兒科好醫師2:打造孩子的一生無病計畫-胡文龍醫師陪你面對孩子的疑難病症,輕鬆健康重建好體質!!(電子書)
商品資訊
商品簡介
氣喘、過敏性鼻炎、過敏性蕁麻疹、性早熟、妥瑞症,
甚至大人也常見的偏頭痛、口臭、胃食道逆流、大腸激躁症,
正規現代醫療+精準營養功能醫學+全家參與式的實踐力行!
過敏性鼻炎起床常嚴重打噴嚏、鼻子癢、流鼻水、鼻塞及眼睛癢,造成白天倦怠、全身乏力,變得注意力不集中,甚至產生過動症狀!
過敏性蕁麻疹會出現一塊一塊紅腫,常常這裡消掉,那裡又發出來,癢到大人小孩無法正常工作、讀書或睡覺。
孩子呼吸急促、咳嗽、有喘鳴聲,甚至出現呼吸困難、胸悶、胸部壓迫感及胸痛的狀況,當心氣喘已經找上門!
孩子總是不自主、突然、反覆及不固定地大叫,或眨眼、動鼻子、搖頭等不尋常動作,別責怪孩子愛作怪或惡作劇,他可能是罹患妥瑞症!
本書是胡文龍醫師繼暢銷書《兒科好醫師最新營養功能醫學:預防、治療、照護》之後,延續自身兒科臨床醫學專業,並融入基因營養功能醫的最新觀點,詳解剖析如何加強孩子的免疫力、改善孩子的氣喘、過敏性鼻炎、過敏性蕁麻疹、性早熟、妥瑞症……,甚至大人也常見的偏頭痛、口臭、胃食道逆流、大腸激躁症……。
胡文龍醫師以最新醫學實證告訴為人父母,醫學不斷地與日俱進,更要懂得結合正規現代醫療的治療強項,加上營養功能醫學的不用藥特色,就能讓許多疾病獲得更為有效的控制,並且進而能逐步減藥,甚至不藥而癒了。
打造孩子的健康好體質,終結常吃藥看醫生的夢靨,是為人父母的深切期盼!
孩子的免疫力會隨著長大而慢慢增加,不過除了先天好本錢之外,養成健康好生活才是強化抵抗力的不二法門。提升免疫力出招,大人小孩都適用:1.吸菸和二手菸是健康大敵;2.飲食多蔬果;3.經常規律的運動;4.維持適當體重;5.適當飲酒;6.睡眠充足;7.減少心理壓力;8.多笑;9.多喝水;10.多吃菇類;11.燉雞湯喝;12.減少糖分攝取;13.攝取高維生素D食物;14.靜坐冥想。
當孩子出現病痛時,非常需要大人陪同參與照護,畢竟孩子無法確切表達身體的不舒服,很容易延誤最佳黃金醫治時間,甚至無法自己達成治病的整個療程。
這本新書身為父母當然要讀,畢竟孩子的健康不是醫生的職責,而是父母愛兒心切的甜蜜負荷,作者小兒科主治醫師胡文龍要傳達的健康法門其實很簡單:正規現代醫療+精準營養功能醫學+全家參與式的實踐力行,你會發現受益良多的不僅是你的小孩,還有你自己,是一本終身受用的全方位家庭醫學寶典。
本書特色
1. 0~18歲育兒路上疑難雜症的專業輔助療法,看似小問題的打噴嚏、鼻子癢,甚至性早熟、妥瑞症、多發性硬化症等均詳細解說。
2. 讓孩子告別「體弱多病」,兒科醫師分享陪伴之外的生活照護建議。
3. 不用藥的營養新知醫學!大量醫學研究證實,吃對食物和營養補充品,健康助益很大。
作者簡介
胡文龍
現任:
澄清醫院中港院區小兒神經科主任
澄清醫院中港院區小兒科主治醫師
科博特診所主治醫師
學經歷:
國防醫學院醫學系
台北榮總住院總醫師
臨床研究醫師
小兒專科醫師
小兒神經專科醫師
台北榮總兒童腦瘤及癌症治療小組成員
小兒科醫學會會員
小兒神經科醫學會會員
小兒過敏氣喘學會會員
神經科醫學會會員
台灣基因營養功能醫學會會員
專長:
.兒童營養功能醫學:注意力不集中及過動症、妥瑞氏症、體重過輕過重、癲癇、身高不足
.癌症疾病:癌症營養輔助療程、靜脈營養注射
