膝蓋痠痛自己可以救：完全圖解神奇三招輕鬆做，90％膝蓋不適症二周內痊癒

膝蓋得承受３００公斤重量，你知道嗎？
不盡早保護，你的健康很快亮紅燈！

掛號半年才能面診，「日本神醫」親授，黑澤氏膝蓋自療法
獨創「襪子體操」，臨床醫學證明最快舒緩疼痛
90%膝蓋問題不開刀能痊癒

►►國際醫學會認證（OARSI），第一優先使用！
►►有效分泌「抗炎細胞激素」，抑制軟骨與滑膜發炎，減輕退化性關節炎疼痛！

●你的膝蓋時時承受超過１５０公斤衝擊！輕忽保養，健康很快亮紅燈
日常生活中，你的膝蓋時時都得承受３～１０倍體重的衝擊！若以五十公斤女性來說，膝蓋的負擔在站立時是150公斤；走路約300公斤；上下樓梯更高達500公斤左右！

膝蓋好壞對健康影響相當巨大，若出現痠疼卻置之不理，將帶來許多副作用，最後甚至變成行動不便、長期臥病在床。況且你也會因痠痛不敢使力、活動，而使肌力更加衰弱，膝蓋軟骨大量磨損，深陷疼痛越來越劇烈的惡性循環。

●膝蓋磨損多少，你知道嗎？日本順天堂名醫幫你診斷
日日承受巨大衝擊的膝蓋，是由包覆的「軟骨」及「關節液」所吸收，加上大腿肌等肌肉、骨骼和肌腱支撐，藉此減輕膝蓋的負擔，幫助其順暢活動，但也因為膝關節包藏在皮肉之中，人們很難從表面察覺異狀。

日本順天堂名醫黑澤尚教授在本書中提供「膝蓋狀態問診單」，透過２５條縝密的檢測標準，從早上起床的僵硬度、走路時疼痛程度、上下樓梯、站起與蹲下、做家事的感覺、馬桶起身時狀態……，很快診斷出你有是否有「退化性膝關節炎」，或者病症的輕重程度，作為治療的檢測評估，讓你快速掌握自己膝蓋的狀況。

●秘技！黑澤氏膝蓋自療法，國際醫學會認證，優先第一使用
絕大部分的膝蓋問題都起因於關節軟骨磨損的「退化性膝關節炎」，這是一種逐漸、緩慢的磨損。初期，只會感覺膝關節有點僵硬而容易忽視，最後演變成劇烈的疼痛。因此，千萬別輕忽「膝蓋有點緊」，感覺異常就要就診檢查，看看是否為退化性膝關節炎所造成，以及趕緊運用「黑澤式膝蓋自療法」，便可阻止惡化甚至痊癒。

黑澤尚醫師所研發的「黑澤式膝蓋自療法」，對任何人來說都十分簡單，你可從「襪子體操」開始操作來立即緩解疼痛，再運用「仰躺＋側臥抬腳」、「靠椅抬腳」、「大腿夾球」等下肢肌肉體操，強化支撐膝蓋肌肉、關節韌帶、關節囊、關節軟骨、骨骼等組織，讓膝關節產生安定作用，很快就有顯著成效。無論你的膝蓋再怎麼不舒服，約莫兩到三週疼痛就會減輕，更能預防膝蓋疼痛再度發生。

「黑澤式膝蓋自療法」雖然神奇卻較少人知道，可說是一種「自療秘技」，也正如黑澤尚醫師所言：「這個自療法已經是世界級基準，更獲得國際醫學機構認證為『最初階段的第一優先採用方法』，然而也正因為這個自療法很可能讓醫院賺不到錢而難以普及……」。

●神奇自療法！根據醫理科學，免開刀，更從根本改善、痊癒
膝蓋疼痛多出自於退化性關節炎，一般療程是以「口服藥物」和「玻尿酸關節注射」為主，但這只能減緩疼痛，無法根除問題。黑澤尚醫師發明的「黑澤式膝蓋自療法」十分神奇，是一種「藉由肌肉體操促進體內『抗炎細胞激素』分泌，來抑制軟骨與滑膜的發炎，消除退化性關節炎疼痛。」

