體免疫的關係
到底是哪裡出錯了？╱不管你在哪個階段，都有希望
改善腸道照護方法
步驟1：進行腸道健康自我評估╱步驟2：取得資料
步驟3：進行5R 腸道復原計畫╱步驟4：過得更髒一點
額外步驟：考慮使用腸道健康「重炮」

◎第3章　清除感染
感染悖論：朋友和敵人╱感染與自體免疫狀況
失常的免疫系統╱感染如何引起自體免疫攻擊？
惡性循環：感染→抵抗力降低→更多的感染
清除感染照護方法
步驟1：進行感染自我評估╱步驟2：取得資料
步驟3：提高新陳代謝╱步驟4：卸下免疫系統的負擔
步驟5：考慮藥草抗微生物劑╱額外步驟：探索清除頑強感染的「重炮」

◎第4章　減少毒素
環境毒素與罹病率的關係╱認識環境及體內的毒素
你個人的環境暴露是什麼？╱當你的毒素桶滿溢時
毒素與疾病的關係╱毒物與自體免疫狀況的科學面
增加傷害風險的因素
排毒照護方法
步驟1：進行全身負擔自我評估╱步驟2：取得資料
步驟3：關掉長期毒素源頭╱步驟4：優化排泄器官
步驟5：減輕全身負擔╱額外步驟：考慮排毒「重炮」

◎第5章　解決壓力
什麼是壓力？╱我們比過往承受更多壓力，也病得更重
壓力如何造成身體的疾病？╱壓力與自體免疫的關係
負面童年經驗與自體免疫狀況╱「自體免疫人格」
情緒健康照護方法
步驟1：進行自我壓力評估╱步驟2；準備好穩固的基礎
步驟3：擁有駕馭頭腦的力量╱步驟4：增進正面積極的情緒
額外步驟：考慮「處方強度」的情緒支援

◎第6章　平衡荷爾蒙
把H放入F.I.G.H.T.S.中╱涉及自體免疫性的主要荷爾蒙
美國六大主要的荷爾蒙失衡╱受壓力驅動的多重荷爾蒙失衡
平衡荷爾蒙照護方法
步驟1：檢視荷爾蒙失衡自我評估╱步驟2：取得資料
步驟3：依照F.I.G.H.T.S. 來平衡荷爾蒙╱步驟4：嘗試藥草與適應原
額外步驟：考慮生物同質性荷爾

◎第7章　繼續前行
擊潰自體免疫六大建議╱下一步該怎麼做？

附錄A：30天食物假期食譜：茶和果昔╱零食╱肉類╱魚類╱湯類和燉菜類╱蔬菜類╱其他
附錄B：食物症狀追蹤
附錄C：你的負面童年經驗分數是多少？
附錄D：進階考量與醫師
附錄E：尋找醫師與自己成為醫師
附錄F：各章的資源與閱讀建議
本書相關醫師檔案
各章引用文獻
致謝

【序言】我的故事

1984年7月，我還是個愛玩又認真唸書的十九歲大學生，返回洛杉磯的家中，準備夏天時在當地的餐廳擔任服務員的工作。除了畢業之外，我沒有其他打算，但這還要再等幾年，不管如何，我的未來似乎充滿了希望。至少我是這麼認為的。

某天早上，當我準備去上班時，雙腳的腳底板感到刺痛。你知道那種「針刺」感，就是壓著一條腿太久後，血液突然回流的感受？只不過，在那個早晨，我的血液並未回流。不管我如何晃動腳，刺痛感一直都在。

幾個小時後，刺痛感爬上了我的雙腿。當刺痛到達膝蓋時，我打電話給父母。下午，當我們坐在神經科醫師辦公室時，刺痛感已包覆到我的腹部。神經科醫師檢查我的反射動作，讓我以足跟到足尖著地的走鋼索方式在房內走動，並注視著我閉著雙眼時觸摸鼻尖的動作。幾分鐘內，她做出了診斷。

