你的聽力受損了嗎？：台灣將近10％人口聽力受損！

長時間戴耳機聽音樂、講手機後，耳朵會刺痛發燙嗎？
在KTV唱完歌、參加偶像演唱會後，耳朵會嗡嗡響，或耳道悶塞、聽不清楚嗎？

這些都是聽力受損的徵兆！
由於聽力受損是漸進的，一般人多不自覺，等到發現與人交談聽不清楚時，就來不及了！！

～～聽覺科學專家余仁方博士提供讀者「檢測」與「搶救」聽力簡單實用方法。


?　消失的聽力是沒有辦法回來的！
隨著生活習慣的改變，現代人暴露於85分貝以上噪音環境的機會越來越多。小至手機、ipod，到電視、音響、車聲、叫賣聲、吸塵器、鞭炮、選舉、廟會活動，以及聽演唱會、唱KTV、長時間講手機、戴耳機聽音樂等等娛樂噪音，幾乎沒有人可以豁免噪音的危害。
根據專家估計，台灣約有兩百萬人口聽力受損，且聽損人口不僅逐年攀升，年齡更有下滑的趨勢，許多年輕人未老先衰、年紀輕輕就出現「重聽」症狀。台北長庚醫院耳鼻喉科便發現，平均每七位聽損求診病人，就有一位是年輕人！且16到20歲的青少年更占了五分之一。
就算是不會震破耳膜的高分貝音量，只要長期處於噪音環境中，也會逐步傷害內耳的聽神經而耗損聽力，而且聽力一但受損，就再也無法回復！
可怕的是，由於聽力受損是漸進的，一般人多不自覺，等到交談時發現某些音聽不清楚去求診，往往都「來不及了」，尤其是年輕人長期暴露在娛樂噪音環境下，中年後聽力退化的速度會很明顯，絕對不可輕忽！

?　請和傷害聽力的元凶，保持距離！
本書作者余仁方博士，是台灣第一位專研聽覺科學、預防聽損的權威專家。他在本書中指出，台灣人最主要的聽力殺手有二， 一是「不良生活習慣」，二是「長期暴露噪音環境」。
作者特別揪出傷害聽力的「5大不良習慣」、「8大居家噪音」、「10大高風險族群」和「7大高噪音場所」等30大聽力殺手；你知道嗎？在吵雜環境中講手機和聽音樂，最高音量可達120分貝，相當一架噴射機起降的聲音，只要連續10分鐘，就能引起暫時性聽力喪失！另外，長時間講手機、戴耳機聽音樂、整晚播放音樂或教學帶入睡、電視音響越開越大聲……等，都是造成我們聽力受損的壞習慣。此外，像是音樂才藝班學童、家庭主婦、學生和老師、歌手/演員/演奏家、木工/車床工/營建工、軍警、消防/救護車醫護/清潔車隨行人員、廚師、農民……等職業的工作或學習環境，皆具有損害聽力的高風險因子，請務必做好防護，才能確保聽力健康。
?　生活中保護聽力，有必學絕招！
作者余仁方博士特別分享「5個護聽好習慣」和「3個環境防噪小撇步」等8大聽力保健妙招。包括：（1）使用耳機時，音量固定在最大音量一半以下，且每30分鐘休息10分鐘；（2）避免雙耳暴露於不必要噪音下，減輕耳朵工作量：（3）手指塞入耳道才能有效阻隔聲音，塞衛生紙或用手摀完全無效；（4）善用耳塞/耳罩阻隔噪音；（5）定期聽力篩檢，確保聽力健康。
另外，余博士特別分享打造無噪環境不求人的撇步，比方利用不起眼的泡棉、海綿，DIY簡易隔音窗；將橡皮墊、隔音條舖在洗衣機下和貼在抽油煙機上；選擇吸音窗簾、靜音拖鞋……等，為自己和家人築一個寧靜、舒適的居家環境。

【讀者免費，限時限量】超值聽力健診（醫療中心等級設備）
強烈建議：長時間戴耳機聽音樂(看影片/打電玩)‧工作場所音量常超過90分貝‧最近曾經(短暫)聽不到者～一定要檢測

