牙齒保健全書：一輩子用得到的牙齒治療與保健家用寶典

牙科疑難雜症的家庭必備工具書
數十位專業牙醫師共同撰寫，
為你完整解答常見牙科問題，
破解流傳已久的牙科迷思，
從檢查、治療到保養，
掌握牙齒健康的關鍵知識。
讓你不再對看牙醫感到恐懼，
擁有最安心的口腔健康指南！

本書收錄16大章節，深入淺出，依專業科別分類，針對讀者最關心的問題提供解答，每一個問題都來自真實案例，全面解密常見的牙科迷思。從日常牙齒保健、牙科診斷到進階的植牙與美學牙科，涵蓋家庭牙科、牙體復形、根管治療、口腔外科……等，讓讀者在閱讀的過程中輕鬆掌握完整的牙科知識，看牙醫時更加安心。

本書特色：
專業易懂： 每個問題皆由牙科專業人士提供解答，語言通俗易懂，適合一般讀者閱讀。
實用性強： 不僅幫助解決常見口腔問題，還能幫助讀者更好地與牙醫師溝通，減少治療疑慮。
知識完整： 從基礎的口腔保健到高端的牙齒美學與植牙治療，告訴你關於口腔牙齒你該知道、想知道的知識。

專文推薦
林立德｜臺灣大學牙醫專業學院教授／前院長
鄭信忠｜臺北醫學大學名譽教授／前口腔醫學院院長
（依姓氏筆畫排序）
）

作者簡介

總策畫 林顯書
台北醫學大學牙醫學士
台灣大學臨床牙醫研究所博士
台大醫院牙科部兼任主治醫師
台大醫院北護分院牙科部主治醫師
衛福部部定贗復牙科專科醫師
衛福部部定家庭牙科專科醫師
中華民國植牙醫學會專科醫師
台灣顱顎障礙學會專科醫師
隱適美隱形矯正認証醫師
台北市牙醫師公會學術主委
亞典牙醫診所 院長

聯合編著資深醫師群：
林顯書、劉美芳、魏緯昕、紀智文、黃國浩、蔡宛錚、
許嘉瑩、陳品翰、林士峻、洪孟豪、陳健誌、王逸平、
彭冠諺、曹 頎、李瑜庭、張力仁、簡玉婷

一本看牙須知的「牙科百科秘笈」

幾天前,接到北醫大校友林顯書醫師的訊息，他策畫一本牙科衛教書籍「牙齒保健全書」,準備發行，邀請我寫序,我接到之後,二話不說立即回覆「OK」。原因是,我過去在牙醫界
四十年，編寫超過 27 本與牙科有關的書籍,其中自己寫口腔衛教書就有6本,坦白說是辛苦但有趣，看到年輕人有這樣的出書熱誠及不懼累的精神，當然要全力支持及鼓舞！
當我細閱該書內容，被其詳細大綱及鉅細靡遺的問題分類所震撼，全書依當前牙科的臨床就醫屬性及分科，共分 16 章，而每一章的各小節正是一般牙科病人最常問且最想要知道的問題,有如看牙百寶箱。

在當今牙科醫學日新月異的發展下，新技術新觀念不斷推成出新,牙科已不再是一個「牙科」。在衛福部的認定下，牙科已分為十個牙科專科，包括:口腔顎面外科、口腔病理科、齒顎矯正科、兒童牙科、牙體復形科、牙髓病科、牙周病科、贋復補綴牙科、家庭牙醫科、特殊需求者口腔醫學科等,而本書不但提供這十科的各種「疑難雜症」問題，也提出許多最新的數位牙科醫療介紹,提供民眾學習最新的牙科知識,該書豐富的內容更是民眾看牙時的指南及諮詢，簡直是一本「看牙就醫百科秘笈」。

最後，再次向這批台灣牙醫的新血輪們致敬,寫書不難,但要寫到完整且正確就不容易,期待再接再厲,未來更能以「實證醫學」為根基，秉持「品質優先、病人優先、弱勢優先」的
精神,出版更好書籍，持續為台灣牙醫發展盡一份心力，為民眾口腔健康多一分盡力，此乃國民之福氣！