若以較為簡單，一般人容易理解的方式來說明，則是──
►►膝蓋的對症適度運動，讓發炎的軟骨、滑膜，在一定範圍內受到溫和力量影響
►►發炎型細胞激素逐漸受到抑制
►►軟骨組織的膠原蛋白與蛋白聚醣不斷產生，開始分泌「抗發炎型細胞激素」
►►發炎部位逐漸痊癒，疼痛感消失，關節產生安定效果

因此，只要定期施行「黑澤式膝蓋自療法」，將可抑制膝蓋發炎、強化關節與減輕疼痛，更能有效預防症狀復發。

●光靠看醫生，膝蓋絕對好不了！自己的膝蓋自己救
很多人認為治病是醫生的責任，專業的醫學知識自己怎可能懂，所以只要跑醫院把問題丟給醫生，應該就沒問題了。

看病檢查當然重要，然而膝蓋的痊癒需要較長時間，無法只靠幾次、幾分鐘的面診就可解決，而是要平時多保養，發病後也要經常復健調理，才能事前預防與事後康復！

黑澤尚醫師不僅教你就診時機、怎麼檢查、哪些治療法無法根治，還有藥物服用時機、有哪些物理療法與外科手術可選擇，各自的優缺點，以及可靠的輔助療法等。更值得一提的是，黑澤尚醫師特別點出日常生活作息該如何預防膝蓋傷害，哪些運動與習慣絕對要避免，以及萬一不幸發生了「退化性膝關節炎」，在醫院檢查與診治後，你要怎麼「自救」，如何透過「黑澤式膝蓋自療法」來讓病情漸漸痊癒與不再復發。《膝蓋痠痛，自己可以救》絕對是一本，讓你完全康復與全盤掌握病情的「膝蓋痊癒教科書」。

※【完全圖解】膝蓋自療體操．膝痛成因歸納
※國際醫學會OARSI醫療指南：膝關節治療法，第一優先為「黑澤式膝蓋體操」
※膝關節病症２０年經驗，預約排隊要等半年的名醫親自傳授！

黑澤尚 監修
現任為順天堂大學醫學院骨科學特任教授、順天堂大學醫學院附設高齡者醫療中心醫師，是全日本膝痛權威。
學經歷有包括日本骨科學會骨科專業醫師、日本骨科學會認證運動專業醫師、日本體育協會認證運動專業醫師、日本關節鏡‧膝‧運動骨科學會名譽會員。著作等身包括有《消除膝蓋疼痛讀本》、《用和緩動作治療你的膝蓋疼痛》、《還能站、還能走，長期臥床者也能做的「腰腿體操」》、《掌握治療膝蓋疼痛竅門讀本》等等。

林曜霆
中興大學法律系畢業，日檢一級合格，曾任出版社編輯。譯有《世界級萬花筒輕鬆手作》、《相對論與時間之謎，看圖就懂》、《超效率驚人記憶法》、《每月多存一萬元的驚人「存錢術」》。

