老眼不昏花：銀髮族的視力保健

►本書特色
【專業團隊，專門知識】
臺北榮總眼科醫師團隊彙整多年醫療經驗，鎖定因年齡增長可能造成的諸多眼部疾病，詳細說明成因、預防方法以及治療方式，包括老花眼、白內障、青光眼、黃斑部病變、視網膜病變，以及外觀性的眼瞼下垂、眼袋等。與市面上一般眼科書籍全面性的介紹不同，特別適合銀髮族閱讀。

【循序漸進，文字淺白】
將艱深的醫療術語化為淺顯易懂的文字，並搭配約100幅的圖片與插圖輔助說明，讓沒有醫療背景的讀者也能輕鬆理解，做為眼睛的第一道防線。

【彩色編排，重點標示】
全書彩色印刷，圖片清楚美觀，字體、行距加大方便閱讀，內文段落分明，重點處以特別色標示，整體編排賞心悅目。

【迷思破解、疑問解答】
老花眼能不能抵消近視？青光眼能不能搭飛機？對於眼睛的疑問，別再從網路搜尋，誤信錯誤知識反而傷害眼睛。書中Q & A單元解答關於眼部方面的種種問題，為讀者提供最正確的資訊。

►以下族群應該馬上閱讀：
1.手機、平板不離手的您。
2.成天用眼、時常覺得眼睛疲勞的您。
3.高度近視（超過600度）的您。
4.想從年輕開始保養眼睛的您。
5.步入不惑之年的您。

►為防止老眼昏花，您應該馬上開始：
1.維持健康的生活，不菸、不酒，建立運動習慣。
2.避免長時間使用手機、平板，預防高度近視。
3.定期至眼科診所檢查眼睛。
4.眼睛若不適，應立即就醫尋求專業意見。

劉瑞玲
◆臺北榮民總醫院眼科部 部主任
◆國立陽明大學醫學院教授兼醫學系副系主任

林佩玉
◆臺北榮民總醫院眼科部 一般眼科主任
◆國立陽明大學醫學院眼科學科副教授兼學科主任

王安國
◆臺北榮民總醫院眼科部 眼神經科主任
◆國立陽明大學醫學院兼任副教授.

陳世真
◆臺北榮民總醫院眼科部 視網膜科主任

蔡傑智
◆臺北榮民總醫院眼科部 眼矯形科主任
◆國立陽明大學兼任副教授

蔡芳儀
◆台北市立萬芳醫院 眼科專任主治醫師

鍾雨潔
◆臺北榮民總醫院蘇澳暨員山分院 眼科主治醫師
◆臺北榮民總醫院 眼科特約醫師

黃怡銘
◆臺北榮民總醫院視網膜科主治醫師

本書由臺北榮總眼科主任根據多年的臨床經驗撰寫，從生動的病例開始，再講到最新、最正確的症狀和診斷，認識最先進、最現代的預防和治療方法！
臺北榮民總醫院院長　張德明 醫師　

如本書這樣有系統的針對銀髮族常見眼睛疾病做全方位的介紹，實屬難得一見。不僅對銀髮族朋友有幫助，相信每一位希望自己或家人能夠保有良好視力的國人都應仔細閱讀。　
中華民國眼科醫學會理事長　翁林仲 醫師　

試想一下，如果在雙眼前繫上一條密不透光的眼罩，那麼我們在家裡的日常活動速度會減慢幾倍呢？如果出門，我們在離開家門幾分鐘後就可能撞到門或絆到腳呢？的確，在人體所有感官中，視覺無庸置疑扮演最重要的角色。因為有敏銳的視覺，我們得以飽覽大自然的宏偉美景，欣賞受造萬物獨特的結構與色彩，也可以從些微光影的變化察覺周遭環境的潛在危機。至於視覺在人們日常生活各種活動，如讀書寫字、開車打球、傳遞訊息，乃至於人際往來的察言觀色等所扮演的重要角色更是不言而喻。有些研究還指出正常視覺有助於生理時鐘的調節和大腦認知功能的維持，因此也可能和睡眠品質及老年失智症的防治有關。視覺所蘊藏的意涵遠超越一般視力表所測量到的視力所能表達的範疇。