鄭信忠
臺北醫學大學名譽教授/前口腔醫學院院長

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宛如牙醫在旁的牙齒保健書

隨著臺灣經濟的成長、社會的進步，牙齒保健及口腔健康的問題，近年來已逐漸受到國人的重視。伴隨著網路的蓬勃發展，民眾已習慣上網尋找相關的訊息解答心中的困惑，然而網路上往往充斥著許多未經專家審視、似是而非的訊息，很多時候常常造成更多的困擾，甚至引發病友與醫師間的爭議。此外，近年來數位的迅速發展以及許多生物科技的進步，有很多新的牙科治療技術和觀念被引入，網路上也充斥著這些訊息，然而民眾往往無法區分這些觀念或技術是否經過臨床驗證而無所適從。

因此，當林總策劃顯書帶著和許多牙醫專科醫師共同撰寫及編輯的牙齒保健全書一書請我寫推薦文時，我感到非常欣喜有這麼多我所認識的牙醫各專科的專科醫師（其實佷多也是我的學生）願意負擔這個重任，為民眾解答各個專科常見的問題。事實上本書除了牙齒的問題外，也包括了臨床上很多民眾不知道牙醫師也參與的治療，例如：顳顎關節與咀嚼肌的問題、睡眠呼吸中止的問題⋯⋯。

身為前臺大牙醫專業學院院長及臺大醫院牙科部部主任，我誠摯地推薦這本書。我們期待這本書能夠解決讀者心中的許多疑惑，像總策劃自我期許的，擁有這本書，就好像擁有數十位牙醫師在身邊，隨時解答你的問題。

林立德
臺灣大學牙醫專業學院教授／前院長

我的貼身牙醫小百科
近年來，人們對於牙齒保健愈加注重，而牙醫界除了保留傳統的臨床治療方式，這幾年數位牙科的觀念、設備與治療手法突飛猛進，資訊可謂瞬息萬變。如上所言，優良的傳統不可摒棄，新穎的科技更要持續追蹤。

行醫二十餘年，發現很多牙科問題總是反覆發生，面對患者，牙醫師要釋疑，並給予治療。因此，我們很希望可以利用一本書，簡易地讓民眾對照目錄中的題目，稍微了解自己的牙齒問題，這樣，在進行就醫前，可以有初步的認知，牙醫師在解釋後續病情時，病患也更容易吸收了解。

於是，我們將一個偌大的牙科，區分成很多領域的小科目，邀請各領域的專家擔任主編，草擬與統籌該領域可能發生的問題，再廣邀各領域治療品質有口皆碑的醫師，為讀者回答問題。

書中廣邀的數十位醫師，對於本書所提出的問題互相切磋，最後再交由主編統整，做最後的編校。這一層又一層的交叉比對，無非是希望本書所列關於處理口腔的各方面問題，提供的回答最貼近臨床狀況，也是最精確的。希望購買本書的所有讀者，都擁有教學醫院等級的口腔問題解答，一書在手，就好像同時擁有數十位牙醫師在身邊，隨時協助解惑一切您想要知道的牙齒問題，讓您日後到牙科就醫時，備感安心。

臺灣大學臨床牙醫研究所博士
林顯書

自序:我的貼身牙醫小百科
推薦序
參與本書的醫師群
認識牙齒

CHAPTER 1 家庭牙科
Q1 應該多久檢查一次牙齒？
Q2 如何刷牙才正確？
Q3 刷牙時靠牙齦的地方會痠，是蛀牙了嗎？
Q4 刷牙及用牙線的時候會流血，是清潔太大力了嗎？
Q5 牙齒上出現黑點是不是蛀牙了？
Q6 檢查牙齒，可能需要拍哪些 X 光片？
Q7 牙科治療常常需要拍 X 光片，會不會容易罹癌？
Q8 有沒有讓牙齒變白的有效方法？
Q9 關於洗牙的四大迷思
Q10 如何選擇漱口水？是不是每天都要使用呢？
Q11 洗完牙可以順便補牙嗎？
Q12 牙齒需要塗氟嗎？
Q13 牙齒裂掉了怎麼辦？
Q14 牙痛可不可以吃藥就好？
Q15 市售牙膏百百種，怎麽選擇才好？
Q16 使用電動牙刷及沖牙機護理牙齒，效果更好？

