全圖解四部醫典02:祕訣與實用篇
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商品簡介
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解析
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本書收錄《祕訣本》是臨床各論,講述內科、外科、婦科、兒科、五官各科疾病的症狀表現、診斷和治療方法,共92章。
作者簡介
宇妥‧寧瑪元丹貢布是唐代吐蕃醫學界最著名的醫學家,在藏醫學的形成和發展史上占有重要的地位。
西元708年,宇妥‧寧瑪元丹貢布生於吐蕃堆龍吉納的一個藏醫世家,曾祖父、祖父、父親都是御醫。宇妥‧寧瑪元丹貢布自幼受到家庭環境的薰陶,十分喜好醫學,從小就跟隨其父學醫,在醫學方面,頗有見識。
宇妥‧寧瑪元丹貢布根據吐蕃醫學特點,總結吐蕃各族(主要是藏族)人民豐富的臨床實踐經驗,融合以前譯著的《醫學大全》、《無畏的武器》、《月王藥診》等醫書內容,以吐蕃醫學為基礎,總結藏族累積的豐富醫藥經驗,歷經20餘年的鑽研,終於在他45歲時,著成藏醫藥寶庫中的不朽經典――《四部醫典》。書中既總結前人的經驗,又汲取印度、尼泊爾、漢地等地的醫學精華,使藏醫學成為具有獨立理論體系、臨床各科齊全、經驗豐富的一門醫學,這部醫藥學名著的問世,標誌著藏醫藥學體系的形成。
相傳,宇妥‧寧瑪元丹貢布於西元833年逝世,享壽125歲。300多年後,他的第十三代孫宇妥‧薩瑪元丹貢布對《四部醫典》進行全面的校注和修訂,因此在許多書籍中,習慣將兩位醫學家混稱為宇妥.元丹貢布。
【編者簡介】
王斌
畢業於醫藥大學的中醫藥學系。畢業後,師從老中醫,並在中醫診所行醫多年,具有豐富的臨床經驗。平日除了喜歡研究中醫學術,更鑽研多部古代醫典,強調實證醫學。
現為執業中醫師,專攻內科、婦科、兒科等。
目次
《四部醫典》的形成
宇妥.寧瑪元丹貢布簡介
祕訣與實用篇
(對應《四部醫典》第三部‧ 祕訣醫典)
1 求問要訣
2 隆病治法
3 赤巴病治法
4 培根病治法
5 培根木布症候群的治法
6 一切內科病因不消症療法
7 痼疾痞塊治法
8 浮腫病治法
9 水腫病治法
10 水臌痼症治法
11 肺癆治法
12 熱症總治
13 寒熱要略正誤
14 寒熱症的界分
15 未成型熱症治法
16 熱症擴散療法
17 虛熱症治法
18 伏熱症治法
19 陳舊熱症療法
20 濁熱症治法
21 傳經熱症治法
22 失調熱症治法
23 瘟疫症時疫治法
24 天花疫病治法
25 腸痧疫症治法
26 喉蛾疔毒治法
27 時疫症治法
28 頭部疾病治法
29 眼病治法
30 耳病治法
31 鼻病治法
32 口腔病治法
33 贅疣治法
34 心臟病治法
35 肺病治法
36 肝病治法
37 脾病治法
38 腎病治法
39 胃病治法
40 小腸疾病治法
41 大腸病治法
42 男性生殖器病治法
43 女性生殖器病治法
44 音啞症治法
45 胃呆症治法
46 口渴症治法
47 呃逆症治法
48 哮喘症治法
49 痧症治法
50 蟲病治法
51 嘔吐病治法
52 腹瀉療法
53 便祕治法
54 尿閉症治法
55 尿頻症治法
56 熱性腹瀉治法
57 痛風病治法
58 溼痺治療
59 黃水病治法
60 白脈病治法
61 皮膚病治法
62 零星雜病治法
63 癰疽瘡癤治法
64 痔瘡治法
65 丹毒治法
66 內臟膿瘍治法
67 癭瘤病治法
68 疝氣治法
69 足腫病治法
70 會陰瘺管的治法
71 嬰兒保育