參加辦法：
(1)預先以電話報名參加。
(2)限額100名，額滿為止。
(3)讀者專享～檢測當天請攜帶本書報到，一書一人參加。
※　詳細辦法請見本書摺口。

本書特色

(一) 3分鐘自我檢測，馬上知道你的聽力有無受損：
你有過「常被抱怨電視或音響開太大聲」、「講電話時常聽不清楚對方聲音」、「常聽不見別人在背後喊你」、「周遭的人常反應你說話太大聲」的狀況嗎？本書提供10個小問題，3分鐘就能知道你的聽力損傷程度，並且幫你找出聽損原因，搶救耳朵大作戰，避免聽力一去不回。

(二) 盤點生活中的30個聽力殺手，保持警戒：
邊走路邊戴耳機聽音樂，只要10分鐘就能引起暫時性聽力喪失；悅耳的打擊樂或鋼琴聲，分貝直逼挖馬路或拆牆壁的施工聲；抽油煙機和吸塵器等轟轟聲，比行進中的卡車還要吵；冰箱、冷氣、除濕機、洗衣機等低頻聲，是聽力的隱形殺手……等，本書特別歸納出謀殺聽力的「5大不良習慣」、「8大居家噪音」、「10大高風險族群」和「7大高噪音場所」，方便讀者按書索驥。

(三) 好習慣+小撇步，輕鬆做到日常中聽力保健：
只要掌握「5個護聽好習慣」和「3個環境防噪小撇步」，就能有效預防噪音傷害，像是：使用耳機限時限量、避開危險噪音環境、善用聽力保護用具，以及居家建築結構、室內設備與鄰近環境的噪音調查……等，讓你搶救聽力一把罩。

余仁方 博士

現任
長庚大學醫療機電所副教授
美國耳鼻喉科暨頭頸部醫學會科學會士

專長
聽覺科學╱聽力預防╱耳科學╱聽覺輔具╱聲音生態學

經歷
美國耳鼻喉科暨頭頸部醫學會國際耳鼻喉科委員會委員
中央研究院訪問學者
長庚大學醫療機電所助理教授
中山醫學大學語言治療與聽力系助理教授

榮譽
榮獲2012中華民國音響學會第25屆學術研討會優秀論文獎
榮獲2010經濟部「學界協助中小企業科技關懷計畫優良獎」
入選25、26、27屆世界名人錄（Who's who in the World）
榮獲光武技術學院（現為台北城市科技大學）最佳績優教師

