一般超音波診斷學

超音波具有簡單、便利、對病患無游離輻射之傷害等優點，使其成為在許多醫學專科領域中，受到醫師的青睞而成為第一線診療工具之一。即便超音波是如此受到歡迎的一項診療工具，但是相對於其他影像診療工具而言，超音波影像的判讀與影像診斷，卻需要許多時間與經驗的累積，才能夠進行正確的診斷並提供臨床醫師可靠的資訊。探究其原因之後，我們發現其主要的原因應為超音波的操作非常靈活，可從身體上任何位置以任何角度對人體進行掃描，因此所產生的人體橫切面影像，就有無數種的可能性，對初學者而言，無疑增加了學習的困難程度，使得許多有心從事超音波診療工作的人望而卻步。
本書網羅國內各大醫學中心之放射診斷科中從事超音波診療工作多年的主治醫師群，依照人體部位為章節區分依據，對經常使用超音波進行診療的組織或器官有詳細的敘述與說明；此外，本書中另以豐富而清楚的圖片、文字以及插圖等，相互輔助進行深入淺出的說明，使作者群於文章中所要的意涵，能更精確的傳達給讀者知悉。本書適合作為初學者的學習教材使用，可以搭配實際的臨床操作來加強學習的效果，讓學習者的學習歷程大為縮短，進而讓之前對超音波診療望而怯步的人，能擺脫從前學習的陰影，對超音波重拾信心，使用超音波診療技術，讓更多的病患因而受惠。

萬永亮
長庚大學醫學院名譽教授、部定教授
林口長庚醫院影像診療科部顧問級主治醫師
亞洲醫用暨生物超音波學會聯盟理事長
世界醫用暨生物超音波學會聯盟教育中心亞洲區主任
中華民國醫用超音波學會第九屆理事長

周宜宏
元培醫事科技大學學術副校長暨講座教授
國立陽明交通大學醫學院部定教授
中華民國醫用超音波學會第六屆理事長
亞洲醫用及生物超音波學會聯盟第十二屆理事長

第一章 醫用超音波的基本物理
龔敏凱
聲音的物理特性 1
回 波 2
探 頭 3
超音波的顯示方式 7
脈衝波與連續波超音波 9
解析度 9
超音波影像品質控制 11
彩色都卜勒超音波 15
都卜勒效應 15
都卜勒公式與頻譜 16
彩色流體影像 19
結 語 19

第二章 甲狀腺與副甲狀腺的超音波影像診斷
黃哲勳、潘慧本
甲狀腺的超音波檢查技巧 23
甲狀腺的生理解剖 23
甲狀腺疾病的超音波診斷 24
甲狀腺結節的細針抽吸 33
副甲狀腺疾病的超音波診斷 38

第三章 甲狀腺及副甲狀腺以外頸部之超音波診斷學
周宜宏、邱宏仁、丘思穎、王信凱、賴亦貞、刁翠美
唾液腺 41
腮 腺 41
腮腺炎及其他原因造成的腮腺腫大 41
腮腺腫瘤 42
頷下腺 45
唾液腺的炎性病變 45
唾液腺腫瘤的影像學檢查 46
頸部淋巴結 47
頸部淋巴結病變 48
頸部淋巴結病變的影像學 51
結 語 51

第四章 乳房之超音波診斷學
張允中、萬永亮、吳重慶
前 言 55
設備與基本掃描方式 55
乳房的超音波解剖 57
乳房病灶的超音波呈現 57
良性實質性結節 66
惡性實質性結節與腫塊 67
乳管原位癌 68
乳房感染與發炎 70
彩色與頻譜都卜勒超音波診斷乳房疾病的價值 71
乳房超音波彈性影像 71
乳房超音波自動掃描 72
超音波導引細針抽吸細胞及切片檢查 74
乳房超音波檢查的辭彙標準化 75
結 語 78

第五章 胸腔之超音波診斷學
刁翠美、周宜宏、邱宏仁、丘思穎、王信凱、顏昭璿
超音波檢查的儀器與技術 81
胸腔常見疾病的超音波檢查 82

第六章 肝臟之超音波診斷學
張維洲、王信凱、邱崧華、吳清俊、萬永亮
肝臟的生理功能 95
肝臟的解剖構造 95
肝臟的超音波掃描方式 96
肝臟血管的解剖構造 98
肝實質病變的超音波 98
局限性肝臟病灶 99
瀰漫性疾病 108
結 語 118

