牙齒顧好，大腦不老：6步驟+45張圖，掌握牙周病與失智症的健康關鍵

★最新科學研究．揭開口腔健康與大腦疾病的祕密關聯
★從牙齒保健，為大腦不治之症揭開醫療的曙光
★日本亞馬遜讀者好評，簡單好懂又能立即實踐
「失智症跟牙周病沒有關係吧？」
如果你還這樣認為，可要當心了！

牙齒顧得好，可以避免99%的健康問題，
讓自己成為心肌梗塞、癌症、肺炎、糖尿病、肥胖等疾病的絕緣體！

快看看自己是否有以下的口腔問題？只要符合其中任何一項，就有可能罹患牙周病。符合項目越多，牙周病惡化中的可能性就越大，千萬要小心！
刷牙時出血
刷牙時牙齦疼痛
牙齦腫脹
食物殘渣會卡在齒縫間
難以咀嚼食物
感覺牙齒有點浮動
被家人發現有口臭

最新科學研究顯示，96%的阿茲海默症患者大腦中都發現了牙菌斑！一般認為，60歲起罹患阿茲海默症的機率就會增加，而發病前20年（也就是40歲這個時期），正是牙周病發生率增加的時期。
牙周病是掉牙的主要原因，而牙齒數量減少，不僅會改變飲食習慣，還會增加骨折、需要照顧的機率，甚至連死亡風險也會升高。但是只要保持牙齒數量不變，一顆牙都不少，就可以降低罹患疾病和死亡的風險，擁有健康的身體、活得更久！

從醫30多年的福田新一醫生，親上火線解說一顆牙如何成為大腦健康的關鍵！他在本書中結合科學，整理歸納出三大重點：

◎認識疾病：了解牙周病、阿茲海默症，與兩種疾病之間的關聯
——牙齒越少，死亡風險越高、罹患失智機率越高
——接吻、飛沬都可能感染牙周病
——牙周病毒素循環全身，更容易罹患疾病
——沒有特效藥能阻止阿茲海默症惡化
——照顧好牙齒，可以是治療阿茲海默症的關鍵

◎預防關鍵：掌握預防及改善牙周病的關鍵
——你可能都刷錯了！來學習正確刷牙法
——按摩一下，牙齦就能變健康
——改善用嘴呼吸，降低罹病風險
——按摩唾液腺，改善口乾症

◎日常實踐：透過日常生活作息與飲食，鍛鍊出抵抗牙周病的好體質
——調節腸道環境，就能對抗牙周細菌
——怎麼分辨對身體有益的好菌、壞菌、中性菌
——三餐這樣吃，對牙齒好、對身體也好
——好好照顧牙周病，省下千萬醫療費

福田牙醫診所院長、醫學博士。
一九五九年出生於兵庫縣神戶市。是當時營養科學研究所所長蓮田康弘，以及日本綜合醫學會前會長幸田光男的學生。認為「精神和飲食的改善，是所有醫療保健的核心」。基於這樣的理念，前往歐洲和美國等大學進行研究生培訓。
一九九三年開設福田牙醫診所。醫療方針是：牙科醫學並非只是檢查牙齒，而是診療患者全身。並融入「全面式保健指導」（福田十一條守則），研究口腔保健與全身性疾病的關係，並向患者提出建議。診所員工都必須獲得營養講師認證，以提供患者專業的營養建議。為了從日本神道的角度解決醫療專業人員都得面對的「生命」問題，曾接受知名的春日大社宮司葉室賴昭指導，最後於二〇一一年在大阪國學院獲得神職資格。
截至二〇二三年，福田牙科診所已經成為相當受民眾歡迎的診所，不僅有多達九九％的轉診病人，重複就診率也高達九八％，來自日本全國各地的就診患者更多達一萬人。