學歷
美國德州大學博士

證照
教育部環境教育人員認證
行政院環保署公私場所噪音狀況檢查或鑑定人員合格證書
台灣醫學工程師證照

作者序
視力保健很重要，聽力保健更重要！
臥室裡，一個7歲的小女孩正獨自乖巧地在看卡通，女孩的爸媽難過的告訴我，女孩的學習遠遠落後同年級的孩子，學校老師已經來電討論，想把女孩轉到針對智能較低孩子的「特殊教育班」，這樣的消息自然讓同樣身為人父的我感到難過。而就在安慰女孩爸媽的同時，我突然靈機一動，研究聽力多年，我知道有許多孩子因聽力不佳而被誤認為智能不足，而小女孩臥室的卡通音量似乎略大聲了點，於是在徵詢女孩父母的同意後，我向女孩進行了簡單的測試，結果確實印證了我的懷疑，因而我建議女孩父母應盡速帶孩子進行耳科專業檢測。不久後女孩父母來電，告知孩子確實有輕微的聽力損失，導致某些音節聽不清楚，又加上孩子年紀小所以自己並不清楚，這才導致了學習狀況不佳的情況，配戴助聽器改善後，學習已和同年齡孩子無異。
重聽如陷孤島，嚴重影響人際溝通
類似的情境也發生在有重聽長者的家中。70歲的阿公獨自在臥室裡看電視，電視聲音大到連客廳都清晰可聽，我問朋友為何阿公不跟大家一起看電視聊天？朋友無奈地說，阿公因重聽嚴重，所以看電視的音量總大到全家人都受不了，不得已只好另外買一台電視放在他老人家的臥室裡，讓他自個兒關起門來看。我看著阿公獨自在臥室裡看電視，似乎顯得相當孤單，於是便向朋友建議帶阿公去配助聽器，就像視力不佳戴眼鏡一樣，只要能輔助恢復一些聽力，阿公就可以正常地與人互動，不只生活可以更開心，且良好的人際互動還有助預防老年失智症，可說是一舉兩得。後來朋友果然帶阿公去配了助聽器，據說阿公現在不僅能和家人一起看電視，也常出門去找老朋友聊天，顯得比過去更健康、有活力了。
台灣有200萬人聽力損失，年輕族群激增中！
以上的狀況，其實不僅發生在我身邊，全台甚至全球各地都有不少類似情況發生。讓我更感到憂心的是，絕大多數的人並不重視聽力損失問題，尤其是年輕人，常覺得聽力損失問題與自己無關，然而事實上並非如此；醫學臨床發現，近年來重聽（即聽力損失、聽力減退）有年輕化的趨勢，很多十幾二十歲的年輕人，因耳鳴、聽聲音像隔著一層紗，或常聽不清楚別人說話等症狀而前往耳科就醫。更糟糕的是，由於大多數人對聽力保護與損傷缺乏概念，很多人在症狀剛出現時並不以為意，拖了一、兩個月等症狀變嚴重了才就醫，結果年紀輕輕就造成聽力永遠喪失的遺憾。
研究聽覺科學多年，實際接觸醫工、臨床與公衛各個領域，讓我對聽損問題日漸嚴重與年輕化的趨勢有深刻感受。很多人不知道，聽障是全台第二大身心障礙族群，人數僅次於肢體障礙，目前已經突破11萬人，這還是正式領有身心障礙手冊者；我國對聽障的核定標準相當嚴苛，例如美國，只要「單耳」聽損達45分貝就可算是聽障，但我國卻必須「兩耳」聽力損失皆超過55分貝才行，因而若連同輕度聽損人數合併計算，我估計全台至少有200萬人口有聽損問題。
聽力一旦受損，再也無法恢復
人人都希望自己一生能耳聰目明，然而相較於人們對視力的重視，聽力問題可說是長期受到忽視甚至漠視，其關鍵原因就是聽力損傷初期症狀不明顯，再加上國內衛教資訊不足所致，因此連許多從事紡織、機械、板金工廠等環境噪音較大的工作者，也未必懂得保護聽力，常等到症狀嚴重，連中、低頻聲音都接收不良時才後悔莫及，更讓聽損在職業傷害排名中始終位居榜首。
醫學可依階段區分為預防醫學、治療醫學和復健醫學三大領域，許多疾病皆可透過治療與復健獲得改善，以視力問題為例，目前已可透過手術（治療醫學）或配戴眼鏡（復健醫學）來恢復視力；但聽力問題不同，一旦內耳的耳蝸受損，聽力就「永遠無法恢復」，即使配戴助聽器，成效也不如眼鏡對視力的改善來得好。換句話說，一旦聽力受損，治療醫學和復健醫學所能提供的協助非常有限，唯有從預防醫學著手，才能避免聽力未老先衰，而這也是我動筆撰寫本書的主要目的，期望透過本書的提醒，讓人們開始重視聽力保健。
揪出生活中的30大聽力殺手
提到預防保健，很多人常會皺起眉頭，心想著：「一定很麻煩吧？」然而聽力保健其實非常簡單，只要大家對會損傷內耳的聲音開始有所警覺，就已經成功了一半。當然，對大多數人來說，之所以忽略，最主要原因就是不知道這些聲音會傷害聽力，為此我特別在本書中列舉出台灣人「生活中的30大聽力殺手」，包括謀殺聽力的「5大不良習慣」、「8大居家環境噪音」和「7大高噪音公共場所」，以及最容易聽力受損的「10大高風險群」，並告訴大家如何做好聽力保護，包括培養護聽好習慣、善用耳塞等護聽工具，讀者們可不拘泥於閱讀順序，直接尋找與自身狀況符合的部分閱讀或從頭閱讀。
大多數人都知道自己視力的度數，也知道環境中手機螢幕、電腦、電視螢幕的光線對視力有害，但卻未必知道自己的聽力狀況，以及什麼樣的環境音量對聽力有害，為此，本書也提供了聽力健康指數檢測DIY，與環境聲音量測的小撇步與小工具，讓你可以從個人到環境，全方位掌握聽力健康。
保護聽力的DIY小撇步
此外，雖然工作環境、公共場合我們無法改變，只能防護或盡量避免高噪音環境，但我們絕對有能力改善我們的居家生活空間，讓自己和家人擁有寧靜、舒適的居家環境。本書除了教你如何運用海綿、乳膠等小道具，DIY自製隔音窗等防噪設備，同時更要請你化身福爾摩斯，從「建築結構」、「室內設備」和「鄰近環境」三個面向，逐項檢視找出環境噪音源，進而了解該如何對症下藥、解決環境噪音。假如你正打算買房子，此部分更是你看屋時必備的購屋寶典，只要你按書逐項檢視，諸如樓板噪音、門戶隔音等潛藏的噪音源就無所遁形，讓你順利買到寧靜好屋。
萬一聽損了，如何積極治療與復健
如果經過書中的聽力DIY檢驗，很遺憾發現自己已有聽力損失情況，雖說治療醫學和復健醫學所能提供的協助有限，但積極的治療與復健，卻是維持殘餘聽力的必要作法。本書也提供了助聽器的選配要訣、人工電子耳手術，以及治療傳導性聽損的耳道、耳膜、中耳腔手術的相關說明，幫助已有聽損問題的讀者，找出最適合自己的治療與復健方法。
衷心期盼本書的出版，能讓人們開始重視聽力保健，進而拋磚引玉，使政府機關與業者開始重視噪音防制，打造人人可安居樂業的寶島，讓男女老少都能清耳悅心。