●做對運動，就有「膝」望
黑澤尚醫師是日本順天堂大學骨科教授，治癒許多膝痛的患者，在一九八○年代後期，更將運動當作治療方法。發表許多論文，證實運動和止痛藥一樣可以止痛，而且沒有副作用。不但如此，在本書中，黑澤教授將膝關節的生理結構、致病機轉及治療選擇，都做了鉅細靡遺的說明，是一本膝蓋關節炎的實用小百科！
黑擇式膝蓋體操中最容易實踐的「襪子體操」，無論坐著或躺著，每組運動只要單腳來回各二十次、雙腳交替重複三次，並且每天早晚各一組，就可以有效緩解疼痛。這樣簡單的主動運動，可以保持膝蓋的活動度、增加關節的血液循環、加強肌肉力量，並能減輕發炎型細發激素，達到止痛效果。
如果行走的時候疼痛，建議使用書中的「扶桌原地踏步」，原地左右交替踏步，每組一百步，從早晚各一組開始做，再慢慢增加到六組為止。若能持續一周到膝蓋都不痛時，就試著挑戰戶外健走。
膝蓋痛的患者，常因疼痛而不敢運動，反而造成肌肉更加萎縮。但過度運動也會造成膝蓋更加磨損。因此，治療性運動的主要原則，就是要在保護下運動，並且循序漸進、量力而為；精心設計、簡單易行，患者可以在家實行的自我治療方法。
在自然骨科的臨床上，我們也是藉著相同的原理，透過自我的鍛鍊、北歐式健走杖及足部矯正鞋墊等非侵入性的治療方式，成功幫助許多患者，重新找回行走的能力，這與黑澤教授推廣的「膝蓋自療法」不謀而合。在此特別推薦本書給所有膝痛的患者及家屬們，希望大家把自己的力量找回來！
蔡凱宙自然骨科診所院長　蔡凱宙醫師

●打破傳統窠臼，不惡性循環的運動療法
很開心能夠看見這本書！
終於有醫師願意站出來，打破舊有的傳統退化性關節炎治療方法，跳脫退化性膝關節炎就該打針、吃藥、換關節的窠臼，以運動去當作主要的治療手段，這才是對所有被退化性膝蓋痛炎所長期困擾著的患者們，最根本有效的方法──既能夠強化膝蓋周圍的肌肉，幫助關節更加穩定減少磨損，以及排除掉膝關節內的積液，真正地減少膝關節周圍不時水腫的問題。
除此之外，黑澤尚醫師也有一一提出，為何玻尿酸注射、電療、止痛藥，對於退化性膝關節的幫助非常有限，加上年長患者們只要一痛起來就不肯活動，一不活動反而使得膝關節炎不停惡化，造成永無止境的惡性循環。
你也不必擔心自己的膝蓋痛得這麼厲害，是否就不能做保健運動。書中依照膝蓋疼痛的程度與症狀，分成了數種運動讓大家能夠一步一步遵循，而且你還能補充所有關於退化性關節炎的知識，做好自己的日常保健讓疼痛不再復發。
這本書對於我有非常大的幫助，相信不論你是有膝蓋退化性關節炎問題的人，或是膝蓋健康無礙的人，都能從這本書中獲得許多必備的知識，誠心推薦給大家。
物理治療師三個字SunGuts

推薦序1　做對運動，就有「膝」望
推薦序2　打破傳統窠臼，不惡性循環的運動療法
前言　國際骨關節炎學會認證，第一優先採用的治療法
第1章 黑澤式膝蓋體操，遏止消炎疼痛，強化關節
．黑澤式膝蓋自療法
．黑澤式膝蓋體操，治標也治本
．黑澤式膝蓋體操
1.襪子體操，劇烈疼痛可立即緩解
椅子式襪子體操
仰躺式襪子體操
2.肌肉體操，持續兩周疼痛消失
仰躺式抬腳體操
椅子式抬腳體操
側抬腳體操
球體操
．洗澡時的伸展①
適合膝蓋能彎曲到蹲下時臀部下方還有一至兩個拳頭空間的人
．洗澡時的伸展②
適合膝蓋只能彎曲到直角程度的人
．臨床研究證實有效的運動療法
．膝蓋冷熱敷時機①
該冷敷還是熱敷？這樣判斷就對了
．膝蓋冷熱敷時機②
冷敷的功用是消炎，可降溫去腫
．膝蓋冷熱敷時機③
遠離疼痛？膝蓋常保溫暖能做到
．黑澤式膝蓋體操的醫學原理

