腸道菌與動脈硬化、老化、失智：三個腦、端粒、粒線體

◎要延緩衰老及預防失智，除了傳統西醫療法外，維持腸道菌平衡也是關鍵。
◎本書詳細介紹腸道菌的分類，以及心臟動脈硬化與衰老合併疾病。
◎何豐名博士發明的精準基因檢測法及相關治療方向介紹。

由中西醫精準醫學基因觀點出發
一套精準的預防醫學，讓您人生的旅途健康、長壽、快樂
‧重要基因訊息（mRNA）及其他相關DNA基因檢測
‧阿茲海默症相關基因訊息
‧粒線體DNA拷貝數量測定──細胞能量
‧端粒（Telomere）長短測定──老化、慢性病、癌症

現代醫學越來越發達，西藥很先進，但老化失智仍舊無法控制，一定有一個問題存在。近年醫學研究逐漸發現，大部分的失智與動脈硬化有關，動脈硬化還會引起併發症，以前認為病灶在腦、心血管的諸多疾病，但這些導因很可能在腸道内，所以才有一些慢性心血管動脈硬化、老化、失智等疾病的發生與轉變，這些都與腸道菌叢生態平衡、正常生長有密切關係。

本書依據臨床經驗與科學論述，探究腸道菌和身體各個器官、重要機能密切相關，進而誘發各種疾病的產生，實則腸道菌扮演著重要角色，顯見「腸―腦―心」軸線的相關聯性，也證實它的正常生長與分布對維護身體的健康有深遠的影響。

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何豐名

性 別：男
學 歷：國立臺灣大學毒理學研究所博士畢業
中國醫藥學院中醫系畢業
學 位：醫學士、醫學博士
現 職：豐群診所院長暨豐群生技公司董事長
衛福部桃園及台中醫院兼任主治醫師
教育部部定教授
中原大學化工薄膜中心教授
中原大學醫工系兼任講座教授
經 歷：行政院衛生署立桃園醫院院長
行政院衛生署立桃園醫院新屋分院院長
台大醫院兼任主治醫師
國立中興大學兼任教授
中國醫藥學院中醫系兼任教授
中原大學醫工系兼任教授
元智大學生物資訊系兼任教授
台北醫學大學內科學系兼任教授
專 長：心臟醫學、中醫藥學、細胞及分子生物學
學 會：中華民國內科專科醫師
中華民國心臟醫學會專科醫師及指導醫師
中華民國超音波醫學會專科醫師及指導醫師
中華民國急救加護醫學會專科醫師及指導醫師
亞太心臟醫學院士
American Heart/
Stroke Association Professional member

為遠離健忘與預防失智超前部署

何豐名教授為本校中醫學系中西醫雙主修的模範校友，是一位優秀、傑出的心臟內科主治醫師，並獲得台大醫學院毒理學研究所博士學位，曾任署立桃園醫院及新屋醫院院長，何醫師以自身的專業，長期投入醫療照顧服務，常發表延緩衰老、預防失智相關文章，介紹醫學新知，提倡自主健康管理觀念，讓國人免於疾病進而享有健康生活，實有重大貢獻，讓人感佩。

何院長對心臟內科領域學識淵博，手術高超不在話下，在面對台灣老化指數節節攀升，失智照顧需求人數劇增的現況，懷抱醫者仁心，由中西醫精準醫學基因觀點出發，分享醫人無數的臨床診療經驗，陸續出版《不失記憶的藏庫密碼》、《脂肪肝會肝癌、失智嗎》、《睡眠障礙與老化失智》系列著作，從根源分析老化失智病因的相關聯性，提供國人預防疾病採取的必要措施，助益良多。

現代醫學越來越發達，西藥很先進，老化失智仍舊無法控制，一定有一個問題存在。近年醫學研究逐漸發現，大部分的失智與動脈硬化有關，動脈硬化還會引起併發症，以前認為病灶在腦、心血管的許多疾病，其實這些的導因很可能在腸道内，所以才有一些慢性心血管動脈硬化、老化、失智等疾病的發生與轉變，這些似乎都與腸道菌叢生態平衡、正常生長有密切關係。

《腸道菌與動脈硬化、老化、失智-- 三個腦、端粒、粒線體--》乙書是何豐名院長出版的第四本著作，依據臨床經驗與科學論述，探究腸道菌和身體各個器官、重要機能密切相關，進而誘發各種疾病的產生，實則腸道菌扮演著重要角色，顯見「腸- 腦- 心」軸線的相關聯性，也證實它的正常生長與分佈對維護身體的健康有深遠的影響。

除此，何院長還提供腸道菌與老化進展時動脈硬化發生所屬的慢性相關疾病的知識，以及有關老化、失智等中醫保健醫療及精準基因檢測方法，如果中西醫藥能夠重視腸道菌的照護似乎會達到更好的醫療效果，藉此期望大眾身體健康，衰老能延緩，並享受年老健康的生活品質。

俗話說「預防勝於治療」；閱讀此書猶入寶山，一定不虛此行，本人樂為序。


中國醫藥大學校長
中央研究院院士
洪明奇
2023.03.02.

