三民網路書店 中文圖書分類法 / 應用科學類 / 公共衛生

身體檢查與評估是大專院校護理科系必修課程，內容涵蓋健康史的蒐集、病歷資料分析與各系統身體評估技巧的示範與回覆示教，其目的在於評估個體的健康狀況並檢測潛在的健康問題，期使學生熟練蒐集身體評估資料的方法與技巧，並正確判讀各系統評估結果的正/異常情形，以作為完整蒐集臨床個案資料之準備。本書以培養大專院校護理科系學生熟習身體檢查與評估方法為目標，除提供身體檢查與評估所需地基本知識外，並加強分析與解決問題能力的培養，引導學生整合理論與實務，以確保學生實掌握護理師專技高考的命題重點。

多位醫學專家的叮嚀，從認清身體狀況到解決突發事故，登山者必備的行前手冊！當醫師建議「還是放棄登山會比較好喔！」你的興趣跟身體在拔河？！ 「爬山的時候，腰部好疼啊」「針對腰痛的應急措施方法是甚麼?」「無法判斷是中暑還是高山症時的應對方法是甚麼?」「因凍傷而起的水泡該怎麼處理才好呢?」「萊姆症是甚麼?」「爬山的時候，心跳變得不規則是正常的嗎?」向山岳醫師洽談這些煩惱吧！讓喜愛又熟稔登山的醫生們為你詳細解說。 1. 登山的這些問題，問醫生最清楚了！六位專科醫師用最簡易的語言為登山者會遇到的身體狀況問題提出解答。2. 即便身體已出現有些許狀況，固然不同症狀仍有難以處理的狀況，書裡提供還能繼續維持登山興趣的方法。3. 111道Q&A為你從膝蓋、下背部(腰)和腳踝的疼痛解析，高山症、中暑 (熱衰竭)、體溫過低、凍傷、皮膚問題(昆蟲咬傷)的預防及處置，以及心血管疾病、高血壓、糖尿病等慢性病的人，在登山時需預防及警惕的事項。

2019年底起COVID-19侵襲台灣，面對新興未知的傳染性疾病，從控制疫情、大規模疫苗接種與社區採檢，到感管防疫常態化，與疫共存的1000個日子，成大醫院全體總動員，迎戰無情病毒！ 2020年2月5日，一位有疑似症狀及港澳旅遊史的病患前來求診，隔日確認為台南首例新冠肺炎個案，自此，成大醫院就進入了新冠病毒的暴風圈中……。成大醫院面對新冠肺炎，發揮堅強實力，以專業素養化危機為轉機。超前部署，阻絕境外，分艙分流，防堵清零，應變減災，守護台南，使醫護無懼、醫病無距。全體一心攜手抗疫，不只守護在地，更接軌國際，是先鋒，也是最重要的防疫堡壘。 成大醫院COVID-19抗疫之路成大醫院院長￭李經維￭出版這一部敘事專輯，其目的不在展演、更非炫示，單純是一種負責、眷顧、誌記、崇實的心念，經整理、沉澱與定稿，促使自己內觀反思，讓夥伴的行藏留下足跡，供同道借鏡共享、予後來者評價與學習！成功大學校長、前成大醫院院長￭沈孟儒￭憑藉著全體同仁義無反顧的傾力投入、跨科部的通力合作，用「專業」｣和「科學」化危機為轉機，負重前行；從守護在地到接軌國際，發揮大學醫院的實力，善盡社會責任，在相信科學、善用科技與保持善念下，攜手共進度過疫情難關！成大醫院副院長￭柯文謙￭在抗疫——也是對病毒抗議——期間，醫院同仁在在展現向心力，相互扶持走過一千多個戴口罩的日子，秉持革命情懷，攜手度過了這場世紀瘟疫。成大醫院副院長￭林志勝￭日、夜總是不斷循環，雨過可能天晴，但必將會有下一場驟雨來犯，我們要負責任地把這一場「抗疫物語」記錄下來，做為下一場雨彈來襲時的借鏡。因此，這不是「結尾語」，是「節尾語」。 本書章節重點.總策劃序　攻守有序，優雅抗疫PART 1 山雨欲來PART 2 風狂雨急PART 3 風雨生信心PART 4 兵馬未動，糧草先行PART 5 醫護1000天抗疫有感