「我能百分之九十九確認你罹患了多發性硬化症。」她說。

多發性什麼？

我們感到震驚和疑惑。醫師接著說：「我們會安排NMR 磁核共振（nuclear magnetic resonance，一種核子磁能共振影像，是MRI 磁振造影嚇人的前名）來做確診，但如果我的診斷沒錯，那就無能為力了。」我們帶著幾近於無的資料及慘淡的前景離開。

當晚，我的腳開始麻木。躺在床上時，那種欠缺感受的恐懼像霧般降臨包覆著我。直到我睡著時，麻木感已籠罩住我的身體。我從頸子以下持續麻木達一個半月。

那是一段可怕的時期，但我的父母並未顯露出恐懼。父親鼓勵我，透過時常複頌「我們會打敗它」來抱持可以辦到的態度。多數時候我相信他，但有時當我對未來感到擔憂時會淚汪汪。感謝母親會馬上來理解和疼惜我。她幫著我研究，並為我們計畫出一個從未想像過的、極為不同的未來。我們一起預見我如何坐著輪椅就讀在地的大學。

很感激那些沒被這個神祕疾病嚇跑還每天來看我的好友們。有些人留下來和我一起看電影，有些則帶著書過來。有位朋友帶了一份當時看來不像是禮物的東西來給我。這份禮物是一個問題。她問我：「你覺得你是怎麼得到多發性硬化症的？」

砰！短短一個問句就包含了許多種意涵。當中是否有需要學習的功課？我是不是做了什麼才造成多發性硬化症？她竟敢暗示說我要為此負責！但我是否真的要為此負責？如果我是在無意中造成這個狀況，也許就可以做些什麼把它請走。她和我都沒想到，這個問題竟然就成了我下個十三年間的北極星。

一個問題，四個實驗

一週後，我躺在沙發上，腦中咀嚼著這個問題，突然出現了一個答案。我自幼就被一對充滿愛心的父母收養，但父親是個戰鬥機駕駛，他的方法永遠是「正確的方法」，我們常為此起爭執。他易論斷且堅持己見，經常大吼大叫。母親個性溫和，一直為體重所苦。父親一定是以為他吼大聲一點，母親就會瘦下來。

這說明了我最早的記憶之一，是父親對著躲在臥房門後哭泣的母親大吼。我大約三或四歲時，就站在走廊緊握著拳頭威脅父親。我已記不清楚自己所說的話了，但嚷出的訊息仍很清楚：「如果你再不住嘴，我就會讓你住嘴！」

我是個防禦性超強的孩子，總是準備好要保護母親。我躺在沙發上，反思著自己罹患多發性硬化症的原因，瞭解到我的免疫系統一定也變成極具防禦性。在我看來，我的免疫系統士兵們是蓄勢待發到會對最小的觸發進行防衛及保護。如果沒有真正的戰鬥，它們就會製造出假戰爭，即使是一場被害者是自己身體的己方戰火。事實證明，一個加速且失控的免疫反應，會導致如多發性硬化症的自體免疫狀況，也就是身體的免疫系統在攻擊自己的組織。以多發性硬化症為例，免疫系統攻擊並傷害了絕緣神經纖維的防護外層：髓鞘。

1984年，躺在沙發上的我得到的第一個假說是：慢性壓力是導致我罹患多發性硬化症的根本原因。對今天的我來說，這仍然是真的，雖然我現在知道背後還有更多其他原因。

我罹患的「復發緩解型」（relapsing-remitting）多發性硬化症，意思是指症狀來來去去，就跟許多自體免疫失調一樣（雖然有很多種會隨著時間演進而變得更嚴重）。所以在那可怕的第一天的六週後，我的身體開始甦醒。麻木感開始撤退，從頸部退回到腳部，然後慢慢地在兩年多之後，終於不見了。在此同時，我帶著生命會回到正常的寬慰和審慎的樂觀，返回大學就讀二年級。儘管我花上了比預期更久的時間，但結果我是對的。