CHAPTER 2 牙體復形科
Q1 牙齒上出現白白的色塊，是蛀牙嗎？如何消除呢？
Q2 我的牙縫很大，吃東西常卡菜渣，能不能把它們補起來？
Q3 冷飲熱食牙齒敏感，吃甜食又會痠，是不是蛀牙了？
Q4 醫生說我的蛀牙太深，可能要抽神經，有沒有辦法不要抽呢？
Q5 醫生說我的蛀牙洞太大，要用嵌體重建。什麼是嵌體？ 跟牙套有什麼不同？
Q6 以前補的銀粉是否對人體有毒？需不需要換成樹脂？
Q7 牙齒不痠不痛，也感覺不出有洞，醫師為什麼說我有蛀牙？
Q8 有時候補一顆牙為什麼要花那麽多時間？可不可以請牙醫師一次就把蛀牙統統補完？
Q9 補牙時為什麽要在牙齒上夾夾子放防水布，一定要那麼麻煩嗎？
Q10 為什麼補牙材料一直掉，是醫師技術太差嗎 ？
Q11 補完牙會痠痛怎麼辦？是不是沒有補好？

CHAPTER 3 根管治療科
Q1 什麼是根管治療，和抽神經有什麼不同？
Q2 根管治療要做多久？
Q3 做根管治療時為何要用橡皮障？
Q4 我想做活髓治療，適合嗎？
Q5 做假牙(牙套)一定要抽神經嗎？
Q6 我以前做過根管治療，為什麼現在還要做？
Q7 為什麼抽了神經的牙齒還會痛呢？
Q8 醫師說我有根尖囊腫，請問症狀是什麽？要怎麼治療呢？
Q9 根管治療後的牙齒一定要套牙套嗎？
Q10 根管治療過程中，若不小心吞下醫師沖洗的藥水，會有不良影響嗎？
Q11 根管治療有可能一次就完成嗎？
Q12 根管治療過程中為何要照很多 X 光片？會對身體造成影響嗎？
Q13 根管治療過程中有一個機器一直嗶嗶叫，讓我有點緊張，請問是做什麼用的？
Q14 根管治療時醫師一直換器械，有必要那麼麻煩嗎？

CHAPTER 4 顯微根管治療科
Q1 什麼是根管鈣化？
Q2 為什麽一定要顯微根管？
Q3 有顯微鏡的醫師都可以做顯微根管嗎？
Q4 如果顯微根管比較好的話，為什麽不直接就做這種治療？
Q5 為什麼神經會抽不乾淨？
Q6 重做根管治療用顯微鏡比較好嗎？
Q7 如果顯微根管治療之後還是沒有好，該怎麼辦？
Q8 用顯微鏡拆牙根裡的釘子比較安全嗎？
Q9 牙根裂開了還能治療嗎？
Q10 如果醫師判定牙齒不能治療，但是不會痛，可以先不要拔牙嗎？

CHAPTER 5 贋復補綴假牙科
Q1 什麼是假牙？
Q2 缺牙一定要做假牙嗎？
Q3 裝上假牙就不會再有問題了嗎？
Q4 如何選擇適合自己的假牙？
Q5 請問口腔掃描做假牙和傳統印模有何不同，活動假牙也可以採用掃描取模嗎？

CHAPTER 6 固定假牙科
Q1 是不是做了假牙，牙齒就不會有問題了？
Q2 為什麽舊的假牙要重做？可不可以不拆假牙就確定牙齒的問題呢？
Q3 什麼情況下需要做牙冠？
Q4 什麼情況下適合做牙橋？
Q5 什麼情況下適合做植牙？
Q6 為十麽要做臨時假牙？不可以直接做正式的假牙嗎？
Q7 臨時假牙如果用得很習慣，可以一直用不要做正式的嗎？
Q8 如果同時要做固定假牙和活動假牙，應該要先做哪一個？
Q9 牙齒裡面放釘柱的目的是什麼？
Q10 為何現在假牙的主流材質是全瓷假牙？
Q11 做假牙時，醫師說要放排齦線，請問目的是什麼？
Q12 我有缺牙，醫師建議做馬利蘭牙橋，請問這是什麼？