腸道菌與動脈硬化、老化、失智

高齡社會來臨的今日，老衰合併動脈硬化疾病的發生，是自然的趨勢，其實，老化常合併許多疾病，動脈硬化、心血管疾病、老衰失智問題是大宗，傳統上，人們已普遍了解動脈硬化心血管疾病，如：冠心病、心肌梗塞、腦中風等的治療。

但這些疾病在治療上似乎仍有不足之處，這也為何患者的罹患率仍高居不下，當下有許多學者發現這些疾病的發生和體內腸道菌的不平衡有關，這也成為近年來大家所關注的議題，其實腸道菌包括有好菌(益生菌)、壞菌、共生菌三大部分。在過去人們只注意到益生菌對腸道及免疫調節而已，殊不知，生活飲食會影響腸道菌的改變，也造成腸道代謝物的產生失衡，影響心血管動脈硬化的發展，比如：高脂、紅肉食物，容易產生三甲胺、氧化三甲胺、吲哚硫化物等有毒物質，來加重血管內皮細胞的破壞，進而演變成心血管動脈硬化，最終導致代謝症候群、冠心病、心肌梗塞、腎病變、腦中風及失智衰老的發生。

因此，要如何延緩衰老及預防疾病的發生呢? 其實，除了傳統西醫療法的幫忙外，提早介入，良好的健康飲食及精準的中西結合療法是最重要的，也才能維持腸道菌的平衡，達到保有健康的身體。

所以，本書逐一介紹腸道菌的分類及如何影響心臟血管動脈硬化疾病與衰老合併疾病發生的問題，最後再指出精準基因檢測方法及相關治療方向，供大家參考。

在此感謝我敬愛的老師們台大黃博昭教授(歿)、台大廖朝松教授、台大毒理研究所蕭水銀教授，我的好友，元智大學前校長詹世弘及彭宗平教授、台大林琬琬教授、台大王主科教授、台大劉興華教授、台北醫學大學梁有志教授、中原化工薄膜中心創辦者賴君毅教授，鍾威昇教授及其他幫助過我的長輩們：台大連文彬教授、曾淵如教授、李源德教授、朱樹勳教授、李鴻基教授、陳明豐教授、駱惠銘教授和其他多年來照顧與提攜我的朋友們。最後感謝我的媽媽、內人李鳳群醫師及張郁苓繪圖的幫忙，才有這一系列有關老化、失智書籍的出版。


豐群生技有限公司董事長/ 豐群診所院長
何豐名 博士/ 教授

推薦序
作者自序
前言

第一章　認識腸道菌、益生菌、益菌生(益生元)

第二章　腸道菌與老化─動脈硬化代謝性疾病
A. 傳統上，動脈粥狀硬化及血栓如何演變與形成
B. 腸道菌與心血管動脈硬化代謝性疾病
a. 腸道菌-肥胖-脂肪肝
b. 腸道菌與三高、冠心病(心肌梗塞)、心臟衰竭、中風

第三章　腸道菌(益生菌) 與老化、失智
A. 腸道菌─老化、睡眠障礙、骨質疏鬆症
睡眠障礙─骨質疏鬆症
B. 腸道菌與老化、肌少症
C. 腸道菌與老化、失智
腸、腦軸線因素
腸道菌群─阿茲海默症
腸道菌群─巴金森氏症

第四章　腸道菌與老化相關疾病─肺病、腎臟病與尿酸
A. 腸道菌─慢性肺病
B. 腸道菌─慢性腎臟病與高尿酸

第五章　動脈硬化、老化、腸道菌的精準追蹤檢測
A. 端粒長短測定─壽命長短及癌症好壞之預判
B. 粒線體DNA 拷貝數目及損傷的檢測─身體細胞健康指標
C. 次世代定序─腸道菌