近三十年來，幸拜醫用光學、醫用超音波、醫用雷射、醫用統計學、電腦科技、醫學工程、材料學和藥理學等蓬勃發展之賜，眼睛疾病在診斷或治療兩方面都有長足的進步。一些以前不知道的病灶有儀器可偵測出來、某些疾病的病程逐步獲得釐清，一些在過去束手無策的疾病開始嶄露治療曙光，另外一些疾病的治療有更多選擇；治療效果則是精益求精，甚至達到令人驚豔的效果。本書集結臺北榮總眼科部的菁英專家，共同以實證醫學為基礎，加上醫師累積三十年左右的臨床實務經驗，試圖以簡單易懂的方式，將現今社會銀髮族常見的退化性眼疾做一整體性呈現，提供給社會中關心自己和家人視覺健康的廣大群眾正確的醫療資訊，以瞭解常見疾病的症狀與治療等。

我們更希望的是，在有正確醫療訊息的基礎上，更要身體力行，有智慧的選擇對自己最好的預防之道或治療方式。雖說視覺功能免不了隨著年紀增加緩步減弱，但是千萬不要覺得年紀大了看不清楚是理所當然，有問題還是要就醫。有些病灶經過治療後可以讓視力回春，另外有些病灶在持續治療情況下可以延緩或阻止視覺喪失的發生。在現今快速變動的世代，人們很容易忘記「耐心」與「持續」這些美德的重要性，往往期望有仙丹或特效藥，治療幾天就好了。然而許多與年齡相關的退化性疾病是慢性病，需要持續治療與定期複檢，同時也要留意保持健康的飲食習慣、規律的生活和充分優質的睡眠等的重要性。

誠摯期望本書的訊息分享能夠幫助許多人，快樂擁有健康新視線。

第3章　爺爺的蠶寶寶：眼袋

眼袋的成因

眼袋可說是歲月痕跡，不僅容易發生在年紀大的人身上，年輕人如果常熬夜，或長時間注視電腦及智慧型手機等3C產品螢幕，或是肝、腎、或心血管功能不好的人，也容易產生眼袋。

眼球的周圍有脂肪組織及眼眶骨圍繞，具有緩衝及保護眼球的作用。當年輕時因為受到臉部眼瞼附近很緊實的結締組織所限制，所以脂肪組織乖乖地待在後面的眼窩之中保護眼球。

然而隨著歲月的增長，眼瞼皮膚肌肉和結締組織逐漸鬆弛（好比門禁變寬鬆了），加上不當的生活習慣使脂肪組織的體積增加（例如攝取太多鹽分、熬夜、藥物、過敏等原因引起水分滯留），造成眼窩裏的脂肪組織如脫韁的野馬般突顯出來，形成所謂的眼袋。有些人上頷骨發育不良，或是天生眼窩比較淺，眼袋就更容易出現。

眼袋與臥蠶的差別

很多人將眼袋和臥蠶混淆，其實臥蠶是眼輪匝肌肥大所形成的，眼輪匝肌是環繞著眼睛，負責閉眼的肌肉群，而眼袋則是過多的脂肪堆積而形成。臥蠶的位置緊鄰下睫毛邊緣，因為形狀像是一條橫躺的蠶寶寶，所以俗稱臥蠶。臥蠶下方才是眼袋常發生的位置，外觀呈現一小區塊的浮腫鬆弛的現象，有時會伴隨眼周細紋。

有些人的眼輪匝肌天生就特別肥厚，尤其在笑的時候臥蠶會更明顯鼓起，而眼袋則是向上看的時候會比較明顯。臥蠶一般被認為是年輕的象徵，最近有些韓國明星甚至還會要求整形醫師在局部施打玻尿酸填充或自體脂肪移植，讓臥蠶明顯些，以顯示其還年輕，並讓人有隨時微笑的感覺。

的確，適度的臥蠶可讓雙眼的魅力加分，看起來更親切可愛。但如果臥蠶明顯到讓人覺得很礙眼，則可以考慮注射適量的肉毒桿菌素讓臥蠶變得柔和點。臥蠶一般不需要用手術切除，以免以後年紀大了，因為閉眼的力量減弱而變成眼瞼外翻，那就得不償失了！