第七章 膽道系統之超音波診斷學
李榮杰、李三剛
前 言 121
膽囊及膽道系統解剖學 122
超音波檢查方法 126
超音波檢查指引 129
膽囊的疾病診斷 130
膽道的疾病診斷 137
介入性處理：診斷與治療 142
超音波彈性成像在膽道系統的臨床應用 146
結 語 148

第八章 脾臟之超音波診斷學
萬永亮
正常解剖 153
檢查方法及注意事項 154
脾臟之正常變異 154
脾臟之先天性正常變異 155
脾腫大 156
脾臟局部性病灶 156
脾臟良性與惡性局部性病灶之超音波掃描和鑑別診斷 158
高回音實質性病灶 158
複合性腫塊及結節 159
良性病灶 159
惡性病灶 163
脾臟掃描陷阱 164
脾臟彈性影像 164
以顯影增強US評估脾臟局部性病灶 167
結 語 168

第九章 胰臟之超音波診斷學
章明珠、梁博欽
胰臟的基本形型態與檢查技巧 171
正常胰臟的超音波圖像 173
胰臟常見的超音波影像變化 174
胰臟疾病的診斷實例 176
結 語 185

第十章 腎上腺之超音波診斷學
萬永亮
腎上腺的正常解剖與掃描方法 187
腎上腺腫塊和結節 188
多發性腎上腺腫塊 191
瀰漫性腺體腫大 192
功能性腎上腺疾病 192
非功能性腎上腺皮質腺瘤 196
腎上腺惡性腫瘤 196
腎上腺囊腫 197
骨髓脂肪瘤 197
腎上腺發炎性疾病 197
腎上腺鈣化 198
腎上腺偶發瘤 198
愛迪生氏疾病 199
腎上腺超音波的陷阱與鑑別診斷 199
結 語 200

第十一章 泌尿系統之超音波診斷學
姚維仁
前 言 205
腎 臟 205
輸尿管 217
膀 胱 219
結 語 221

第十二章 生殖系統之超音波診斷學
王信凱、萬永亮、周宜宏
前 言 223
陰囊與睪丸 223
攝護腺 234
超音波檢查在陰莖勃起功能障礙的應用 236
卵 巢 239
子 宮 242
結 語 244

第十三章 胃腸道之超音波診斷學
周宜宏、黃振義、邱宏仁、丘思穎、王信凱、賴亦貞、刁翠美
食 道 247
胃 248
十二指腸及小腸 250
闌 尾 257
結 腸 261
直腸及肛門 265
結 語 265

第十四章 後腹膜腔之超音波診斷學
萬永亮
前 言 267
後腹膜腔膿瘍與積水 269
原發性後腹膜腔腫瘤 276
後腹膜腔囊腫 280
後腹膜腔纖維變性 280
轉移性腫瘤或淋巴結病變 280
後腹膜腔之腹主動脈瘤和剝離 282
後腹膜腔腫塊之徵象 283
超音波探查後腹膜腔疾病之陷阱 284
結 語 284

第十五章 腹部急症之超音波診斷學
黃振義
前 言 287
解剖學的界標 287
各種腹部急症的介紹 288
結 語 306

第十六章 小兒超音波診斷學
周定遠、刁翠美
前 言 309
頭 部 309
頸 部 315
胸 部 316
腹部消化系統 318
腹部泌尿系統 330
腹部的其它器官與部位 345
結 語 352

第十七章 肌肉骨骼系統和皮膚之超音波診斷學
邱宏仁、周宜宏、丘思穎、王信凱
前 言 355
掃描技術 355
結 語 373

第十八章 慢性肌肉骨骼疼痛：超音波引導下的疼痛控制
邱宏仁、王信凱、賴亦貞
前 言 375
簡 介 375
上肢肌骨慢性疼痛：包括慢性肩、肘、腕、和手部疼痛 376
下肢肌骨慢性疼痛：臀部，膝蓋，腳踝和足部疼痛 380
結 語 383

第十九章 都卜勒超音波的原理
吳重慶
原理和公式 385
結 語 390

第二十章 四肢血管的彩色超音波診斷
龔敏凱
四肢動脈 397
四肢靜脈 404
結 語 410

第二十一章 超音波安全
林文澧
前 言 415
造成傷害之可能因素 415
結 語 417


中文索引 419
英文索引 435