【專欄1】肌肉體操，退化的膝關節重新復活

第二章 別再使用錯誤療法，膝蓋可以自己救
．想痊癒，就別這麼做①
消炎鎮痛劑難根治，還有副作用
．想痊癒，就別這麼做②
重複注射玻尿酸，關節軟骨更弱化
．想痊癒，就別這麼做③
電療光療已落伍，止痛效果不持久
．自己就能做！省錢省時不用跑醫院
．國際骨關節炎學會最推崇運動療法
．哪種人容易罹患膝蓋毛病？
．「避免疼痛多靜養休息」是錯的！
．過度使用膝蓋？錯誤觀念要不得
．膝蓋積水？適度運動能自然排出

【專欄2】該去醫院抽除膝蓋的積水？

第三章 徹底瞭解膝蓋，揪出疼痛的元凶
．膝蓋退化？快速確認的檢查表
．先有正確診斷，才有正確治療
．圖解膝蓋的構造與疼痛原因
．膝蓋的構造①
膝蓋組織，要多動多使用
．膝蓋的構造②
膝蓋承受數倍體重的衝擊
．膝蓋的構造③
軟骨防止摩擦，關節液能潤滑
．膝蓋的構造④
骨骼與軟骨有什麼不一樣？
．退化性膝關節炎，一次搞懂①
問題就出在關節軟骨磨損！
．退化性膝關節炎，一次搞懂②
從初期到晚期的症狀變化
．退化性膝關節炎，一次搞懂③
最容易發病的三大風險因子
．退化性膝關節炎，一次搞懂④
僵硬鈍重微微痛，易受忽略的初期
．退化性膝關節炎，一次搞懂⑤
發熱腫大有積水，疼痛感明顯的中期
．退化性膝關節炎，一次搞懂⑥
劇烈疼痛難行動，嚴重變形的晚期
．膝蓋疼痛的其他原因①
大腿骨髁部骨壞死
．膝蓋疼痛的其他原因②
類風濕性關節炎
．膝蓋疼痛的其他原因③
半月板損傷
．膝蓋疼痛的其他原因④
痛風、假性痛風及幾種罕見疾病

【專欄3】經常跪坐，會影響膝蓋的健康？

第四章 放鬆肌肉及關節的七種伸展操
．肌肉及關節回復柔軟的伸展操
．運動前後做伸展操，有效預防抽筋
．舒緩全身的伸展操① 小腿肚＋阿基里斯腱
．舒緩全身的伸展操② 大腿前側
．舒緩全身的伸展操③ 大腿後側
．舒緩全身的伸展操④ 軀幹前後
．舒緩全身的伸展操⑤ 臀肌＋背肌
．舒緩全身的伸展操⑥ 肩膀
．舒緩全身的伸展操⑦ 腳背與腳底
．兩種伸展操，啟動身體良性循環
．膝蓋受寒，最容易招來疼痛

【專欄4】水中健走運動，膝蓋負擔輕不受傷

第五章 該怎麼看醫生，醫療方法如何正確利用
．哪種醫師能信賴？選對好醫師的方法
．推拿、按摩的民間療法有用嗎？
．該接受什麼檢查？哪些要避免？
．要看醫生也得靠自己，維持療法很重要
．黑澤氏自療法為核心，定期回診檢查
．緩解疼痛的藥物療法
．緩解疼痛的物理療法
．暫解疼痛的玻尿酸關節注射，別做了！
．手術療法是最後一招，優點與缺點並存
．手術療法① 人工膝關節置換手術
．手術療法② 高位脛骨截骨術
．手術療法③ 膝關節半月板手術
．減輕疼痛的輔具①
護膝能保溫，矯正支架可修正腿型
．減輕疼痛的輔具②
改變膝蓋承重方式的鞋墊
．減輕疼痛的輔具③
分擔下肢承重的枴杖與推車
．運動＋物理＋藥物的三合一自助療法