前言：照顧牙齒，就是照顧全身健康
「如果以後得了失智症該怎麼辦⋯⋯」
如果到了中年或老年，找不到某件東西、忘記某件事的時候，可能會出現這樣的想法。即使是年輕人，看到父母或祖父母出現這樣的情形，可能也會很焦慮。
在高齡化的日本，預計失智症患者的數量將會大幅增加。根據內閣府發表的《二〇〇八年高齡社會白皮書》，到了二〇二五年，六十五歲以上罹患失智症的人數將接近七百萬人。這表示，六十五歲以上的人，每五位就有一位罹患失智症。此外，到了二〇二五年，患者數量預計將超過一千萬人，等於六十五歲以上的人，每四位就有一位是患者。
看到這些數字，將來不管是自己或身邊的人罹患失智症，也不足為奇了。
可以做些什麼來預防自己或所愛的人罹患失智症呢？我認為大家都了解失智症並提早開始預防，是非常重要的一件事。
事實上，「現在」就是採取措施、預防失智症的最好時機。近年來，醫學界發現失智症（阿茲海默症）的病因，極可能就是牙周病。大家或許會覺得很意外，牙周病和阿茲海默症居然有關係。其實是因為牙周病產生的毒素，會侵入大腦並誘發阿茲海默症。
過去即使罹患阿茲海默症，也只能減緩發病，無法治療。但是現在有機會預防阿茲海默症了！因為目前已經開始從牙周病的角度，去研究阿茲海默症的發病路徑和治療方法，讓失智症的治療出現曙光！

一顆牙，就是身體健康的關鍵
我是大阪福田牙科診所的院長，福田新一。
三十多年來，我治療過許多患者。我發現即使只少了一顆牙齒，也會嚴重影響身體的健康。相反地，好好維護牙齒健康的患者，即使到了八十、九十歲高齡，也能健健康康，保有良好的記憶力和思考能力。
我會寫這本書，是想讓更多人知道：預防牙周病有助於預防失智症。書中盡可能不使用專業術語，透過簡單的文字描述最新的研究內容，讓沒有醫學知識的人也能理解。為了預防阿茲海默症，書中也會介紹馬上就能進行的牙周病預防措施，以及日常生活中應該注意的事項。要是讀到最後，還可以學到預防失智症的相關知識。
失智症並不是唯一和口腔健康密切相關的疾病。其他像是糖尿病、動脈硬化、心肌梗塞等疾病，也可能是牙周病引起的。由日本厚生勞動省公布的二〇二一年醫療費用，總額大約是四十四兆日圓，其中牙科費用就高達三・一兆日圓。現在大家應該知道牙齒的健康，對生活會有多大影響了吧！
年齡的增長會影響我們的身心健康，牙齒的健康更決定了健康的品質。
牙科治療不僅照顧牙齒，也會連同未來的生活一起照護。
如果這本書能對大家未來的生活有所幫助的話，將是我莫大的榮幸。

福田牙醫診所院長
福田新一

前言：照顧牙齒，就是照顧全身健康

第一章 口腔健康與大腦老化有關！牙周病與失智症的驚人關係
01. 口腔不健康，身體和大腦就慘了
02. 牙齒越少，死亡風險越高
03. 牙齒少，罹患失智症風險高
04. 什麼是「阿茲海默症」？
05. 阿茲海默症與牙周病的關係

第二章 避免失智症一定要知道的事！什麼是牙周病？
01. 六十五歲以上，每兩名就一人罹患牙周病
02. 接吻、飛沬都可能感染牙周病
03. 變成牙周炎，牙齒就無法恢復原狀
04. 你有牙周病嗎？來做個自我檢查吧！
05. 牙周病毒素循環全身，更容易罹患癌症和糖尿病
【專欄】古代人就有牙周病

第三章 最新研究顯示！致命牙菌斑會導致阿茲海默症
01. 致命牙周菌會導致阿茲海默症
02. 致命牙周菌令人害怕的兩個原因
03. 噬血的可怕Pg菌
04. 0Pg菌利用強大毒素入侵大腦
05. 降低罹患阿茲海默症的風險，就從預防、改善最可怕的牙周菌開始

第四章 有機會阻止症狀惡化！治療阿茲海默症藥物的最新發展
01. 沒有特效藥！無法預防或阻止阿茲海默症惡化
02. 面臨挑戰卻也令人期待的新藥物
03. 阻止β澱粉樣蛋白集結！牙齦蛋白酶抑制劑開發中
04. 牙齦蛋白酶抑制劑，減緩六成失智症惡化
05. 例行的牙周照護，將是治療阿茲海默症的關鍵？