.營養醫學整合:基因檢測、疾病預防策略、精準醫療
.排毒功能異常:肝臟排毒、重金屬及塑化劑檢測與排毒、
.免疫異常:自體免疫、過敏、氣喘、異位性皮膚炎、濕疹、免疫力失調、急慢性過敏原檢測
.睡眠障礙:睡眠呼吸中止症診斷及治療
.神經精神科學:頭痛、失眠、自閉症
著作:
兒科好醫師最新營養功能醫學:預防、治療、照護:兒童異位性皮膚炎、過動、自閉、尿床、身材矮小、體重過輕、糖尿病、白血病
★《嬰兒與母親》雜誌多次票選為全國小兒科好醫師
目次
共同推薦 林仁廷‧陳思安‧張開屏‧劉博仁‧謝良博
給家長們使用本書的建議
CH1總論:增加免疫力,就此終結孩子常吃藥、看醫生的夢靨
‧病情分析:免疫力隨著長大就會慢慢增加
‧病情診斷:健康好生活是強化抵抗力的不二法門
‧整體療法:提升免疫力出招,關鍵是身體力行
①吸菸和二手菸是健康大敵,免疫系統也受害
②增強抗體,天天五蔬果是最基本的
③養成經常規律的運動,激發孩子生長激素分泌
④維持適當體重,太瘦、過重或太胖皆有礙健康
⑤小孩絕對避免喝酒,成人飲酒也要適度
⑥睡眠與身體免疫力彼此交互影響,一定要充足
⑦孩子當然也會有心理壓力,身心紓壓很重要
⑧時常大笑是紓解壓力的好方法
⑨多喝水,能幫助血液運送氧氣、代謝體內毒素
⑩多吃菇類,證實可提升免疫功能
11燉雞湯喝,可強化免疫力、減緩感冒症狀
12減少糖分攝取,避免疾病上身
13攝取高維生素D食物,並且一天至少曬十五分鐘太陽
14靜坐冥想,確實可以影響細胞免疫、發炎指數、老化
‧兒童營養功能醫學:正確補充營養素,讓免疫力更提升
‧效果見證:改掉到處亂摸、不愛喝水等壞習慣,戒糖、多吃蔬果、多曬太陽,補充營養素,改掉壞習慣、感冒困擾不再如影隨形
‧兒童醫學小教室:絕非危言聳聽!新冠病毒只是個開端
CH2過敏性鼻炎:勿輕忽!鼻過敏容易過動、學習力減退
‧病情分析:全台每三人就有一人鼻過敏
‧病情診斷一:觀察重點!黑眼圈、長期用嘴呼吸、牙齒不正等
‧病情診斷二:專業鑑別診斷,揪出過敏性鼻炎的真正原因
‧整體療法:調整生活型態與藥物治療一樣重要
①避免過敏原是生活首要注意事項
②依輕中重度採取適宜的的藥物治療
‧兒童營養功能醫學:過敏性鼻炎的不開藥處方簽
‧效果見證:杜絕塵蟎、少吃蝦蟹等,藥物可以減少使用,過敏症狀大幅降低,上課精神奕奕、功課突飛猛進
‧兒童醫學小教室:知己知彼,認識過敏性鼻炎分類
CH3過敏性蕁麻疹:每天看著孩子紅癢難耐,全家人都心痛
‧病情分析:這裡消那裡又跑出來,全身皮膚到處現蹤
‧整體療法:藥物治療之外,食衣住等都要放大檢視
① 特定食物、環境、污染源及過敏原等都要避免
②治療以抗組織胺藥物為主
‧兒童營養功能醫學:過敏性蕁麻疹的不開藥處方簽
‧效果見證:嚴格忌口高組織胺的食物,室內保持空氣清新,避免過度流汗,終於不再癢到半夜驚醒,藥物減少到三分之一
‧兒童醫學小教室:慢性過敏性蕁麻疹比急性患者更不易找到原因
過敏性蕁麻疹的常見可能原因
CH4性早熟:贏在起跑點不全然是好的
‧病情分析一:青春期生理學
‧病情分析二:性早熟是有醫學判定標準的
① 中樞型性早熟
② 週邊型性早熟
③ ③良性青春期變異
‧病情診斷:謹慎停看聽,找出性早熟真正原因
‧整體療法:醫療介入與生活改造,成功延緩性早熟
① 睡眠要充足
② ②運動
③ ③適度曬太陽
④ 避免含咖啡因飲料