在二十六年間，我看過六位神經科醫師，每位都跟我說：「你無能為力。」當然，這指的是除了服用藥物以外。但就如同父親提醒我的，我可以打敗多發性硬化症；我只需要想出方法。隨著時間流逝，我開始進行總共超過十二次以上的非正式實驗，我要在此分享其中四個大實驗。

實驗1：減少壓力

在我被診斷出多發性硬化症，在沙發上獲得那個頓悟之後，第一個實驗很顯然的就是：減少壓力。回到學校後，我立刻注意到在壓力上升時症狀即會加重。考試的壓力或沉重的工作量使我沮喪時，一週內症狀就會爆發。這些症候有時是感官上的，如麻木或刺痛；有時感覺緊得好像軀幹被纏滿了上百條橡皮筋；有時只有一種跡象：極度疲勞。我還發展出一種惱人的症狀，叫做萊爾米特氏徵（Lhermitte's sign） 1 ：每當我向前彎曲脖子時，就會有一道電流穿過我的脊椎。

後來，我在紐澤西州美國電話電報公司網路系統（AT&T Network System）從事一份壓力很大的工作時，前往加勒比海度了一個非常放鬆的假期。在我走回充滿亮眼螢光燈的公司大樓時，我的左眼突然失明了。灼熱的疼痛感持續兩週，我進了兩次急診，去看了位在巴爾的摩的約翰‧霍普金斯醫院（Johns Hopkins Hospital）的多發性硬化症專家，被診斷是視神經炎（optic neuritis）──多發性硬化症的標準症狀。

多年來，我與斷續發作的多發性硬化症共處，愈來愈強烈地明白壓力會帶來更多的症狀，所以積極尋求放鬆的實際方式。我試過無數種技巧，而多數在我的堅持不懈下都有一定程度的助益。1987年，我去上了第一堂瑜伽課，因指導者以平靜的聲音鼓勵我「放下」而得到撫慰。後來，一位朋友介紹我靜坐，我發現跟其他人一起靜坐比較容易，所以加入了每週靜坐的團體。我去看一位心理學家，讓他幫我處理憤怒的問題和隱於其下的憂傷。他教我專注在自己的思考，捕捉並挑戰那些會導向負面情緒的扭曲思考，並以更正確和較無壓力的思考將之取代。

但即使當瑜伽、靜坐及正念（mindfulness）的練習成為我的習慣之後，多發性硬化症狀仍未完全消失。

實驗2：低脂、素食飲食

成長期間，每天早上我吃大碗的穀片搭配脫脂牛奶，花生醬和果醬全麥麵包三明治當午餐，晚餐是不同的肉類加馬鈴薯。我們依循食物金字塔，以大量的穀類做為基底，少量的脂肪放在頂端。

我以為吃完飯後有點不舒服是正常的，所以忽略了從肚子傳來的訊息，繼續遵照我們相信是健康的美國飲食方式。

剛開始時，我直覺認為飲食在幫助我打敗多發性硬化症上，可能扮演著重要角色，便到圖書館找參考指南。我找到了菲利斯‧貝斯（Phyllis Balch）的《營養治療的處方百科》（Prescription for Nutritional Healing），以及洛伊‧拉佛‧史旺克（Roy Laver Swank）的《多發性硬化症飲食書》（Multiple Sclerosis Diet Book）。這兩位作者堅稱低脂素食的飲食是不二法門，所以我決定試試看。我將動物性蛋白質以豆腐、天貝（tempeh）、米和豆類取代。

嘗試了長壽飲食（macrobiotic diet），將海帶加入糙米或藜麥拼盤中。我讀了《救命飲食》（The China Study），該書將食用動物性蛋白質與癌症連結在一起，所以我有段時間進行維根素（vegan）。