【專欄5】細胞再生療法的發展與未來

第六章 讓膝蓋活力十足，陪你走到100歲！
．健走效果驚人，能改善腰腿不適
．哪些運動要多做，哪些盡可能避免？
．勤做家務常外出，提重物要當心
．膝痛患者，家人應如何照料？
．膝蓋及腰部出問題，運動器官跟著衰退
．運動檢查表，身體機能下滑訊號
．健康壽命有多長，看看膝蓋就知道
．認知+健走能防止癡呆，記憶力提升
．膝蓋痛無法健走的人，可以怎麼做？
．控制體重，對膝蓋的幫助很大
．決定目標，正確減重不復胖
．膝蓋疼痛的人如何吃，怎麼運動？
．減重不用餓肚子，這樣吃就對了！
．膝蓋不適，都是生活習慣惹的禍
．營養補充劑可以修補膝蓋軟骨嗎？
．健走步伐與速度，膝蓋痛的人要留意
．避免坡道階梯，健走路線很要緊
．膝蓋不外露受寒，是穿戴重點
．鞋子怎麼挑？合腳緩衝不打滑
．伸展操很重要，健走前後不可少
．養成測量脈搏習慣，運動強度不過頭
．鍛鍊平衡感的單腳站立體操
．消除腳部浮腫的踩竹體操
．減輕膝蓋負擔的軀幹訓練

【專欄6】登山健行或網球運動，可以做嗎？

．幫助你進一步瞭解自己膝蓋狀態的問診單
．註釋
．參考文獻

●國際骨關節炎學會認證，第一優先採用的治療法
目前是個長壽的社會。自古以來人們無不希望自己能夠長壽，如今的狀況是令人欣喜的。不過，只有能到處趴趴走、凡事都能自己做得到，才算是真正地享
受長壽。
國內約有三千萬名中老年人，因為膝蓋疼痛而無法隨心所欲地過日子。這些人裡的大多數，至今依然接受著口服止痛藥（消炎鎮痛劑）及一次又一次關節注射（玻尿酸）這類難以期待、錯誤的治療法。
從四十多年前開始，我就提倡一種針對骨關節炎（俗稱退化性膝關節炎）的「運動療法」，這種方法不論是誰、不論在何處，都能夠自己實行。而隨著療法的實踐，疼痛會自然消除，若能持之以恆，還可以防止疾病的惡化和復發。
這種療法，於二○○八年獲得國際機構認證為「首先在最初階段，應該第一優先採用的方法」，成為了世界性的基準。

●哪種人容易罹患膝蓋毛病？
很可惜地，目前對於退化性膝關節炎造成膝蓋軟骨磨損的原因，仍舊不清楚。不過，將患者的資料進行比較後，可以得知其好發族群。從體質、年齡、性別、肥胖程度、肌力等特點，看出哪些人容易罹患退化性膝關節炎。
從年齡來說，女性在五十歲以上、男性在六十五歲以上就容易發病。從性別來看，女性患者是男性的三至四倍之多，這是因為隨著年齡增長，能保護軟骨的女性賀爾蒙作用下降，而導致容易患上退化性膝關節炎的緣故。加上女性的肌肉比男性少，關節的負擔就比男性更重了。
雖說年齡增長及性別都是無從改變的事，但肥胖及肌力衰退，卻可以透過個人努力來改善。藉由減重及做肌肉體操，就能有效減輕退化性膝關節炎的發病機會與症狀。

●重複注射玻尿酸，關節軟骨更弱化
玻尿酸關節注射，是將關節軟骨及關節液的成分玻尿酸注射到關節，用來抑制發炎反應的輔助療法。注射過後疼痛雖然會減輕，但效果只能維持約三至四天。之後為了讓疼痛不再復發，就需要重複地打針。像動過人工關節置換手術的患者，有很多人合計注射過五十至一百劑以上。
持續接受玻尿酸關節注射，會讓關節軟骨逐漸弱化。另外，安全方面也有顧慮，在注射時細菌等混入關節的可能性無法完全排除。國內從四十年前開始就頻繁地運用的玻尿酸關節注射，在歐美各國卻幾乎不被採用。即使在國際性醫療指南上，比起運動療法，注射的效果獲得的評價是很低的。運動療法對減輕疼痛的效果，比注射來得更好。基於這些理由，實在是不推薦各位做玻尿酸關節注射的治療，我在過去的三十多年裡，也不曾為患者施行過玻尿酸關節注射。