⑤ ⑤減少代糖及糖分攝取
⑥ ⑥避免肥胖
⑦ 少吃垃圾食物
⑧ ⑧謹慎使用轉骨方
⑨ ⑨避免塑化劑
⑩ 避免潛在雌激素曝露
11避免情色視覺刺激
‧兒童營養功能醫學:性早熟的不開藥處方簽
‧效果見證:嚴格控管手機、戒糖、運動等生活習慣大改造,補充鈣、魚油等營養素,就不再提早「轉大人」
‧兒童醫學小教室:性早熟併發症
CH5氣喘:看小孩呼吸急促又胸悶讓大人心驚驚
‧病情分析一:八成氣喘兒在五歲前就開始出現症狀
‧病情分析二:認識多種誘發氣喘的因素
‧病情診斷一:病史、身體檢查及肺功能等為確診依據
①以肺部功能檢測為主
②其他輔助檢測
‧病情診斷二:區分氣喘的嚴重程度是治療的重要指標
‧整體療法:要成功治療氣喘,必須面面俱到
①例行監測氣喘症狀及肺功能
②積極配合醫院衛教,有助達到最大療效
③辨認且避免誘發氣喘的環境因素及刺激原是成功關鍵
④藥物治療的目的是讓氣喘症狀能獲得控制
‧兒童營養功能醫學:氣喘的不開藥處方簽
‧效果見證:避開狗毛、塵蟎、二手菸等居家過敏原,加強個人衛生習慣,就能減少氣喘急性用藥,而且胖臉、小肥肚跟著不見了
‧兒童醫學小教室:什麼是喘鳴聲?/小於五歲氣喘兒的鑑別診斷
CH6妥瑞氏症:常遭異樣眼光的妥瑞兒需更多同理心
‧病情分析:主要特徵為短暫反覆的特定間歇性動作或聲音
‧病情診斷:神經檢查皆為正常,需要專業醫師鑑別診斷
‧整體療法:藥物和行為治療很重要,作息正常也發揮大作用
①藥物與教育行為治療並進
②養成充足睡眠與規律生活的好習慣
‧兒童營養功能醫學:妥瑞氏症的不開藥處方簽
‧效果見證:藥物成功減量,抽動和怪聲都變得幾乎沒有了,孩子病況大大好轉,父母如釋重負
‧兒童醫學小教室 妥瑞氏症的常見共病有哪些?
CH7多發性硬化症:無法治癒的多發性硬化症仍需樂觀治療
‧病情分析一:可以治療但卻無法完全治癒的免疫性疾病
‧病情分析二:多變的症狀令人難以捉摸
‧病情診斷:多種醫學檢查以免遺漏任何非典型患者
‧整體療法:藥物治療並輔以另類療法,協助改善生活品質
①正規治療採取減緩症狀
②另類治療對慢性症狀有幫助
‧兒童營養功能醫學:多發性硬化症的不用藥處方簽
‧效果見證:藥物及復健治療絕對不可以中斷,運動、多喝水、多吃蔬果、補充營養素,三個月後走路更穩、咬字更清晰了
‧兒童醫學小教室 認識多發性硬化症的四大類型
CH8大腸激躁症:檢查腸胃都正常,但卻常腹痛和便祕
‧病情分析:慢性腹痛和排便習慣改變是大腸激躁症主要症狀
‧病情診斷:反覆腹痛合併排便頻率或硬度改變
‧整體療法:日常生活型態改變為主,藥物作為輔助
①藥物多採取症狀治療
②需要長期生活及飲食型態調整
‧兒童營養功能醫學:大腸激躁症的不開藥處方簽
‧效果見證:多喝水、多吃蔬果、勤運動,加上紓壓及營養素調理才會減輕症狀
CH9胃食道逆流疾病:小孩壓力大時一樣會感到火燒心
‧病情分析:火燒心不是大人的專利,請留意嬰幼兒的不舒服
‧病情診斷:研判嬰幼兒胃食道逆流疾病較棘手
‧整體療法:藥物治療救急,改變不良生活習慣更重要
1多採取制酸劑藥物治療
2睡覺時床頭抬高、睡前三小時不吃東西
3嬰幼兒胃食道逆流疾病的治療
‧兒童營養功能醫學:胃食道逆流疾病的不開藥處方簽
‧效果見證:火燒心嚴重到食道發炎, 建議睡前三小時不吃東西、改變睡姿等,並循循善誘接受人生的不完美,三個月後症狀減輕了
‧兒童醫學小教室:什麼是非典型胃食道逆流疾病?