72 小兒疾病治法
73 婦科病治法
74 婦科疾病治法
75 婦科一般疾病治法
76 神經錯亂症治法
77 健忘症治法
78 痲瘋病治法
79 外科諸症總治
80 頭部創傷治法
81 頸部創傷治法
82 上下體腔創傷治法
83 四肢創傷療法
84 中毒症治法
85 轉化毒症治法
86 動植物毒症治法
87 老年養生法
88 補陽
89 婦女不育症治法
書摘/試閱
本書對應《四部醫典》的第三部《祕訣醫典》(藏名譯音《門阿居》),共92 章,介紹臨床各科各種病症的病因、症狀表現及治療方法,涉及隆、赤巴、培根病,以及心、肝、脾、肺、腎、大腸、小腸、男女生殖器疾病,可分為五官科病、內科病、皮膚科病、外科病、兒科病、婦科病等,這部分可說是藏醫的臨床醫學百科。《祕訣醫典》如金輪一般,摧破眾邪。
隆病治法
接著,導師明智大仙講道:善哉!大仙仔細聽。現在我們就先講講隆、赤巴、培根這三類疾病的治療方法。隆是誘發一切疾病的動因,一切疾病都是隨之乘虛而入,然後遍行全身。許多疾病的演化,都是它所引起。因此,本節先要講述隆病的治法。
善哉!大仙請勿稍怠,仔細諦聽。我們現在就從病因病緣、疾病分析、疾病診斷、治療方法四個方面來講述隆病的治法。
病因病緣
從病因上說,由於無明導致貪慾而誘發疾病的,具有六種特性。
從病緣上來說,是由於多食味苦、性輕或粗糙的食物;或者房事過度、少食少眠、空腹勞動;或者失血過多、暴瀉暴吐、常冒風寒;或者長期悲傷哭泣、憂慮過度;或者飲食過快又缺乏營養;或者極力忍住大小便而便祕時又用力掙扎等。這些病緣使疾病在體內慢慢積蓄,只是些小毛病;如果病勢增大,一旦遇到外緣,就會猛然爆發出來。疾病發生後,其症狀會透過六個方面表現出來。
疾病分析
從病症上來分析,隆病共有六十三種。如果簡要分析一下,它有總體區別與詳細區別兩類。總體區別又分疾病的種類和疾病所患部位兩種。
按疾病種類區分:由於疾病進入旁系相反的途徑,它就會導致胸喘,症狀是身體彎曲,氣喘似鴿鳴(類似哮喘);傴僂,即脊椎歪斜彎曲;雞胸或駝背;「半邊弓」,即身軀脊椎向左或向右一側歪斜彎曲;面部麻痺,面頰肌肉萎縮;舌鈍口吃,語言不利;全身乾瘦或半側乾瘦;全身僵滯或強直;四肢關節拘攣,或肩痙攣或下肢麻木;口眼歪斜,周身似針刺,感覺身體勞倦、手足痠軟;膝關節腫大似鶴膝(即鶴膝風);兩足發熱,特別是行走時尤甚。凡此等二十種疾病均屬隆病範圍。概括地說,它分為僵直、蜷縮、乾瘦、腫脹、跛、刺痛、心神不安、昏迷八宗。
部位上的區別:侵入本系危害致病,有皮膚病、肥胖病、脈道疾病、骨病、臟部、腑病、頭暈目眩等。疾病首先外侵皮膚,然後再入肌內,再入筋絡、血液,更進一步則侵入關節、骨髓,然後竄入肺、心、肝、脾、腎這五臟,跟著胃、膽、直腸、尿道、子宮、頭、眼、耳、鼻、齒甚至全身都為病魔所侵患,共二十八處。概括來說,它分為頭隆、心隆、肺隆、肝隆、腎隆、腸隆、胃隆七種。
詳細區別為五種單型的隆(隆在漢語中指「氣」,當人體內的隆因素發生失調時,就會引發隆病,相當於風溼病),即索增隆(存在於人體頭頂部,也就是中醫所說的百會穴的部位,其運行的部位是咽喉部和胸部)、緊久隆(存在於人體的胸部,並運行於鼻部、舌頭和喉頭部位。主司人體的發聲,使人面色紅潤,有精神)、恰不其隆(主要存在於心臟,並運行於全身。主司人體四肢的活動、屈伸行走,還司眼睛及口唇的開合,並主管人的語言和思考活動)、梅年姆隆(主要存在於人體胃脘部位,運行於人體內部各臟腑器官之間,主管人體的消化機能)、吐色隆(存在於人體的肛門部位,運行於人體的下部,包括大腸、膀胱、會陰等部位以及大腿的內側。凡人體下半身的各種機能,都由它來司理)。這五種單型的隆與赤巴、培根疾病混合後,便成為十種疾病。
