商品簡介
序
序
(Preface)
作為於1982年首次出版這本物理治療教科書的作者,令人興奮的是,在三十二年後的今天,第七版問世。這項工作的持續是一個家庭的計畫。我們的女兒Sarah在出版的第一年出生,在較早的版本中一直是攝影的示範者,目前她已成為本書最後三個版本的攝影者。
對於物理治療師、物理治療提供者和其他醫療保健提供者能持續接受本書,我們感到非常幸運。很高興同事信任我們,在過去的三十年間讓我們協助教育新一代的物理治療師及物理治療生。我們有幸能夠收到並繼續尋求使用過本書較早版本的學生和同行的批判性評論和建議。我們讚賞並感謝那些提供訊息和批判性評論的人,這些訊息和評論為我們邁向七版的過程中提供了幫助。
與先前的版本一樣,雖然無法完全含括,但是大多數的步驟與變化都已增訂在本書中。所有病人的介入都有很多選擇。在多種方法或程序中進行選擇時,最重要的考慮因素是使用對病人和物理治療師/生最安全、最有益的方法。在某些情況下,這將需要修改先前學習的程序。就一切情況而論,實務將會發展出安全、有效能的表現。
我們發現,在教授這些程序時,教師可以幫助學生學習程序的具體細節與良好的身體力學、病人處理,以及病人和物理治療師/生安全性的一般原則。在各種病人照護的情境下應用程序時,可能需要協助學生解決問題。為了幫助學生學習和解決問題,活動建議和個案研究將繼續包含在本書中。講師可以造訪講師資源中心(www.pearsonhighered.com),為學生查找有關諸如身體力學、被動關節活動、轉位和以移行輔助設備行走等主題的影片。
關於第七版,我們對第1章和第2章進行了廣泛的修訂。第1章介紹了在過去的五十年中推動復健的立法。第2章更強調溝通和文件檔案編寫技巧。
每個章節透過所描述的執行步驟的基本概括說明,以及呈現一系列步驟通用的一般原則或準則來介紹。以相似的格式重複本書中的指導用語,增強通用性的應用。每個步驟為逐步講解且以簡要方式作說明。按照特定程序的說明順序進行操作,減少本書中大量解釋的需求,並為學生提供視覺化的參考,以確定他們正在執行的步驟順序是否與顯示的步驟順序相符。我們認知到可能需要調整步驟,以滿足病人和物理治療師/生的能力和需求。每章都以複習問題作為結尾,為學生提供了測試新獲得知識的機會。複習問題也可以用來當作學習指南,在開始閱讀本章內容之前先閱讀複習問題。
最後,我們希望對病人和物理治療師/生一詞進行說明。我們在全文中使用病人一詞來指接受照護的人。此術語以其一般含義,一致的貫穿於全文中。在本書中,我們一直使用物理治療師/生來指提供照護的人。在物理治療師將照護委託給物理治療生之前(從我們的觀點)要進行決策的情況下,我們僅使用物理治療師一術語。
我們希望除了物理治療師和物理治療生之外,許多醫療保健提供者,包括家庭保健助手、醫療助理、護理師、護理師助手、療養院服務員、職能治療師、職能治療生,以及醫院工作者,都將能執行這些程序。因此,我們希望本書對提供照護的從業人員以及接受照護的許多人有用處。
Mary Alice Duesterhaus Minor
Scott Duesterhaus Minor
Potsdam, NY
目次
序 v
致謝 vii
校閱者 ix
步驟 xv
第1章 病人照護的介紹 1
(Introduction to Patient Care)
學習成果 1
關鍵字 1
前言 2
健康照護與病人關係的模式 2
健康與功能的模式 2
法規 4
病人保密和權利 4
無障礙 7
資源 9
無障礙的ADA要求 9
其他的ADA要求 12
問題回顧 27
活動建議 27
個案討論 28
參考資料 28
第2章 溝通與病人/個案管理程序 29
(Communication and Patient/Client Management Process)
學習成果 29
關鍵字 29
前言 30
有效溝通的面向 30
物理治療師的病人/個案管理 31
物理治療病人/個案管理程序 34
檢查 34
評估 38
診斷 39
預後 40
介入 42
成果 42
文件紀錄 42
資源 48
問題回顧 59
活動建議 59
個案討論 60
參考資料 60
第3章 病人照料的準備 63
(Preparation for Patient Care)
學習成果 63
關鍵字 63
前言 64
環境的處理 64
抬物、轉位和運輸的生物力學 67
病人照料的準備 68
搬運 69
問題回顧 81
活動建議 81
個案討論 82
第4章 無菌技術 83
(Aseptic Techniques)
學習成果 83
關鍵字 83
前言 84
定義 84
預防感染傳播 86
傳播途徑 86
傳播途徑防護措施 87
實施隔離程序的指引 87
行政控管 87
標準防護措施 88
標準防護措施的因子 88
呼吸道衛生/咳嗽禮儀 88
標準防護指引 89
接觸防護措施 92
接觸防護措施指引 93
飛沫防護措施 94
飛沫防護措施指引 94
空氣防護措施和指引 94