CHAPTER 7 活動假牙科
Q1 什麼是活動假牙？
Q2 活動假牙的種類？
Q3 活動假牙的優缺點各是什麽？
Q4 哪些病人適合做活動假牙？
Q5 戴活動假牙只能吃軟的食物嗎？
Q6 活動假牙可以一直戴著嗎？一天要戴多久？
Q7 配戴活動假牙會不會不習慣？
Q8 戴活動假牙是不是一定要使用假牙黏著劑？它可以吞食嗎？
Q9 我的全口假牙非常鬆，講話就快要掉出來，有什麼方法可以讓它更穩定呢？
Q10 如何清潔活動假牙？
Q11 配戴活動假牙後，多久需要回診檢查？

CHAPTER 8 牙周病科
Q1 什麼是牙周病，會有哪些臨床症狀？
Q2 放任牙周病不管，最後牙齒會掉光光嗎？
Q3 醫師說我的牙周病太嚴重，必須拔掉牙齒，若不拔會怎樣？
Q4 刷牙常流血或口臭，是否表示有牙周病呢？
Q5 我們全家都有牙周病，請問牙周病會遺傳嗎？
Q6 聽說牙周病會引起心臟病和失智症，是真的嗎？

Q7 我抽煙又有糖尿病，醫生說我比一般人更容易罹患牙周病？
Q8 牙周病怎麼治療？一定要開刀嗎？
Q9 雷射治療牙周病比較不痛，且效果也比較好嗎？
Q10 治療牙周病可以用牙周藥膏嗎？什麼是牙周藥膏呢？
Q11 網路上流傳草藥、油漱口能治療牙周病，是真的嗎？
Q12 植牙也會得到牙周病嗎？

CHAPTER 9 口腔外科
Q1 經矯正醫師評估可能要做正顎手術，請問什麼是正顎手術？
Q2 所謂口腔腫瘤就是口腔癌嗎？癌前病變又是什麼？有時反覆出現在嘴唇或舌頭的小水
泡又是什麼呢？
Q3 醫師建議使用自體牙移植，重建即將要拔牙的牙齒位置，請問這是甚麼？
Q4 智齒需要拔掉嗎？
Q5 什麼是阻生齒？有哪些處理方式？
Q6 聽說阻生齒可以先拔一半，再用矯正方式拉出來，這樣比較安全嗎？
Q7 X 光片上的黑影是什麼？怎麼知道它跟牙齒有沒有關聯？
Q8 為什麼醫師說做活動假牙時需要修骨頭？怎麼修呢？
Q9 跌倒時若撞到牙齒，該怎麽辦？
Q10 蜂窩性組織炎是什麼？什麽時候可能和牙齒相關呢？
Q11 為什麼吃了骨質疏鬆的藥，醫師說我不能拔牙或進行手術？看牙時要注意哪些藥物的
服用？

CHAPTER10 齒顎矯正科
Q1 希望擁有一口美齒，卻害怕牙齒矯正，請問矯正前要做什麼心理建設呢？
Q2 牙齒矯正前需要收集哪些資料？
Q3 我適合做隱形矯正嗎？傳統矯正和隱形矯正有何不同？
Q4 聽說有時候矯正需要拔牙，怎麽知道自己需不需要拔呢？
Q5 聽說牙齒矯正治療需要搭配骨釘使用，請問骨釘是什麼？
Q6 我的咬合不正狀況需要做正顎手術嗎？
Q7 做傳統矯正或隱形矯正期間有什麼注意事項？需要忌口嗎？
Q8 矯正治療完成後是否一定要配戴維持器？要戴多久呢？
Q9 小朋友可以做矯正嗎？何時開始是黃金時期？成年人做矯正有年齡限制嗎？
Q10 懷孕期間是否可以進行牙齒矯正治療？
Q11 有牙周病可以做矯正嗎？
Q12 我有缺牙想植牙，也想做牙齒矯正把牙齒排整齊，是否先植牙再進行矯正治療？

CHAPTER 11 兒童牙科
Q1 孩子什麼時候可以開始看牙醫？
Q2 如果孩子還不會漱口，需要使用牙膏嗎？
Q3 兒童為什麼需要拍牙齒 X 光？
Q4 乳牙蛀到神經怎麼辦？
Q5 孩子很害怕看牙怎麼辦？
Q6 舒眠麻醉與全身麻醉有什麼差別呢？
Q7 孩子睡覺會磨牙怎麼辦？
Q8 什麼是窩溝封填？有什麼作用？
Q9 孩子的牙齒上都有黑點，刷都刷不掉怎麼辦？
Q10 孩子開始換牙後，牙齒排列不整齊，何時可評估做矯正？
Q11 乳牙長大反正會換掉，為什麼還需要治療呢？