然而，我的症狀不但沒有減輕，肚子的不適情況更加惡化：餐後肚子咕咕叫的聲音更多，還有長期便祕。我被告知「便祕是多發性硬化症的症狀」，我該「學著與之共處，在需要時服用瀉藥」。直到經過多年的腸胃不適之後，我才知道要怪什麼。

實驗3：藥物

多年來，我看的每一位神經科醫師都堅稱藥物是保護我免受多發硬化症可怕的可能未來所苦的最佳保險政策。我不愛吃藥和打針，因此盡我所能的抗拒了很久，直到史丹佛一位格外固執的神經科醫師說，我需要從三種首選的多發性硬化症藥物，俗稱「A、B、C 藥物」中選一種來使用。我選了聲稱具有最少副作用的那種，四年間每晚都為自己注射。

我並未注意到任何症狀的減輕，可能是因為那時我已經利用放鬆練習，將多發性硬化症管控得相當好。不過我倒是增加了三種症狀，我叫它們是「三振出局的三好球」。

第一個好球是「脂萎縮」（lipoatrophy），如其名地就是脂肪消失。不管我在身體哪個多脂部位注射針劑，該處的脂肪並不會回彈。注射在我的大腿、臀部及肚子上所造成的深凹洞，非常難看，但也許不值得放棄這款應該會延長我生命的藥物。不過第二個好球就比較令人顧慮。有一晚，在我注射後的十五分鐘，心臟開始失控地加速狂跳。我的胸部感覺緊繃疼痛，發冷、流冷汗，以為自己心臟病發作。藥劑護理師事先曾警告過，心臟病發作是這個藥物最常見的副作用，但在這個嚇人的經驗中，我無法從她的話得到任何慰藉。第三個好球也是最後一個，那是在我臀部注射處的感染。我花了六個月及無數次造訪照護門診，再加上數個月的傷口護理，才終於痊癒。那個疤仍舊存在，做為那次經驗的令人不悅的提醒。

我利用減壓將多發性硬化症管理得如此良好，注射藥劑卻產生額外的症狀，讓我決定不再使用藥物。那時我就知道，必須在現代醫學的範疇外尋求解決之道來打敗這個問題。幸運的是，最佳的實驗就在眼前。

實驗4：腸道療癒

我稱呼第四個也是最後一個實驗為「腸道療癒」。當時我並不知道，處理肚子的問題，最終會導向多發性硬化症的療癒；而實際上這就是所發生的事。2010年秋天，儘管我致力於放鬆方法，多發性硬化症卻相當嚴重。每天早上當我醒來時，我的腿重得像鉛塊一樣。要從我的床鋪走到廁所，都好像是在涉過深及腰部的水一般。大多數的日子裡，我都感到軀幹好像被橡皮筋捆綁一樣緊繃。

那時，我已經從對營養的研究上學到夠多，知道食物──就算是所謂的健康食物──都可能造成我肚子的問題，便決定去找功能醫學營養師。一連串的檢測顯示我對麩質敏感，麩質是一種在麥子、多種穀類，甚至醬油中所含的蛋白質。營養師教導我關於麩質的危險性，以及腸道發炎如何造成腸漏和最終的自體免疫疾病。她帶著我度過三十天的排除飲食法和腸道療癒方案。當天我就戒掉麩質，在一週內，我肚子的問題就永遠消失了。

去除麩質的一個月內，我不再有任何多發性硬化症症狀了。醒來時雙腿沉重的感覺完全消失，軀幹的緊繃感也就此停止了。我稱之為我的「找到了實驗」（eureka experiment）。

起初，我抱持著審慎的樂觀態度。當半打的神經科醫師都堅持說我無能為力時，怎麼可能會是這麼簡單地改變飲食和療癒腸道，就可以阻止「無法治療」的疾病？我疑惑地思索著，並回歸到近三十年前開啟這場旅程的問題：我是怎麼得到多發性硬化症的？