●「避免疼痛多靜養休息」是錯的！
在以往的退化性膝關節炎的診斷中，你或許曾聽過「當膝蓋疼痛時就請靜養休息」的說法。不過，要是太過於寶貝膝蓋而總關在家裡，安靜少動，膝蓋的疼痛反而會逐漸加重喔。
經常聽到有些老年人從一次的臥病在床，演變成長年臥床的例子吧。這在醫學用語上，稱為「生活不活潑病」。身體的機能越是不被使用，身體或頭腦的機能就越會衰退。過度靜養，會讓膝蓋的情況更加惡化。最好的預防或改善之道，就是在不勉強的前提下，主動去做自己能做的事。
即使膝蓋在痛，如果能夠走五分鐘，那就走五分鐘也行，讓腳動起來，防止膝蓋弱化。而每天持續自己做一點肌肉體操，可以鍛鍊關節、趕走疼痛。

●黑澤式膝蓋自療法
中老年人的膝蓋疼痛，原因大多來自於退化性膝關節炎。一般對退化性膝關節炎的治療，也都是以口服藥及玻尿酸關節注射為主。不過這些方法都只能止痛而已，無法根除問題。
基本的治療，應該是在醫師指導下，合併使用運動療法、物理療法及藥物療法三者的自助治療，並以居家實行為主。尤其像肌肉體操、伸展操（Stretching）、健走（Walking）等運動療法，更是可自我實行的重要治療法。
本章裡要說明的黑澤式膝蓋體操，是由襪子體操與數種以下肢為重點的肌肉體操所組成，十分簡單，也因為動作和緩，所以從今天起，膝蓋再如何不舒服的人都可以做。開始做之後約二至三周內疼痛就會減輕，也能預防膝痛復發。藉由每天做黑澤式膝蓋體操，抑制膝蓋發炎、強化關節並消除疼痛，更可以防止復發。

●臨床研究證實有效的運動療法
黑澤式膝蓋體操，主要做三種會運用到下半身肌肉的體操，藉此來強化支撐膝蓋的肌肉及膝關節的韌帶、關節囊、關節軟骨、骨骼等組織。每天做黑澤式膝蓋體操的肌肉體操，能強化肌肉及組織，減輕疼痛，產生讓膝關節安定的效果。
在過去，肌肉體操僅被當成手術後復健的一種方法。但是，我注意到運動對於改善膝痛的效果，從一九八○年代後期開始，我將運動做為膝痛患者的治療法，並於一九九○年代初期就發表了相關論文。此後，從一九九○年代後半以來，在歐美及日本都出現了許多支持肌肉體操有效的臨床研究，在醫學上獲得了實證。
如今，即使是國際性醫療指南，也已經將運動療法列為主要的治療之一。黑澤式膝蓋體操，是基於醫學根據、安全的治療法。