本研究選擇坐姿作業勞工參與計畫，分為運動組及控制組，運動組除參與前、後之體能測驗及問卷調查外，同時進行為期8週之核心訓練課程。運動組透過運動時數累積方式自行分配出席天數，依體能測驗評估後，進行每次至少20分鐘，每週至少80至120分鐘之運動訓練。本研究結果顯示，運動介入課程後，相較於控制組，運動組於8週運動後，達到體適能提升之目標，並顯著降低體脂肪量及緩解工作壓力感受。運動組於8週運動後，亦降低高脂肪飲食之攝取。研究發現，運動組體脂肪、骨骼肌重、下肢肌力、功能性核心肌肉、核心穩定肌肉、工作壓力、活力指數、個人與工作相關過勞等指標具改善效益。逐步多元迴歸分析結果顯示，工作負荷變化、個人過勞變化與體力指數變化為「自評工作壓力變化」之預測因子。本研究結果顯示勞工經由8週運動訓練，能達到促進體適能、緩解工作壓力感受及降低高脂肪飲食攝取之成效。

2022 年初國內爆發嚴重特殊傳染性肺炎 COVID-19 疫情大流行，為控制疫情及維持企業營運，全球許多企業實施遠距工作或在家工作的新型態工作模式。本研究係以由居家遠距工作型態產生職業安全衛生的影響性，蒐集國際勞工組織及先進國家遠距工作職業安全與健康規定。並由問卷評估實體辦公室工作與居家遠距工作者之日常生活型態、社會心理工作環境、工作環境安全衛生措施、人因環境評估比較。另參考歐盟工作安全衛生總署遠距工作者檢核表 (EU-OSHA) Checklist - Teleworking，編撰居家遠距工作者身心健康防護手冊。

防護效果測試結果顯示，就有最高防護效果之使用模式比例來看，74%為一般N95口罩(頭帶式)，19%為耳掛式N95口罩，而有7%為雙層醫用口罩，可知配戴效果差異很大；就平均防護效果來看，依序為一般N95口罩(頭帶式)、耳掛式N95口罩、雙層醫用口罩、一般醫用口罩、口罩內加支撐架，彼此間皆有統計顯著差異。計畫也完成一款本土定流率PAPR性能評估與提升為回饋式PAPR雛形，其性能已可以達到先進國家對於一般流率型直結式呼吸回饋式PAPR的要求。

研究目的為瞭解我國勞工乳癌篩檢之流行病學現況，研究對象為金融機構之女性勞工。研究方法為發展貼近女性勞工之乳癌篩檢調查問卷，經專家會議、可讀性測試(前趨測試)、信度及效度後，完成問卷定稿，進行受訪者調查。此外，以金融機構作為抽樣母群體及調查樣本，採分層抽樣及配額抽樣方法併行，針對金融機構之規模與公、私營種類及地區進行抽樣，總計回收之總問卷數量為1,511份。 研究結果顯示，受訪者之平均年齡為42.63±10.36歲，北部地區占56.45%，固定日班為主要之工作類型占99.14%，有1.46%受訪者曾經被醫師診斷為罹患乳癌，有17.50%之受訪者有乳癌家族疾病史，且二等親內罹患乳癌之比例佔全體受訪者之8.34%。在乳癌篩檢知識部分，答對率較低之題項依序為「政府有提供45-65歲婦女免費的定期乳房X光攝影檢查」、「政府有提供40-44歲一等親內曾罹患乳癌之婦女免費的定期乳房X光攝影檢查」及「政府提供免費的定期乳房X光攝影檢查為每三年一次」；乳癌篩檢態度部分，需要加強之部分依序為「工作太忙讓我沒時間做乳房X光攝影檢查」、「交通不便會讓我不想做乳房X光攝影檢查」及「乳房X光攝影檢查會感到疼痛，所以我不想做乳房X光攝影檢查」，前述均為金融機構女性勞工對乳癌篩檢較為擔心之原因；乳癌篩檢行為部分，從未參與過乳房X光攝影檢查之受訪者比例超過五成(50.94%)，其中40歲以上有36.53%。在曾經參與過乳房X光攝影檢查之受訪者中，40歲以上之受訪者僅18.36%會定期做檢查，而從未參與過乳房X光攝影檢查之受訪者中，人數比例占最多之原因依序為「我的年齡尚未達可參加乳房X光攝影檢查的資格」、「公司的定期健康檢查沒有提供乳房X光攝影檢查的項目，所以沒有參加」及「工作太忙讓我沒有時間參加乳房X光攝影檢查」。乳癌篩檢「知識」、「態度」與「行為」具有相關性，知識越高者較易擁有正向的態度，也較有可能付出行動參與的行為，故對於乳癌及乳癌篩檢政策「知識」之不足，可能會影響其參加乳癌篩檢的「態度」與意願，進而降低女性勞工參加乳癌篩檢之「行為」。此外，本研究透過單變項及多變項邏輯斯迴歸分析，探討相關因素與乳癌篩檢知識、乳癌篩檢態度及乳癌篩檢行為之相關性顯示，除了金融機構公私營與規模種類、職務類型、年齡、婚姻狀況、工作壓力及目前月經狀況等因素之外，喝酒、油炸食物及紅肉的攝取等飲食習