CH10口臭:小孩如果有口臭,最好要小題大作!
‧病情分析:口臭原因可能是生活壞習慣或疾病警訊
一、生理性口臭
二、病理性口臭
‧整體療法:找出口臭的原因,口腔保健、飲食控制不可少
①嬰幼兒的手指,以及奶嘴、玩具要常清洗
②多喝水可以增加唾液分泌量
③孩子絕對杜絕菸酒,大人最好也少菸酒及喝咖啡
④好好清潔口腔,牙齦、舌苔、假牙、矯正器等不可少
⑤睡前用漱口水漱口,尤其在刷牙一小時後最好
⑥定期洗牙去除牙結石,牙齒健康且不容易有口臭
⑦多吃新鮮蔬水果,有助唾液分泌且能清除牙縫殘渣
⑧咀嚼無糖口香糖,刺激口水分泌、減少無氧菌
⑨壓力和口臭息息相關,要常紓壓放鬆
‧兒童營養功能醫學:口臭的不開藥處方簽
‧效果見證一:寶寶亂咬不會清潔口腔,父母就要勤勞學技巧,加上益生菌助攻,一週後就沒口臭了
‧效果見證二:多處蛀牙加上嚴重鼻涕倒流造成口臭難解,兩者同時治療,也教會益生菌漱口,口臭改善了,也不會便祕了
‧兒童醫學小教室:口臭自我測試
CH11偏頭痛:非大人專利,受苦兒童也不算少
‧病情分析:偏頭痛源於多重基因及環境因素交互影響
‧病情診斷:偏頭痛的典型症狀表現
‧整體療法:藥物治療以救急,配合改變生活作息降低誘發因子
①用藥目的在於提升生活品質
②留意生活細節避免誘發頭痛
‧兒童營養功能醫學:偏頭痛的不開藥處方簽
‧效果見證:功課壓力是造成偏頭痛的導火線,運動紓壓加上補充缺乏營養素,藥物減量也找回笑容了
‧兒童醫學小教室:認識國際頭痛疾病分類
書摘/試閱
氣喘:看小孩呼吸急促又胸悶讓大人心驚驚
昱凱自從兩歲以後,沒有來由的突發性氣喘發作,次數已經多到難以計數,媽媽早就習以為常;其中甚至有幾次,呼吸困難到需要轉加護病房!才四歲半的他,也對門診和病房的常規,早就熟門熟路了。
昱凱在門診時的呼吸急促、輕微發紺(身體缺少氧氣,導致嘴脣及四肢指端呈現紫色)、喘鳴聲、呼吸時使用輔助肌肉、肋凹及頸凹等現象,在吸完噴霧治療器噴出的短效型β2腎上腺素受體激動藥後,症狀有大幅緩解。
【病情分析一】八成氣喘兒在五歲前就開始出現症狀
氣喘是許多國家最常見的小兒慢性病之一。據台灣氣喘衛教學會發布資料顯示:台灣地區七至十五歲兒童的氣喘盛行率,從一九七四年的一‧三%,上升至二○一七年的十二至十四%,讓人怵目驚心!