傳染途徑防護措施和指引 95
著裝 96
無菌區 96
要求1 96
要求2 96
要求3 97
要求4 97
要求5 97
要求6 97
要求7 97
要求8 97
刷手和洗手 98
傷口和傷口敷料 104
目的 104
評估 104
敷料的種類 105
材料 106
準備 106
問題回顧 109
活動建議 110
個案討論 110
參考資料 110
第5章 生命徵象與人體測量學 111
(Vital Signs and Anthropometric)
學習成果 111
關鍵字 111
前言 112
脈搏 112
目的 112
脈搏率 112
方法 113
動脈開放性 116
血壓 120
目的 120
方法 121
部位 121
正常值 121
呼吸 123
目的 123
方法 123
正常值 125
體溫 125
目的 125
方法 125
正常值 125
疼痛 126
目的 126
方法 126
部位 127
正常值 127
人體測量學 127
目的 127
方法 127
正常值 127
問題回顧 128
活動建議 128
個案討論 129
參考資料 129
第6章 輪椅 131
(Wheelchairs)
學習成果 131
關鍵字 131
前言 132
輪椅配件 132
車輪鎖 132
骨盆固定帶 133
前輪 134
驅動(推)輪 134
扶手 135
腿部支撐架 137
輪椅種類 141
標準輪椅 141
折疊式輪椅 142
固定式骨架輪椅 142
仰躺式輪椅 143
空中傾倒型輪椅 144
單手操控輪椅 144
截肢型輪椅 145
陪伴輪椅 146
電動輪椅和摩托車 146
電動輔助輪椅 147
輪椅保養 148
標準輪椅尺寸 152
問題回顧 152
活動建議 153
個案討論 153
第7章 轉位與姿勢 155
(Turning and Positioning)
學習成果 155
關鍵字 155
前言 156
目的 156
Braden壓瘡危險因子評估表 157
擺位時機 158
仰臥姿勢 161
俯臥姿勢 165
側臥 169
問題回顧 173
活動建議 173
個案討論 174
參考資料 174
第8章 關節活動運動 175
(Range of Motion Exercise)
學習成果 175
關鍵字 175
前言 176
方法 178
動作的解剖平面 178
對角線模式動作 180
說明 184
問題回顧 229
活動建議 229
個案討論 230
參考資料 230
第9章 轉位活動 231
(Transfer Activities)
學習成果 231
關鍵字 231
前言 232
轉位活動的程度 232
協助 232
轉位訓練活動時的引導程度 232
轉位訓練活動時的引導類型 234
協助的量 234
協助的類型 234
一般指引 234
教學要點 234
身體機制 235
徒手接觸 235
步行帶 236
準備環境 237
指令與口語提示 238
完成轉位活動 238
修改順序 238
滑行轉位活動 238
三人搬運轉位活動 241
液壓抬高轉位活動 244
雙人抬高轉位活動 249
協助坐到座位前側轉位活動 253
從座位前部移動轉位活動 257
依賴站立旋轉轉位活動 259
依賴坐姿旋轉轉位活動 260
半蹲旋轉轉位活動 263
轉位板轉位活動 264
撐起轉位活動 268
協助站立旋轉轉位活動 271
從輪椅到地板間的獨立轉位活動 276
問題回顧 287
活動建議 287
個案討論 287
參考資料 288
第10章 使用行動輔具的步態訓練 289
(Gait Training with Ambulatory Assistive Devices)
學習成果 289
關鍵字 289
前言 290
行動輔具 290
助行器 290
腋下枴 294
前臂枴 294
手杖 295
使用輔具行走 296
承重狀態 296
步態 297
步態訓練時的保護程度與類型 303
步行帶 303
步態訓練活動時的保護程度 303
保護的類型 304
步態訓練活動時的保護 304
進出輪椅 304
平地 305
跌倒 306
上下樓梯 307
物理治療病人/個案管理程序 307
選擇一種行動輔具 308
選擇一種步態 309
選擇保護的程度 310
教導提示 311
指導的方式 311
訓練環境 311
病人疲勞與專注力對執行步態訓練活動
的影響 311
顯示承重程度 312
使用平行桿 312
步態訓練活動的順序 312
人行道緣 316
通過入口 317
傾斜床 317
助行器 320
調整 320
腋下枴 339
調整 339
前臂枴 360
調整 360
手杖 381
調整 381
問題回顧 418
建議的活動 418
個案討論 419
參考資料 419
詞彙表 421
詞彙縮寫 429
索引 435
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