目錄
推薦序 聆聽美意新世界，從當個快樂順風耳開始╱陳秋蓉
一本教你聽力預防保健的實用手冊╱李學禹
每７位聽損求診人口，就有１位是青少年╱劉博仁
共同推薦　讓聽力保健成為新「聲」活習慣╱謝燕儒、詹長權、
郭宏亮、董貞吟、葉文英
作者序 視力保健很重要，聽力保健更重要╱余仁方

Part1 小心！噪音正在謀殺你的聽力

CH1　你的聽力正在喊救命
●聽力損傷，沒有回頭路
　美國青少年每五人就有一人聽力受損
　台灣青年聽損比例高，重聽不是老人專利
　要保護聽力，先認識自己耳朵
●噪音不僅是聽力殺手，也是健康大敵
　小心！噪音嚴重影響身心健康
噪音危害1：讓人睡不著、睡不好
噪音危害2：消化速度變慢、唾液分泌減少
噪音危害3：血壓上升，增加心臟與腦血管疾病發生率
噪音危害4：導致情緒低落、焦躁等心理問題
　孩子學習狀況不佳？和聽力大有關係
●只有太大或不喜歡的聲音，才叫噪音嗎？
　聲音３要素：音量、音頻、音色
　造成聽力損傷的聲音就是噪音
　不損聽力卻有害身心，也算噪音
　噪音時間越長，傷害也越大
【余博士識聽教室】
是誰在「聽」話?╱為什麼高音量、高頻率的聲音最傷聽力？╱聽力損失可分哪幾種類型？

Part2 我的聽力受損了嗎？
3分鐘自我檢測，立見分曉！

CH2　你是隱藏版的聽損一族嗎？
●自我簡易檢測，了解你的聽力健康指數！
●聽力損傷自我檢測Top10
●預防聽損，三撇步揪出環境噪音
　撇步1：音量比較法：不用工具也能簡單評估環境噪音
　撇步2：工具檢測法：量測環境噪音好Easy
　撇步3：專業量測法：專家出馬，噪音無所遁形