第五章 預防、改善牙周病！專業人士教你怎麼正確刷牙
01. 日常護理很重要！預防牙周病，就能讓大腦和身體更健康
02. 你可能不知道的正確刷牙法
03. 輕輕刷！刷牙時別壓壞刷毛
04. 三十分鐘活用術！邊洗澡、邊看電視邊刷牙
05. 使用牙菌斑顯示劑，糾正刷牙習慣
06. 按摩一下，讓牙齦更健康
【專欄】越刷越快樂！
07. 用嘴呼吸，細菌長更快、罹病風險更高
08. 按摩唾液腺，改善口乾症
09. 治療嘴巴呼吸的兩個訓練法

第六章 透過正確飲食提高免疫力！鍛鍊出抵抗牙周病的體質！
01. 在日常生活中預防牙周病
02. 對抗牙周細菌，從調節腸道環境開始
03. 吃進好菌，改善腸道環境
04. 定期檢查牙齒吧！
05. 好好照顧牙周病，省下千萬醫療費

結語：顧好牙齒，健康一輩子

05阿茲海默症與牙周病的關係
阿茲海默症的病因是什麼？
阿茲海默症發病時，海馬迴會開始萎縮。
海馬迴位於大腦顳葉深處，會整理我們眼睛看到、耳朵聽到的最新資訊。其功能與人類記憶非常相關。
海馬迴會萎縮，是因為大腦中累積了β澱粉樣蛋白（Amyloid beta）和濤蛋白（Tau protein）。
β澱粉樣蛋白是大腦產生的物質，也存在健康人的大腦中。它通常會在大腦中分解，並於短時間內排出體外。但是β澱粉樣蛋白異常地粘在一起的話，就很難正常排出，久而久之會變成「老年斑」（也就是大腦垃圾），並累積聚在大腦中。
另一方面，濤蛋白則是構成大腦神經網路的蛋白質。當β澱粉樣蛋白在神經細胞外堆積時，濤蛋白就會在細胞內聚集，導致神經細胞退化或脫落，造成大腦萎縮（見圖1-10）。β澱粉樣蛋白和濤蛋白會導致神經細胞死亡，這正是阿茲海默症之所以發病的原因。

在阿茲海默症患者腦中發現牙菌斑
普遍認為阿茲海默症還是與遺傳、老化、高血壓、動脈硬化、糖尿病，以及抽菸等生活習慣有關。但是，目前已經發現阿茲海默症和牙周病之間，有許多驚人的相似之處。
根據日本厚生勞動省的數據，四十歲以上的人們中，有四〇％罹患牙周病（牙周囊袋深度在〇・四公分以上）（見圖1-11）。

這時正是免疫力下降、感染風險增加的時候。我們的口腔裡有各種細菌，免疫系統可以保護我們免受細菌攻擊。但是隨著年齡增長，免疫系統逐漸低落，牙周病的發生率也會因此增加。
另一方面，據說在阿茲海默症發病前二十年左右，被視為病因的β澱粉樣蛋白就會開始累積、形成老年斑。一般認為，六十歲起罹患阿茲海默症的機率就會增加，而往前推二十年的四十歲時期，正是前面提到牙周病發生率增加的時期。這點讓我開始覺得，牙周病和阿茲海默症有著密切的關係。
另外，在第三十四頁曾提到用牙齒咀嚼食物，可以將血液輸送到大腦。
當血液被送入大腦時，β澱粉樣蛋白就更容易排出大腦。如此一來，便不太可能累積「大腦垃圾」。保留越多顆牙齒，越有機會好好多咀嚼幾次，輸送到大腦的血液也會越多。所以牙齒的數量，與罹患阿茲海默症的風險非常有關係。
更具決定性的一件事情是，美國製藥公司寇特新（Cortexyme Inc.）的研究團隊在二〇一九年發表的一篇論文，並發表在美國科學促進會（American Association for the Advancement of Science）出版的美國科學雜誌《先進科學期刊》（Science Advances）上。論文中提到：該公司調查的阿茲海默症患者中，九六％的患者大腦中都發現了牙菌斑。第三章將會再詳細說明這裡的細節，不過這項研究的結果已經告訴我們，牙菌斑產生的酵素很可能就是導致阿茲海默症發病的原因。
未來，或許隨著闡明阿茲海默症和牙周病之間的關係，會研發出新的治療藥物和預防方法。不過，可能還需要等待才能迎來那一天吧。
但是，我們現在知道可以如何加以應對了。如果牙周病會增加罹患阿茲海默症的風險，就有必要預防並改善牙周病。因此，大家需要先了解「牙周病」是一種什麼樣的疾病。