CHAPTER12 顳顎關節科
Q1 耳朵旁的骨頭張口時會痛，是什麽原因造成的？
Q2 當我張開嘴巴，耳朵旁的骨頭會有聲音，是為什麼呢？
Q3 嘴巴張不開，好像卡住了，怎麼辦？
Q4 為什麽覺得臉頰很緊，壓到好像會痛？
Q5 最近咬東西有點沒有力氣，是顳顎關節出了問題嗎？
Q6 我常常有太陽穴旁邊頭痛的問題，聽說跟顳顎肌有關係？
Q7 工作忙碌時我常把牙齒咬得很緊，聽說容易造成頭痛？
Q8 家人說我睡覺常磨牙，會有不良影響嗎？
Q9 我的右上牙常不舒服，牙醫說沒有蛀牙，也沒有牙齦發炎，為什麽會這樣？
Q10 顳顎關節疼痛，可以找中醫或國術館的推拿師傅處理嗎？
Q11 牙醫建議我去神經內科處理三叉神經痛的問題，請問它有什麼臨床症狀？
Q12 關於三叉神經痛，神內醫師大概會做什麼樣的檢查？如何治療呢？

CHAPTER13 口腔診斷科
Q1 什麼是復發性口瘡？有哪些處理方式？
Q2 醫生說我得了灼口症候群？請問這是什麽毛病？如何診治？
Q3 請問什麼是扁平苔癬？如何治療？容易復發嗎？

CHAPTER14 人工植牙科
Q1 植牙是什麼？一定要開刀嗎？會不會疼痛？
Q2 請問植牙是一勞永逸的治療方式嗎？
Q3 聽說植牙前要補骨、補肉，這是一定要的程序嗎？
Q4 傳統全口植牙和新式 All-on-4/6 植牙的差別在哪裡？
Q5 聽說有無痛植牙、微創植牙，是真的嗎？
Q6 老年人也可以植牙嗎？
Q7 我有糖尿病和高血壓等慢性疾病，可以植牙嗎？
Q8 有牙周病可以植牙嗎？
Q9 植牙選擇什麼廠牌的植體較好？
Q10 市面上植牙價格參差不齊，價差極大，可以選擇便宜植牙嗎？
Q11 植牙會壞嗎？需要清潔保養嗎？
Q12 植牙評估時，醫師說需要做鼻竇增高術，請問這是什麼樣的療程？每個案例都需要做
嗎？
Q13 醫師說我壞掉的牙齒可以即拔即種，有什麼要注意的事項？每個案例都可以即拔即種
嗎？
Q14 我做完上顎人工植牙後，鼻子分泌物不斷增加，為什麽會這樣？要怎麼處理呢？

CHAPTER15 美學牙科
Q1 我的齒間有黑黑的牙縫好難看，可以解決嗎？
Q2 什麼是瓷牙貼片，和假牙有什麼不同？
Q3 坊間流行像做美甲一樣的「冰鑽貼片」牙齒美白是什麽？建議使用嗎？
Q4 牙齒美白有哪幾種方式？哪一種才適合我呢？
Q5 請問什麼是顯微樹脂美學修復，如何判斷我需不需要做？
Q6 什麼是數位微笑設計？
Q7 我的牙齦萎縮，牙齒變長，可以改善嗎？
Q8 我笑起來會露出上顎牙齦，有辦法改善嗎？

CHAPTER16 睡眠呼吸中止科
Q1 什麼是睡眠呼吸中止症？
Q2 睡眠呼吸中止是疾病嗎？對身體有什麼影響？
Q3 打鼾及睡眠呼吸中止會遺傳嗎？或是因身體狀況改變而發生？
Q4 有沒有簡單方式可以得知是否有睡眠呼吸中止？一定要到醫院檢查嗎？
Q5 睡眠檢查報告數據這麼多，要怎麼解讀呢？
Q6 如果我有睡眠呼吸中止，坊間有哪些治療方式可供選擇？

附錄:本書牙醫名錄