骨科身體檢查測試法：實證醫學本位之探討學習

古老的格魯吉亞(Georgian)成語說過，「如果一個東西是完好的，就不用修理它。」作者自己認為，本團隊所發行的第一版身體檢查教科書，用意在滿足有關臨床測試的重要需求，且提供使用該方法的證據。還有另一句成語提到，「如果覺得還不錯，那就去做吧！」我們對這兩句話銘記在心，並定為成功的方程式，以更增強本書的內容。

本書保留驗證診斷準確度的重點。我們仍提供各項測試法（若有的話）的診斷價值資料〔敏感性(Sensitivity)、特異性(Specificity)、陽性概似比(Positive Likelihood Ratio [LR+])和陰性概似比(Negative Likelihood Ratio [LR–-]）〕。對所認定的病理解剖診斷呈現，進行診斷準確度評分，以快速提供臨床醫師適當參考資訊，並選用合適的測試方法。我們仍會驗證每份研究報告的品質〔診斷準確度研究之品質評估工具(Quality Assessment of Diagnostic Accuracy Studies [QUADAS] instrument)〕，如此可降低取樣偏差、操作偏差或研究設計不良的風險，這些都會明顯影響測試結果。對於每項測試方法，我們仍提供相關研究成果之實用評分(Utility Score)，該項實用評分會參考信度、診斷準確度、研究品質，和臨床實務可用性。實用評分是由作者群根據經驗和臨床專業心得所自創設計，針對臨床測試環境中，選用測試方法的見解。我們保留了這些基礎，並新增改進的內容，結果相當令人振奮！

我們根據最新的文獻研究，新增200項新測試方法、重要的測試組合，和兩個新章節，即「應用於醫療篩檢的身體檢查測試法」和「檢查顳顎關節的測試法」。此外，我們將肘部、腕部、和手部章節分成兩章。這些改變讓本書在現有關於臨床測試檢查教科書中，成為一本最全面的，且具有證據力的教科書。

我們在第一版的前言中指出，「我們希望在本書中呈現的資料，可提供骨科疾病測試方法的諸多證據，並激發更有意義的想法和討論。」我們深刻體會到審慎考量臨床試驗的價值，乃是一項必然趨勢，日後並將一本初衷，繼續為此重要趨勢而努力。

Chad E. Cook PT, PhD, MBA, OCS, FAAOMPT

Walsh University

Eric J. Hegedus PT, DPT, MHSc, OCS, CSCS

High Point University

chapte 1 診斷準確度簡介 1

chapter 2 神經學檢測和身體篩檢的測試法 8

chapter 3 應用於醫療篩檢的身體檢查測試法 66

chapter 4 檢查頸椎的測試法 113

chapter 5 檢查顳顎關節的測試法 142

chapter 6 檢查肩關節複合結構的測試法 155

chapter 7 檢查肘部和前臂的測試法 222

chapter 8 檢查腕部和手部的測試法 236

chapte 9 檢查胸椎的測試法 281

chapter 10 檢查腰椎的測試法 295

chapter 11 檢查薦髂關節和骨盆的測試法 325

chapter 12 檢查髖部的測試法 373

chapter 13 檢查膝部的測試法 421

chapter 14 檢查腿部、踝部和足部的測試法 503

索引(Index) 533