我學得愈多，答案就變得愈複雜但更清楚。這並非如我多年前一開始所想的只是孩童時代的壓力。麩質也不是唯一的始作俑者。現在，我相信我的多發性硬化症是一些根本原因湊在一起之後，讓我的腸道發炎，破壞了微生物群系的平衡、撕裂腸道黏膜，並引發自體免疫反應，直到我去除發炎的觸發因素為止。

你是否聽過「全身負擔總和」（total body burden）？這是我們體內累積的毒素量。試想每個人都帶著一桶毒素，它們累積的速度比我們排除得還要快。發炎因素，如加工食品、感染、金屬、塑膠和慢性壓力陸續裝滿這個桶子，直到最後一根稻草壓力源造成桶子滿溢。在這當下，我們的排毒系統已不堪負荷，免疫系統受損，也發展出高滲透性的腸道，這通常被稱為「腸漏症」（leaky gut）。當大型蛋白質和其他分子突破腸道屏障，免疫系統就會有所反應，攻擊食物分子和其他入侵物，使自己的組織遭受攻擊。這就是簡化的自體免疫串聯總結。我的基因讓我傾向於罹患多發性硬化症，所以當我的桶子滿溢時，就會以多發性硬化症的面貌出現。

我的毒物桶內有什麼？除了慢性壓力和麩質外，最大的罪魁禍首包括滿口的汞，以及愛吃甜食而有一肚子的念珠菌（Candida），因為國際旅遊所施打的額外疫苗，以及相當失衡的荷爾蒙，包括高可體松（cortisol，又稱皮質醇）、低維生素D，還有胰島素阻抗（insulin resistance）。

要怎麼療癒？清空我的毒素桶和治癒腸道。我辨識出發炎的觸發因素並盡可能將之去除，因此調節了我的基因表現，並停止了自體免疫攻擊。

前後對照

二十年來，在1984年到2010年之間，我經歷過十多次的磁振造影，顯示出腦中有無數個白色病灶，包含被稱為「道森的手指」（Dawson's finger） 8的多發性硬化症指標模式斑塊；經歷了無數症狀，包括全身麻木、萊爾米特氏徵、視神經炎，以及軀幹和四肢的感官問題；而且症狀來來去去，經常在我不注意時突然出現，帶來一連串壓力事件。隨著症狀的潮起潮落，我總覺得自己好像是被插在插座上，而不穩定的電流在我體內失控亂竄。

自2010年起，我不再有任何症狀，也不再感到身上有嗡嗡電流。有更多新式檢測顯示我對麩質敏感並有腸漏症。現今，透過抗體檢測就能顯示出你的免疫系統是否正在對自己的組織發動自體免疫攻擊，例如，神經的保護外層髓鞘就是多發性硬化症中攻擊的目標。2014年的驗血結果，確認我髓鞘的抗體都在「正常」值內，代表免疫系統不再攻擊我的髓鞘。而在2017年做的腦部磁振造影則顯示，我不只沒有新的病灶產生，舊有的病灶也減少或消失了。今日所有的徵兆都指向健康活力。我的神經科醫師說：「沒比這更棒的故事了！」

所以我的故事要如何收尾呢？事實證明，逆轉多發性硬化症只是開始。我在2012年離職，開始研究自己是如何打敗這個不可治療的疾病，自此發現了許多科學研究及無數療癒故事，證明逆轉自體免疫狀況是可能的。我創立www.BeatAutoimmune.com 來做為網路資源，分享跨越了自體免疫狀況的心靈、科學及人們的故事。我受認證成為功能醫學認證健康教練，與2010年幫助我的那位功能醫學醫師合作，一同為那些積極尋求治療自體免疫狀況的客戶服務。

本書是我從自己的經驗中學到的所有事的累積，也將之運用在我的客戶身上。換句話說，這是我希望自己在十九歲時就知道的所有事情。現在，我希望藉著濃縮及分享這些學來的資訊，能夠幫助你花費更少的時間，就可以完全治癒。