關於65歲以上勞工勞動參與率我國為8.8%，遠低於美國（19.4%）、日本（25.5%）、韓國（35.3%），是否我國高齡勞工罹患或惡化肌肉骨骼傷病造成工作能力下降，而需提早離開職場值得探討，本研究目的為探討我國高齡勞工肌肉骨骼傷病情形，以及肌肉骨骼傷病對工作能力之影響，並提出相關預防策略。本研究主要結果如下：高齡勞工常見的職場危害包含化學危害、生物性危害、人因危害等，而其中常見的人因危害包含彎腰或身體扭轉、上肢重複性動作及上肢出力動作。高齡勞工發生職業性肌肉骨骼勞工有性別差異，且於不同行業別的發生率亦有不同。此外，高齡、中高齡職業性肌肉骨骼疾患於不同行業別的發生率有差異。建議未來可以針對高齡勞工健康保護政策修訂、推動對高齡較友善的企業組織文化努力及培養能評估高齡勞工健康問題的職業健康專業人員，並持續對於高齡勞工健康問題，進行不同行業別、不同性別、不同年齡層的流行病學研究。

目的在瞭解我國勞工工作生活品質現況，發展概念架構，建構衡量指標以做為我國勞工工作生活品質改善之基礎。執行了11場個人深度訪談及3場焦點團體訪談，透過內容分析建立了工作生活品質的架構，結果發現工作生活品質包含三個構面，分別為生活取向需求，包含健康安全、勞動品質、經濟保障及個人休閒四個向度；社會取向需求，包含家庭關係、垂直關係、水平關係及組織關係等四個向度；自我取向需求，包括自尊認可及自我實現兩個向度。再者，本研究進一步經由問卷題目發展、專家效度檢核及問卷前測來建構工作生活品質問卷，接著搜集1195份資料來進行構念的檢驗。資料分析結果支持三構面的工作生活品質模式，而且發現工作生活品質問卷具有良好的信度（內部一致性信度）及效度（效標關聯效度、預測效度及收斂效度）。整體而言，本研究成果可提供我國相關政府單位研議勞工工作生活品質提升的可行作法，並作為政府相關部門政策擬定的依據，也可作為評估企業工作生活品質水準的有效指標與工具，藉以協助企業認識工作生活品質的重要性。

職業相關的抗微生物製劑抗藥性(antimicrobial resistance, AMR)，為全球日益關注議題。本研究瞭解農畜牧養殖業及醫療保健服務業，因工作環境使用抗生素產生抗藥性情形。研究中彙整國際組織、歐盟、美國及台灣等抗生素抗藥性文獻及監測系統，進行勞健保資料庫串接，比較農畜牧養殖業及醫療保健服務業生物性危害職業風險及傷病感染統計，根據潛在職業風險、危害預防及環境管理提出相關政策建議。

職業振動暴露類型有分為全身振動及局部振動兩大類型，我國目前的職業安全衛生設施規則第301條與302條中，僅針對振動作業容許暴露時間進行規範，並未對於量測方式與暴露評估以及相關儀器設備設定條件進行說明，對於判斷勞工於作業環境之振動暴露評估，確實有不足之處。本研究探討國內外職場振動量測與暴露評估方法， 針對作業環境之振動暴露建立一套職場振動量測與暴露評估的建議方法，以保護振動作業勞工之健康以及提供做為執行職業安全衛生設施規則第301條及第302條評估之依據。