幾歲會開始出現氣喘?八成以上的氣喘兒童,在五歲前開始出現症狀。嬰幼兒常見誘發過敏的食物有蛋白、牛奶,食物類過敏原通常在八個月大左右致敏;而吸入性過敏原致敏,要到兩歲才開始。嬰兒的過敏體質,表現為腸絞痛及異位性皮膚炎,較大後才以過敏性鼻炎或氣喘來表現。雙親若有過敏或氣喘病史,小孩氣喘機會就會大幅提升。
氣喘症狀最主要以咳嗽及喘鳴聲(wheezing)為主,此外也可能有呼吸困難、胸悶、胸部壓迫感及胸痛。如果常夜間發作,造成睡眠不好,就會造成白天倦怠及課業表現差。
氣喘造成的咳嗽,特徵有夜咳、季節復發性咳、曝露在特定因素下咳(如冷空氣、空污、運動、大笑或過敏原等),及持續超過三週以上咳嗽。氣喘造成的咳嗽,不一定會合併喘鳴聲;大多為乾咳,有時會有透明白色的痰。
【病情分析二】認識多種誘發氣喘的因素
當接觸到特定的誘發因素,包含刺激原或過敏原時,通常會在數日內誘發氣喘急性發作。有時甚至能立刻引起嚴重發作,甚至威脅生命!下列是常見的誘發因素:
1.呼吸道感染:各年齡層誘發氣喘急性發作最常見的原因,其實就是感冒(上呼吸道感染)!許多人一感冒就劇烈夜咳數週,合併白色痰液且沒發燒,其實極可能就是氣喘急性發作!
造成呼吸道感染最常見的病毒有:鼻病毒、流感病毒及呼吸融合病毒;此外,慢性鼻竇炎、黴漿菌及披衣菌感染則會惡化氣喘發作。所以剛開學後,學童因互相群聚感染,會誘發一波氣喘急性發作。
2.運動:高達九成的氣喘兒,曾被運動誘發氣喘急性發作。而兒童氣喘,有可能只以運動誘發氣喘,作為唯一表現。典型症狀有呼吸急促、胸悶及咳嗽。患者通常在劇烈運動六到八分鐘後出現,最危險的時間為最初出現症狀的十分鐘內!而通常在三十至四十五分鐘內會恢復正常的呼吸及肺功能。
3.氣候:冷空氣、炎熱、潮濕、大氣壓改變、雨天、雷雨或是風,都有可能是氣喘急性發作的誘發因素。
4.菸草:二手菸是造成兒童氣喘的最大元凶之一。
5.過敏原:常見者有塵蟎、蟑螂、灰塵、狗毛、貓毛、蝦、蟹、草粉、花粉及黴菌等。因花粉引起的氣喘,通常在早春出現;潮濕的雨季,則易出現對黴菌或塵蟎過敏患者發病。這些過敏原除誘發氣喘外,還可能引起過敏性鼻炎、過敏性結膜炎及過敏性皮膚炎急性發作。
6.刺激原:空污霧霾、清潔劑、香水、傢俱產生的甲醛及苯、食物漂白劑中的亞硫酸鹽(Sulfite)、油漆等。
7.壓力:壓力會造成心理、行為及生理的變化,而誘發氣喘發作或惡化。
8.個人或家族過敏病史:氣喘患者常有個人或家族過敏病史,諸如過敏性結膜炎、過敏性鼻炎、異位性皮膚炎、食物過敏等。
慢性氣喘可以大致分為三大臨床表現方式為:1.平日無症狀及急性發作期、2.平日有症狀及急性惡化期、3.清晨出現症狀,白天漸緩解。
值得注意的是,氣喘患者的身體檢查,在平時氣喘未發作時,可以完全正常!急性發作時,可以發現呼吸急促、缺氧、喘鳴聲、呼吸時使用輔助肌肉、肋凹、頸凹、吐氣期增加等。此外,也可能在身體檢查合併發現有過敏性結膜炎、過敏性鼻炎、異位性皮膚炎等。
【整體療法】要成功治療氣喘,必須面面俱到