Part3　揪出生活中的30大聽力殺手

CH3　你不能不知道的聽損風險
● Let's Check！謀殺聽力的5大不良習慣
　習慣殺手1：長時間戴耳機聽音樂
　習慣殺手2：在吵雜環境中戴耳機、聽音樂
　習慣殺手3：整晚播放音樂、教學帶入睡
　習慣殺手4：手機「煲」電話，一講數小時
　習慣殺手5：講究臨場感，電視、音響越開越大聲
●Let's Check！謀殺聽力的10大居家噪音
　居家殺手1：娛樂噪音，音量、重低音都傷人：電視╱音響╱卡啦OK╱鋼琴
　居家殺手2：家電噪音， 難纏的聽力殺手：抽油煙機╱吸塵器╱冰箱
　居家殺手3：樓板噪音，也是惱人魔音：走路聲╱跑跳聲╱桌椅拖拉聲
　居家殺手4：水塔馬達共振噪音，影響居住品質：中央空調
　居家殺手5：工程噪音，長期的身心折磨：挖馬路╱拆牆壁╱倒車聲
　居家殺手6：交通噪音，被輕忽的聽力大敵：汽機車╱大眾運輸工具╱捷運共構宅
　居家殺手7：商店、市場營業噪音，音量不高也很擾人：電動門叮咚聲╱叫賣聲
　居家殺手8：廟會、選舉活動噪音，轟然巨響殺傷力強：嗩吶╱鞭炮╱大聲公
●Let's Check！謀殺聽力的10大高風險族群
　族群殺手1：上音樂才藝課的孩童
　族群殺手2：家庭主婦
　族群殺手3：學生和老師
　族群殺手4：常戴單耳對講機的客服、維安與賣場服務人員
　族群殺手5：歌手、舞台劇演員、小提琴演奏家等藝術工作者
　族群殺手6：木工、車床工、營建工等工人
　族群殺手7：軍警人員
　族群殺手8：消防人員、救護車醫護人員、清潔車隨行人員
　族群殺手9：廚師
　族群殺手10：農民
●Let's Check！謀殺聽力的7大公共場所
　場所殺手1：廟會、遶境、煙火秀等慶典現場
　場所殺手2：籃球、棒球等體育比賽球場
　場所殺手3：馬路
　場所殺手4：KTV
　場所殺手5：演唱會
　場所殺手6：遊樂場
　場所殺手7：設有自動烘手機的洗手間

【聽損案例】
集訓狂拉琴，音樂老師聽力損傷╱3大職業病，聽力受損居榜首！╱市府女員工支援煙火秀，聽損住院！╱常常泡KTV，當心耳中風！╱夜店狂歡後，她從此耳鳴聽不清╱忽然聽不到！小心演唱會傷耳
【余博士識聽教室】
一般環境的聲音有多少分貝？╱低頻噪音的特性╱謀殺聽力的不良生活習慣還有……╱老人家對低頻噪音特別敏感╱淺談聲創傷

Part4　避免微重聽，搶救聽力刻不容緩！

CH4　聽力保健，就這麼簡單！
●保護聽力，一生受用的5個好習慣
　護聽好習慣1：使用耳機應限量限時
　護聽好習慣2：減輕雙耳工作量
　護聽好習慣3：避開危險噪音環境
　護聽好習慣4：善用聽力保護用具
　護聽好習慣5：聽力也要健康檢查
●打造寧靜，3大環境防噪撇步
　撇步1：環境噪音大調查，Step by Step讓噪音源無所遁形
建築結構防噪調查╱室內設備防噪調查╱周圍環境防噪調查╱環境噪音糾察隊：1分鐘快速Check環境抗噪指數
　撇步2. ：善用小道具，DIY打造無躁環境
簡易隔音窗DIY╱降低冰箱低頻音DIY╱5個好買、易用的降噪小道具
　撇步3｜專家出馬，一勞永逸打造空間寧靜

【聽力保健Q&A】耳塞式耳機比較危險嗎？
【余博士識聽教室】
步驟123，耳塞、耳罩正確戴╱耳塞麻不麻吉？測測看就知道！╱聽力檢查，到底檢查什麼？

CH5　專家出馬，幫助你拯救聽力！
●感音神經性聽損的聽力回復對策
　對策1：善用助聽器
　對策2：人工耳蝸（電子耳）植入手術
●傳導性聽障的聽力回復對策
　類型1：耳道問題→耳道重建手術
　類型2：耳膜破裂→耳膜重建（修補）手術

【聽力保健Q&A】
助聽器可以帶單耳就好嗎？╱我適合做人工耳蝸（電子耳）植入手術嗎？
【余博士識聽教室】
了解助聽器的選配流程╱聽力損失後的工作調整╱耳道乾爽很重要──善用耳用吹風機吹乾耳道