第六章　腸道菌與健康調理─中醫藥分子生物觀點
A. 腸道菌─飲食養生調理
B. 腸道菌─中醫藥與運動養生

前言

人有三個腦嗎？！不是真的！只是在強調重要性而已。殊不知，大家只認識自己本身的大腦(頭) 而已；另外的第二個或者第三個腦又是甚麼呢？其重要性又為何呢？其實，第二個腦來自─腸道，我們常常聽到一句俚語，你用肚臍想事情，表示用大腦以外其他地方─腸道，去思考簡單的事情，其實，腸道具有廣大的神經網絡，稱為腸神經系統，也就是大腦除外，擁有第二多神經細胞的器官；一些動物實驗發現，腸內菌叢的變化和腸道免疫細胞的過度活化，都可能導致血液中的一些神經信息傳導物質改變，進而影響到腦部功能，包括下視丘、腦下垂體等，就有所謂的「腸─腦軸線」關係，因此，腸道也被稱為「第二大腦」；其實上，傳統中醫也強調腸胃系統的重要性─中焦，「中州之官」主脾胃，主升降運化，與下焦的腎、大小腸互為調節，這是中醫在包括整個腸胃系統運作和重要性的論述，不同於西方醫學觀點上─單指胃、腸器官的名稱而已；另外，我們也常常聽到：您心不在焉或心不在這裡、心神不寧等的表現，其實是指不專心、沒有用腦在思考事情，這似乎可稱第三個腦的來處─心臟，如同中醫所謂的上焦，認為心主神明，君主之官，其實這包括整個心臟血管循環及腦神經系統運行，這有別於西方醫學只單單是心臟器官的表述而已，當一旦出現問題，會出現神智不清，這類似於腦部神經、意識、思維等運作的失衡表現；同時，美國紐約心臟病專家薩吉特•布斯里博士也認為：心臟與大腦有直接的關聯，大腦是會影響心臟的功能，心臟血流循環也會影響腦部功能，譬如近年來，出現「腸─腦─心」軸線這個名詞，這或許代表腦、腸道與心有重要的相關聯性，不是嗎？實質上，這三個腦 (腸道、腦、心) 在身體功能的運作上均有它的重要性；於是乎，醫學界才逐漸注意到腸道─腸道菌(microbiota) 的重要性，也證實它的正常生長與分佈對維護身體的健康有深遠影響─於2014 年，臺灣消化學會研討會亦曾針對以「腸道菌影響人體健康和疾病為主題」進行一序列的討論。

然而，就腸道菌而言，普遍認為攝取補充腸道菌就會有益身體健康，其實不然，因腸道菌有好菌、壞菌及中性菌之分，應選擇適當的菌種補充，才會有益身體健康；傳統上，我們認知的益生菌是好菌，只談及益生菌對腸道疾病─如：便祕、拉肚子等或過敏反應，有特殊預防功效而已，其實腸道菌不全是這樣，現今發現許多疾病的發生與腸道菌失衡有關，也就是說若好菌減少，壞菌增加了，就會導致許多疾病發生；譬如，對於心血管系統疾病，腎臟，肺臟，癌症及老化失智等疾病的發生，也都扮演重要角色；因此，有所謂的腸─腦軸線理論─與老化失智有關，這也說明腸道菌是其中一個腦的意涵；也由於健康飲食─地中海飲食認知的盛行─這種飲食可影響腸道菌平衡，同時這種飲食發現可延緩老化失智，主因發現其與降低心血管動脈硬化疾病風險有關─代表另外一個腦的重要性─心臟，這也強化說明了「三個腦」關聯性的重要；現在，許多研究已讓人們也愈來愈知道，以前認為病灶在腦、心血管的許多疾病，其實這些的導因「嫌犯」「第一現場」，很可能在腸道內，一些慢性心血管動脈硬化、老化、失智等疾病的發生與改變，這些似乎都與腸道菌叢生態平衡、正常生長有密切關係；因此，如何加強了解維持腸道菌的正常生長與菌叢平衡的重要性─不因為年齡改變或其他外在因素的影響( 例如，抗生素的使用或其他生活環境的改變等)，以及如何避免老化過程中慢性疾病的發生─將是一重要的課題。

本書，在此，將提供一些腸道菌與老化進展時動脈硬化發生所屬的慢性相關疾病，例如，三高、老化、慢性肺病、高尿酸、慢性腎病、失眠，骨質疏鬆症、肌少症及失智等發生的相關知識( 如下圖示A、B：)；同時，也提供有關老化時，中西保健醫療及精準基因檢測方法，例如，老化─端粒長度、粒線體─細胞能量檢測、肌少症基因及腸道菌的基因分析等，供讀者參考，藉此期望大眾身體健康，衰老能延緩，並享受年老健康的生活品質。


以上內容節錄自《腸道菌與動脈硬化、老化、失智：三個腦、端粒、粒線體》何豐名◎著．豐群生技有限公司出版／白象文化代理經銷
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