1.例行監測氣喘症狀及肺功能:要例行監測氣喘症狀及肺功能,不能等到嚴重不適再去急診!要想成功戰勝氣喘,必須是預防急性發作重於治療急性發作!包括紀錄就診前數週氣喘症狀嚴重度、居家肺功能(peak expiratory flow rate, PEFR)記錄表、定時回診及醫院肺功能檢測(FEV1, FEV1/FVC)。病患及家屬應學習在家監測氣喘症狀,諸如呼吸困難的頻率及嚴重程度、咳嗽、胸悶。並練習在急性發作時,使用短效型β2腎上腺素受體激動藥吸入。
五歲以上中重度病患或較無法自覺症狀者,要有能力居家使用尖端呼氣流量測速計(peak expiratory flow rate meter, PEFR meter )及其變異性(variability)來監測氣喘。
2.積極配合醫院衛教,有助達到最大療效:大多數醫院皆有專屬氣喘衛教師,提供病患一對一的衛教服務。病患也須積極配合治療,才能達到最大效果。
3.辨認且避免誘發氣喘的環境因素及刺激原是成功關鍵:能夠辨認出並避免誘發氣喘發作的刺激原,是成功控制氣喘的關鍵因素!常見的刺激原包括:花粉、二手菸、香水、空污、清潔劑、花粉、草粉、塵螨、灰塵、蟑螂、黴菌孢子或寵物皮屑。
食物漂白劑中的亞硫酸鹽(Sulfite),可能誘發部分氣喘病患發作!宜避免含亞硫酸鹽食物包括:乾燥金針、乾燥白木耳、紅棗、枸杞、脫水蔬菜及水果、蝦類、貝類。
4.居家環境清潔、身心波動、藥物使用等都要留意:居家環境要特別注意:有無二手菸曝露、室內有無飼養寵物、衛浴有無發黴、床墊是否老舊、有無地毯及厚重窗簾、床上有無毛毯及絨毛玩具、寢具多久清洗一次等。
但有一些刺激原是難以主動避免的,諸如:感冒、體能鍛鍊、荷爾蒙波動、極端的情緒、壓力等。二○一八年一篇研究顯示:靜坐冥想可藉由降低感受到的壓力,而減少使用短效型β2腎上腺素受體激動藥(short-acting beta agonists)的頻率。
非選擇性β受體阻斷劑(Non-selective beta-blockers),就算是從眼藥滴劑型式給予(例如治療高眼壓的滴目露,timolol),仍有可能誘發嚴重氣喘發作!此外少部分病患,氣喘會被阿斯匹靈或非類固醇消炎藥誘發,使用這些藥物時,要特別小心!
另外,氣喘病患得到流感及肺炎鏈球菌,易出現嚴重併發症,所以接受疫苗注射很重要。
5.藥物治療的目的是讓氣喘症狀能獲得控制:藥物治療是目前氣喘治療的基柱。治療大原則是採取逐步的方式,先增加治療藥物直到氣喘獲得控制,接著可能的話,再減少藥物以把副作用降到最低。
常見對氣喘用藥效果欠佳的原因有:未按時使用藥物、過度濫用短效型β2腎上腺素受體激動藥、錯誤使用吸入器型藥物及共病(例如慢性鼻竇炎、胃食道逆流)等。
用氣喘吸入劑型藥物,對許多華人心理來說,有一種帶負面的污名效果(stigma effect);以至於許多患者接受度不高,而造成遵照醫囑性不佳,影響治療效果。但是事實上,無論是哪一種吸入治療方式,都比嚴重氣喘發作時,給予口服或注射類固醇,來得副作用少很多。
氣喘的整體療法目標有減緩症狀、減少住院、減少失去肺功能及減少藥物副作用。顯然昱凱只接受藥物治療時,並未達到這些目標。
【兒童營養功能醫學】氣喘的不開藥處方簽
氣喘簡單來說,就是一種下呼吸道的長期慢性發炎。營養醫學已有許多研究證實許多營養素可以改善此種長期慢性發炎,進而減緩,甚至治療氣喘。