研究執行結果證實利用人工智慧技術於職場工作環境的改善是可行，軟體模擬的結果、建議改善方案及改善成果，將受暴露資料能否反映現場從業人員的實際暴露、暴露情境的詳細程度、改善成本的資料，以及改善內容的關連性等因素影響。未來人工智慧職業衛生決策軟體若能利用類似機械學習的方式，加入專家意見，逐步改善暴露評估預測模式，則將增進人工智慧決策應用於製造業職場環境改善的範圍與效益。 本研究建議事項包括：1.本研究所建立的金屬製品製造業人工智慧技術暴露情境資料庫，包括國內金屬製品製造業生產流程、設備、與作業環境測定及改善成本相關資料，建議作為事業單位建置職業安全衛生管理計畫或職業安全衛生管理系統之參考。2.資料庫完整性方面，目前資料庫僅限金屬製品製造業，建議未來應持續新增其他行業之製程以及化學物質的資料蒐集，以及一併加入情境描述與資料庫之參數描述等相關資料。3.建議在未來研究發展擴張方面，可持續驗證程式與評估模式，並應用於物理性、化學性、及生物性等職業衛生危害。針對不同暴露途徑、不同族群等應用也可再有其他相關研究成果時，將該模式納入本程式作為擴張。同時，在記錄不同暴露評估情境以外，建議未來也可同步紀錄專業人員之對照判斷與改善建議結論，這些判定數據未來可作為新的機器學習數據所使用。在AI系統之操作實務使用上，未來可依據用途及對象規劃設計使用介面，補充各項製程參數設定之描述說明以及模式使用對象須瞭解之注意事項以降低AI系統的操作門檻。4.在AI程式未來改進方面，建議可透過搜集各種工程改善之達成難易度來作為AI選擇方案的指標之一，例如透過加入改善所需之施工時間、影響製程的程度等指標，即可納入AI模式作為判斷方案可行性及合理性的影響因子。

舊船解體勞工職業傷病的危害因子包括：1.化學性危害性物質暴露：包括石綿、多氯聯苯、鉛等。2.危害性工作活動：侷限、封閉和有其他危險氣體的場所；金屬切割與處置；高舉作業與近甲板面及邊緣之作業；油料移除與油槽清理；船上機械之搬移與處置；操作起重機與齒輪傳動裝置；切割與焊接及使用高壓氣體；使用鷹架、梯子與相關設備之工作。 基於舊船解體勞工所暴露的高風險職業傷病危害因子，對於舊船解體業勞工職業傷病流行病學調查研究有其必要性。 有鑒於拆船作業暴露危害之潛伏期長，且拆船勞工罹患石綿相關癌症風險高且罹病後惡化快速，參考先進國家針對石綿相關職業病之補償與監測經驗，建議應主動追蹤拆船工之健康與罹患職業病狀況，並及時提供職災補償予以拆船工，相關建議提供本部在制定勞動政策時的參考依據，保護勞工的健康與權益。

工作場所尺寸設計不良，是誘發職業性肌肉骨骼傷病的主要原因之ㄧ，而能正確反應國人的人體計測資料庫則是設計的基本。因此，本案之目的在以本所過去研究為基礎，辦理我國3D勞工人體計測資料庫調查採樣策略規劃，進行我國3D勞工人體計測尺寸與推拉力資料調查研究，擴充我國3D勞工人體計測資料庫。本研究參考勞工保險統計資料、行政院主計總處人力資源統計年報及衛福部國民健康署的統計資料，依照年齡、性別，以及BMI來進行進行抽樣策略規劃，並使用3D人體計測量測設備進行調查研究。本研究收集受測者的235個人體計測尺寸資料、4種高度的最大推拉力資料、2種高度的最大上提與下壓資料、捏握力資料及6種作業周域量測資料等。