疾病診斷
對於隆病的診斷方法有三種,先從發病的原因方面去推尋,然後結合症狀表現方面來診斷,再就是從生活習慣的利害方面去判斷。
為什麼要先從發病的原因方面來診斷呢?這是因為由於飲食、起居行為等外緣所致的疾病,一患病就有疼痛的症狀,這除了是隆病,哪還會是其他的疾病?因此,首先必須重視病因的診斷。
從病象來診斷,分為總症狀與實際症狀兩種。總症狀是病人脈虛,猶如皮囊;小便如清水,攪動後稀而不黏;容易引發咳嗽,又氣虛乏力如踩雲端;頭腦暈眩,耳鳴嘈雜,舌紅乾燥,口澀;畏寒顫慄,身上痛處不定,痠軟懶動;想動也困難,因為身重如有物捆綁一樣;不暖和,總覺有寒風往裡鑽;全身關節疼痛如裂,猶如被人打了一頓一樣,特別是後頸、前胸、面頰這些地方痛得更加明顯;失眠,常打呵欠,易怒;而風症諸穴按之則痛,喜乾嘔,早晨起床時多痰;常常是不論飢飽,都聽到腸鳴轆轆聲;飢餓時胃脘則痛。
實際症狀:由於隆病,身曲如弓、喜歡呻吟、健忘、昏厥、目光呆滯、呼吸困難,有這樣表現的,就是胸喘風病。
傴僂風病的症狀是頸部後屈,胸部外突如龜,頸項短縮,頭部後仰,磨牙作響,口吐唾沫,頭痛面痛,喑啞,目光呆滯,呵欠多,兩肋刺痛。也有頸項低縮至胸,上身外突呈駝背的,但疼痛如上述病症,並不少減。
頰衰病的症狀是頰肌鬆弛,張口閉嘴都很困難。
口鈍口吃的症狀是難進飲食,喑啞難言,口舌遲鈍。
半邊弓的症狀是口眼歪斜,頭部顫抖,語言不利,目光無神,記憶衰退,睡眠品質不好,夢中常常不由自主地驚醒。
囟脈風的症狀是氣血大量流入頂門(指頭頂的前部,因其中央有囟門,故稱頂門)脈道,發病兇猛,嚴重者,頭頂肌膚呈現黑色。
治療方法
分為總體治法與詳細治法兩種。總體治法又分為飲食、起居、藥物、外治四種。
從飲食方面來說,像蕁麻、蔥、大蒜、麵粉、骨頭湯、紅糖、陳酥油、植物油、熱麵粥、牛乳、青稞酒、甘蔗酒等性溫有營養的食物,吃了可以祛風。
起居方面,不要常處陰暗潮溼的地方,要居住在溫暖明亮的地方,衣著溫暖,被窩舒適,擁被而眠;常與知心朋友聚聚,互訴衷腸,分擔憂愁,這樣也有治療作用。對於不適當的飲食起居,我們一定要將它拋棄,改正過來。
藥物方面,有湯劑與散劑、藥油丸劑、膏劑以及藥酒五類。
用肉類、酥油、糖、酒等煎成湯劑合服,對很多隆病都有療效,特別對於牙痛來說更是有奇效。前方加肉豆蔻、紫硇砂(蒙藥名,調胃火,通便,止痛,多用於消化不良)、阿魏(一種新疆的獨特藥材。味辛、溫,可作蔬菜、調味品和藥物,有理氣消腫、活血消疲、祛痰和興奮神經的功效),能醫治風侵入心與命脈的疾病。
另有一方,乾薑、阿魏煎湯加藏紅鹽,對一切隆病都有效,能醒腦回神,特別對胃氣、腸風及心風有顯著的療效。
再有一方,用乾薑、小茴香、肉豆蔻煎湯,既能醫治隆病,又能增強記憶力。
藥酒類,川芎、峨參、黃精、發酵糌粑糕、淡麥酒製劑,能醫治一切隆病,特別對腰部及下半身的隆病有良效。紅糖酒能醫治一切隆病。同樣,酥油酒能驅風寒、醫治寒性隆病,蒺藜(《晶珠本草》記載:蒺藜治尿澀,風溼痺症,腎病)酒能醫治骨見與腎風。
熬汁提漿,形成藥漿,有鹽薑祛風、肉湯祛風、黃酒祛風、蒜湯祛風四種方法。所謂鹽薑祛風法,是用濾淨的純酥油、麵粉、牛乳等熬煮,加入乾薑、光明鹽等,稱為鹽薑祛風劑。所謂肉湯祛風,就是把酥油與羊肉同煮,稱為肉湯祛風劑。
所謂黃酒祛風法,是用酒醅發酵,再加陳酥油、紅糖、乾薑等共煮,稱為黃酒祛風劑。所謂蒜湯祛風法,是將大蒜煮熟研碎以後與酥油、骨湯、光明鹽粉等煎湯,稱為蒜湯祛風劑。
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