如果想另外補充營養素,可以視孩子狀況先考慮鋅、魚油、維生素D、β-胡蘿蔔素、維生素E及益生菌。
【效果見證】避開狗毛、塵蟎、二手菸等居家過敏原,加強個人衛生習慣,就能減少氣喘急性用藥,而且胖臉、小肥肚跟著不見了
昱凱年紀太小,平日無法使用尖端呼氣流量測速計,只能依靠媽媽敏銳的觀察及記錄,諸如呼吸困難的頻率及嚴重程度、咳嗽等現象,去監測他的氣喘病程。
媽媽也早就能辨識發紺、喘鳴聲、呼吸時使用輔助肌肉、肋凹及頸凹等身體檢查的異常現象,而帶他儘速就醫。他們家裡幾年前就買了噴霧治療器,遇有喘鳴發作,可以及早先給予吸入型短效β2腎上腺素受體激動藥,以做第一線處理。
1.避開狗毛、塵蟎、二手菸等居家過敏原:昱凱的爸爸,為了不讓昱凱因為吸入二手菸,而誘發氣喘發作,早就戒菸了。不過他們養了多年的柴犬,卻不忍轉送;可是昱凱對狗毛及塵蟎嚴重過敏,狗毛皮屑又是塵蟎最好的食物。
還好他們家住透天厝,我請他們至少務必做到:小狗只能在一樓活動、昱凱要和小狗玩耍前務必戴口罩、玩耍後務必洗手,以減少曝露在過敏原當中。
2.不吃含漂白劑的食物:雖然他驗血報告只有對塵蟎及狗毛過敏,但是還是請他避免食用一些潛在可能含有漂白劑的食物。因為漂白劑中的亞硫酸鹽(Sulfite),可能誘發部分氣喘病患發作!宜避免可能含有漂白劑的食物包括:乾燥金針、乾燥白木耳、紅棗、枸杞、脫水蔬菜、脫水水果、蝦類及貝類。
3.使用防塵螨寢具、毛毯及絨毛玩具要避免:還有一些日常生活注意事項,請爸媽務必配合:使用防塵螨寢具、兩週清洗一次寢具並用六十oC以上熱水燙過、家中不放地毯、床上不擺絨毛玩具及不用毛毯、避免食物殘渣滋生蟑螂。
4.保持室內空氣清新、空污嚴重時最好減少外出:室內使用空氣濾清器,並按時更換濾網。室內使用除濕機,保持室內使濕度小於五十%等。此外,這幾年空污嚴重,我請爸媽下載手機軟體,如果發現空污嚴重時,室內務必要開空氣濾清器;非必要不到戶外,非到戶外不可則要戴口罩。
5.個人衛生習慣要加強,杜絕感冒以免誘發氣喘:許多次他的氣喘發作,都是被感冒誘發的。為了避免感冒,請爸媽務必時時提醒他注意個人衛生,這是避免被傳染感冒的關鍵!包括常徹底洗手、不用手摸眼口鼻、疫情期間少出入公共場所、出入公共場所戴口罩、保持室內空氣流通、生活環境常清潔打掃等。
6.保持生活作息正常、減少壓力、適度運動:保持生活作息正常、減少壓力、適度運動等可以增加免疫力、預防感冒;而一旦氣喘發作時,也能較快緩解。
7.補充不足的營養素,叮囑多吃帶皮蔬果:在營養素檢測方面,他的鋅、β-胡蘿蔔素、維生素D、維生素E及ω−3脂肪酸都不足,幫他另外補充。還有請他多吃帶皮的葡萄、洋蔥、檸檬、柳丁、蘋果、青椒、莓果、番茄等,以攝取其中的白藜蘆醇及槲皮素,來減緩他的肺部發炎及氣管平滑肌收縮現象。
經過半年的生活及飲食營養素調理,他最近三個月,已經沒有急性氣喘發作就診的紀錄了。所以,急性期救命的類固醇很久沒用了,平日口服的茶鹼及類固醇也停藥兩個月,目前只有吃保養用的白三烯素拮抗劑。因為沒用類固醇一段時間,過肥的臉蛋及凸凸的小肥肚,也都消失不見,儼然變成一位小帥哥了。
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