本研究探討國內外職場噪音量測與暴露評估方法，針對作業環境之本研究探討國內外職場噪音量測與暴露評估方法，針對作業環境之本研究探討國內外職場噪音量測與暴露評估方法，針對作業環境之本研究探討國內外職場噪音量測與暴露評估方法，針對作業環境之本研究探討國內外職場噪音量測與暴露評估方法，針對作業環境之本研究探討國內外職場噪音量測與暴露評估方法，針對作業環境之本研究探討國內外職場噪音量測與暴露評估方法，針對作業環境之本研究探討國內外職場噪音量測與暴露評估方法，針對作業環境之本研究探討國內外職場噪音量測與暴露評估方法，針對作業環境之本研究探討國內外職場噪音量測與暴露評估方法，針對作業環境之暴露建立一套可供遵循的職場噪音量測與評估議方法，以做為暴露建立一套可供遵循的職場噪音量測與評估議方法，以做為暴露建立一套可供遵循的職場噪音量測與評估議方法，以做為暴露建立一套可供遵循的職場噪音量測與評估議方法，以做為暴露建立一套可供遵循的職場噪音量測與評估議方法，以做為暴露建立一套可供遵循的職場噪音量測與評估議方法，以做為暴露建立一套可供遵循的職場噪音量測與評估議方法，以做為暴露建立一套可供遵循的職場噪音量測與評估議方法，以做為暴露建立一套可供遵循的職場噪音量測與評估議方法，以做為暴露建立一套可供遵循的職場噪音量測與評估議方法，以做為提升執行物理性作業環境監測人員的知能、標準化噪音量及暴露評估提升執行物理性作業環境監測人員的知能、標準化噪音量及暴露評估提升執行物理性作業環境監測人員的知能、標準化噪音量及暴露評估提升執行物理性作業環境監測人員的知能、標準化噪音量及暴露評估提升執行物理性作業環境監測人員的知能、標準化噪音量及暴露評估提升執行物理性作業環境監測人員的知能、標準化噪音量及暴露評估提升執行物理性作業環境監測人員的知能、標準化噪音量及暴露評估提升執行物理性作業環境監測人員的知能、標準化噪音量及暴露評估提升執行物理性作業環境監測人員的知能、標準化噪音量及暴露評估提升執行物理性作業環境監測人員的知能、標準化噪音量及暴露評估方式，提供做為執行職業安全衛生設施規則第方式，提供做為執行職業安全衛生設施規則第方式，提供做為執行職業安全衛生設施規則第方式，提供做為執行職業安全衛生設施規則第方式，提供做為執行職業安全衛生設施規則第方式，提供做為執行職業安全衛生設施規則第方式，提供做為執行職業安全衛生設施規則第

本研究主要針對農業從業人員進行調查，透過邀集地方農業專家與農業學者辦理座談會、農業從業人員作業危害種類與特性問卷訪視、傷病農民與醫生的個案訪談等方法，宏觀性地尋找特定地區與類別之可能農民職業病，透過上述方法與探詢與分析農業從業者的潛在職業傷病，並針對該些傷病進行與其工作相關性之初步評估，以掌握未來可供參考與研究之標的。另外，研究亦針對溫室熱傷害的問題進行改善管理工程的設計與導入。藉由評估溫室規模與作物需求後，選定合適之隔熱漆，後續進行隔熱漆噴灑作業，完成熱危害改善工程的導入，透過裝設溫溼度監控系統，蒐集溫室進行隔熱漆噴灑工程施作前後變化，評估該改善工程 之效果

本研究主要透過國內外藍光危害暴露與量測方法相關文獻分析、問卷調 查、實施藍光作業場所實地調查、辦理專家會議等，探討藍光作業勞工 危害認知情形及現場勞工暴露實態，研提藍光標準量測方法建議及藍光 作業場所改善對策。

本研究主要針對垃圾堆置場作業人員危害進行調查，利用實場實地訪視、作業環境測定、及健康問卷調查等方法，瞭解堆置場作業人員實際危害，並導入與評估改善策略，提供相關單位進行日後改善之重要參考資料。雖然研究測得現場粉塵、生物氣膠、揮發性有機物濃度並不高， 但仍需注意可能短時間較高暴露的情形，建議仍須配戴適當的呼吸防護具及防護手套。另外堆置場作業人員反應氣味的問題，可多加注意可能存在的硫醇類氣體，雖其濃度可能非屬會立即造成作業人員健康損害者，但長期暴露或意外短時間高濃度暴露下可能影響作業人員健康，或可於人員作業車輛機具過濾裝置上增添活性碳濾材，以吸附潛在的危害來源，降低作業環境中可能危害。