●膝蓋疼痛的人如何吃，怎麼運動？
開始減重後，請積極地健走或運動，以期能夠打造出讓脂肪容易燃燒的身體。
對膝蓋會痛的人來說，會持續出汗的運動，每周大約做三次就夠了。而且，運動中要不時地補充水分，打造新陳代謝率高的體質。
為了使肌肉及骨頭變得健壯，飲食上就要多留意菜單，均衡地攝取碳水化合物、蛋白質、脂質、維生素、礦物質、食物纖維才行。
因此，像脂肪與熱量較少的雞里肌肉或雞胸肉，可以用清蒸或水煮等熱量較低的方式烹調後食用。
參考寫給運動員鍛鍊身體用的食譜書，或是低熱量飲食的食譜書等，在烹調及食材方面下工夫，就能夠很愉快地持續減重。每天都記錄飲食及體重，也是確認減重效果的重要祕訣。●肌肉及關節回復柔軟的伸展操
因為年齡增長及缺乏運動的緣故，關節及肌肉漸漸地都會變硬。尤其到了中老年以後，肌肉、肌腱及韌帶的柔軟性衰退，自然就變硬。像這樣柔軟性的降低，會使身體失去平衡，導致摔倒或受傷，容易帶來意外事故。為了上年紀後能夠安全地活動，「讓肌肉及關節緩緩地伸展、恢復柔軟性的運動」=「伸展操」是不可少的。
伸展操藉由適當地緩緩伸展肌肉，可以提高效果，促進血液循環，使關節活動順暢，預防肌肉痛及肌肉疲勞，讓身體更容易動起來。
在伸展操中，為了完整地伸展全身的主要肌肉，有各式各樣的方法。而不管哪一種伸展操，都不可以藉著反彈力道或勁頭過大的快速動作來做。必須在不感覺痛的程度內緩緩地伸展肌肉，並在伸展的極限處維持該姿勢十至二十秒鐘的時間。

●養成測量脈搏習慣，運動強度不過頭
像健走等運動，在過程中可能會有呼吸變得急促的情況。如果喘不過氣來，代表這項運動太吃力，是身體承受著負擔的信號。為了管理好身體狀況，在運動後可以測量脈搏數（心跳數）。藉由測量脈搏數，能夠檢查出這項運動的消耗程度，以及是否會帶給身體過大的負擔。
脈搏除了可以自己摸手腕來測量以外，近來也出現了手錶型的腕式脈搏計。
在厚生勞動省公布的「為了創造健康的身體活動標準」（二○一三）裡，利用不同年齡層的脈搏數，經過量化之後，訂出了「主觀的運動強度（柏格指數）」作為標準。以六十多歲人來說，每分鐘的脈搏數，到達一百二十下時是「輕鬆」、一百二十五下時是「有些吃力」、一百三十五下時是「吃力～非常吃力」等各種評量。六十多歲人的運動，達到「輕鬆」「有些吃力」的程度是最好的。不要努力過了頭，做適合自己的有氧運動，打造有活力的膝蓋，陪你走到一百歲。

●要看醫生也得靠自己，維持療法很重要
被骨科診斷出是患了退化性膝關節炎時，維持療法會成為治療的基礎。具體來說，維持療法就是以採用正確的運動療法、減輕疼痛、從源頭改善症狀為目標的治療方法。
如同第二章裡「國際骨關節炎學會最推崇運動療法」所介紹的，學習並實踐居家體操（運動療法），可以消除疼痛、強化肌肉與關節，有助於防止復發。
當疼痛嚴重時，醫師可能會指示每周要回診幾次，做止痛的注射或「電療」，但這些都不算根治。對患部「電療」的目的是要溫熱患部，可以在家以溫熱療法或洗澡來代替。
診斷之後，會以在家做體操為主。大概每一兩個月前往骨科就診一次，這是為了要檢查膝蓋的狀態。萬一狀況有急遽變化，那就請回診吧。

●手術療法是最後一招，優點與缺點並存
退化性膝關節炎的治療，終歸還是以運動療法為基礎。絕大多數的患者，只要持續這種運動療法，疼痛會消失，也可以過著一般的生活。不過，有部分患者病情進入了晚期狀態，即使持續著運動療法也無法好轉。
當到了關節軟骨完全磨損的退化性膝關節炎的晚期狀態後，即使在家持續著運動療法，也減輕不了疼痛，變得不太能走動，腳變形為嚴重的O型腿，無法外出，連日常生活都變得很困難。到這種狀態的時候，就需要考慮是否動手術了。能施行的手術大概就是人工膝關節置換手術，詢問做過手術的人，大多表示自己脫離苦海了，能夠過得更快樂。要不要開刀，全看患者本人的意願。但是，各種手術都有優點和缺點存在，下決定前，請務必先確實地理解這一點，並與醫師討論。
只是，本書並不推薦你做關節鏡手術。